外科腹外疝患者护理中快速康复理念的应用探析

张 敏

（泌阳县人民医院，河南 驻马店 463700）

快速康复理念为外科新型护理理念之一[1]，在欧美国家受到了广泛青睐。其主要指对围术期患者实施科学有效的护理措施，最大限度的避免术后不良反应、并发症等发生率，促进患者早日康复[2]。为了更好的缩短治疗时间，降低不良反应及并发症的发生率，我院对39例患者实施融入快速康复理念的整体护理措施，效果显著，为探析外科腹外疝患者护理中快速康复理念的应用效果及总结经验，现收集39例患者的临床资料，结合文献报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：78例患者均为我院2011年6月至2013年6月收治的腹外疝患者。随机将其平均分为观察组与对照组两组。对照组患者男34例，女5例，年龄13～64岁，平均年龄（49.26±4.11）岁。观察组患者男35例，女4例，年龄14～66岁，平均年龄（49.25±4.10）岁。两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：给予对照组患者常规护理措施，给予观察组患者融合快速康复理念的整体护理措施。

1.3 观察指标：对两组患者治疗期间住院时间、术后并发症发生率、不良反应发生率进行统计，并根据护理内容制定针对性问卷，统计患者对临床护理工作的满意度。问卷选项主要包括四类：非常满意、满意、一般、不满意。满意度为非常满意率与满意率之和。

1.4 统计学方法：所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数（±s）表示，采用t对计量资料进行检验，用χ2对组间比较进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者住院时间、术后并发症发生率、术后不良反应发生率对比：对照组患者住院时间、术后并发症发生率、术后不良反应发生率分别为（4.12±0.8）d、10.3%、15.6%；观察组患者住院时间、术后并发症发生率、术后不良反应发生率分别为（2.17±1.33）d、2.6%、5.2%。两组对比，观察组比之对照组更具优越性，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者住院时间、术后并发症发生率、术后不良反应发生率对比

2.2 两组患者满意度对比：对照组对临床护理工作的满意度为61.5%，观察组患者对临床护理工作的满意度为87.0%。两组对比观察组患者满意度更高， 差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

在本文中，快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的应用措施主要包括以下几点：①心理护理。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，心理护理已经成为现代护理的一个重要组成部分[3]。手术的患者入院后需要完成许多仪器的连接和多项检查操作，多数患者对这种繁杂紧张的操作缺乏足够的心理准备，容易产生恐惧、焦虑、抑郁甚至是绝望的负面情绪，对手术的顺利进行以及术后康复造成了严重阻碍[4]。另外，术后患者在短时间内暂时性的丧失了生活自理的能力，在这种情况下极易产生不同程度的精神和心理负担，部分患者有焦虑、抑郁症状，因此应加强对患者心理关护，加强对疾病和治疗知识的教育，消除患者的消极情绪，向患者介绍治疗成功病例，树立患者战胜疾病的信心。②健康宣教[5]。对疾病认真不完善，导致患者术后往往出现一定的并发症，严重影响到患者康复，对此应做好健康宣教工作，引导患者做好并发症预防工作。腹外疝手术采取的是微创开放式腹膜前疝修补术，有别于传统的手术，手术切口小，一般于术后4～24 h可下床活动；告知患者及家属，腹外疝手术后伤口常有异物感是正常的，需要一个过程，一般3个月后会慢慢消失。③饮食护理[6]。做好早期饮食恢复护理工作，帮助患者肠胃功能早日康复，一般患者术后6 h便可进行半流质食物[7]，多食高蛋白、富含维生素食物，如蛋、鱼、肉、水果、蔬菜等，适度进食一些纤维素含量较高的蔬菜，保持大便通畅，防止便秘。④做好出院健康指导。出院健康指导是关系患者是否保证治疗效果，是否早日恢复健康的重要举措，因此应对出院后需要注意的事项向患者及家属进行详细介绍，帮助患者更好的落实和实施[8]。

综上所述，快速康复理念在外可腹外疝患者护理中具有显著的应用效果，可有效缩短患者治疗时间，帮助患者在最短时间内恢复健康。同时还可有效提高外科总体护理水平，不断促进患者满意度提高，具有极高的临床应用价值，值得推广与应用。

[1] 栾苏红.腹外疝患者心理分析及护理对策[J].中国当代医药, 2011,23(24):547-548.

[2] 李曼蓉.应用临床护理路径对腹外疝手术患者实施健康教育的效果评价[J].当代护士,2010,23(9):119-120.

[3] 高清华,高绪玲,付慧,等.96例老年腹外疝腹膜外腹腔镜疝修补术的护理体会[J].中国民康医学,2011,23(1):112-113.

[4] 郑玩华,田真,温利苹,等.老年患者腹外疝无张力修补术围手术期护理[J].南方护理学报,2012,12(5):38-39.

[5] 李万霞.老年患者腹外疝无张力修补术围手术期护理[J].中外医疗,2009,27(32):356-357.

[6] 汪荣华.护理干预对腹外疝手术患者的影响分析[J].中国医学创新,2011,24(26):258-259.

[7] 卢幸丽.护理干预对减少腹外疝手术治疗并发症的作用[J].中外健康文摘,2012,25(5):47-48.

[8] 张臻颖,邓小华,陈瑾.快速康复理念在外科腹外疝病人护理中的应用[J].海峡科学,2011,(9):86.