辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效

陈旭峰

(常州武进区湟里卫生院 江苏常州 213151)

辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效

陈旭峰

(常州武进区湟里卫生院 江苏常州 213151)

目的：观察并分析脑血栓患者应用辛伐他汀具有的疗效。方法：选取我院收治的90例脑血栓患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组45例。对照组在常规治疗的基础上，服用阿司匹林，实验组在对照组基础上加用辛伐他汀。对两组患者的疗效进行统计并比较。结果：，实验组患者的总有效率为95.6%，对照组为84.4%，两组数据差异显著，具备统计学意义(P＜0.05)。结论：给予脑血栓患者辛伐他汀治疗，可有效延缓其动脉粥样硬化的进程，实现临床疗效的提升，极大程度上提高了患者的生活质量，值得临床推广与应用。

辛伐他汀;脑血栓;疗效

脑血栓指的是在血压偏低、血流速度偏慢等情况下，患者的血液中形成栓子，在随着血液流动的过程中，进入脑动脉之中，进而导致脑血管发生阻塞［1］。脑血栓具有起病急、发病率高等特点，严重时还可发展为脑出血，进而导致死亡。因此，对脑血栓患者进行及时有效、安全可靠的治疗，在改善预后，促进健康恢复等方面具有非常重要的意义［2］。本实验以我院收治的90例脑血栓患者为研究对象，观察并探究辛伐他汀在脑血栓治疗中的临床疗效。具体操作如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月至2014年2月收治的90例脑血栓患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组45例。其中，男54例，女36例;年龄分布：51-78岁，平均年龄(59.4±6.8)岁;病史情况为：高血脂81例，高血压70例，冠心病57例，CT形成史16例。所有患者经CT、临床检查等确诊为脑血栓，且神志清晰，发病时间不超过6小时，肌力等级均超过2级。排除脑出血、肝肾功能严重不全、恶性肿瘤、严重心血管系统疾病等患者。两组患者的性别、年龄、病史等一般资料差距不明显，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 治疗方法

对照组与实验组患者均接受抗凝、溶栓、调节压力、抗感染、改善脑部循环、降低血糖等常规治疗。对照组患者在此基础上口服阿司匹林，一次70mg，服用时间为每日早饭后的半小时，连续用药9个月。实验组患者则在对照组治疗方法的基础上，口服辛伐他汀，一次20mg，每晚顿服，同样连续服药9个月。治疗结束后，统计并比较两组患者的临床疗效。

1.3 疗效判定标准

以WHO制定的脑中卒患者神经功能缺损程度的评分标准为依据，制定脑血栓患者的临床疗效为以下四个层次。

痊愈：患者的病残程度降为0级，神经功能的缺损评分降低程度超过90%;

显效：患者的病残程度下降至1级及以下，神经功能的缺损评分降低程度为45%至90%;

有效：患者的日常生活基本可以实现自理，神经功能的缺损评分降低18%至45%;

无效：患者的病情未得到改善甚至发生恶化，神经功能的缺损评分降低程度不足18%。

1.4 统计学处理

本研究所涉及到的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所涉及到的计量数据均采用平均数(±)和标准差(±s)表示，组间比较采用组间单因素方差表示，P＜0.05，具有统计学意义［3］。

2.结果

经过9个月的对症治疗后，实验组患者的总有效率为95.6%，对照组为84.4%，两组数据差异显著，具备统计学意义(P＜0.05)。在治疗过程中，两组患者均未出现不良反应情况，治疗前后进行血、尿及肝肾功能检查，均为出现异常情况。两组患者的临床疗效具体如表1所示。

表1 两组患者的临床疗效比较(n/［%］)

3.结论

脑血栓是一种由多种因素导致患者的脑血管系统出现闭塞，进而引发脑血管供区发生功能障碍的疾病。脑血栓的主要病理表现主要为血液成分发生改变，以及脑动脉血管壁硬化等。因此，临床对脑血栓进行诊治过程中，应严格遵循此种病症的病理发展进程，并及时采用安全、有效的药物，对患者脑动脉血管硬化进行充分改善，进而达到抑制脑血栓进一步发展的目的［4］。

作为一种常用的降血脂药物，辛伐他汀具有抑制斑块新生的作用，进而可将脑血栓患者的脑动脉血管壁硬化症状进行充分改善。分析大量研究文献得知，辛伐他汀药物可有效保护独立调脂作用之外的血管及神经，究其原因，这是因为辛伐他汀可将因血管闭塞或狭窄后形成的脂质过氧化反应进行有效减少，进而减少氧自由基的形成，对歧化酶的降解过程进行有效抑制，在将歧化酶模型结构的稳定作用进行强化的基础上，实现脑血管保护作用。相关学者经研究发现，辛伐他汀还可有效阻滞巨噬细胞及血小板的活化，进而将血管内皮细胞纤溶作用进行提高［5］。辛伐他汀药物的免疫抑制及抗炎作用均比较强，可以对血管平滑肌细胞的增值进行有效抑制，进而发挥出保护脑血管的作用。除此之外，辛伐他汀可将局部血流改善，有效缓解因缺血、缺氧导致的脑卒中损害。对脑血栓患者采用阿司匹林进行治疗，此种药物在抑制患者体内血小板生成的同时，释放出TXA2，进而将血管痉挛进行环节，产生间接性的溶栓作用，因而治疗效果要稍低于辛伐他汀。在本组实验中，接受辛伐他汀治疗的实验组患者总有效率为95.6%，明显优于对照组患者的84.4%，这一结果与相关文献报道吻合。

综上所述，给予脑血栓患者辛伐他汀治疗，可有效延缓其动脉粥样硬化的进程，实现临床疗效的提升，极大程度上提高了患者的生活质量，值得临床推广与应用。

［1］王永强，吴建军.辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死的疗效观察［J］.井冈山学院学报(自然科学版)，2010，29(06)：87 -88.

［2］陈丽明，张义峰.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察［J］.基层医学论坛，2012，16(23)：109-112.

［3］李素文，郑丹萍，陈敏玲.拜阿司匹灵联合辛伐他汀治疗脑血栓形成的观察［J］.国际医药卫生导报，2013，19(22)：420-421.

［4］蒋桦.辛伐他汀对急性心肌梗死患者炎症水平和内皮功能的影响［J］.血栓与止血学，2014，20(02)：65-67.

［5］王永强，吴建军.辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死的疗效观察［J］.井冈山学院学报(自然科学版)，2012，29(06)：87 -88.

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1009-6019(2015)01-0115-01