溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径效果分析

王 瑞

（黑龙江省佳木斯市中心医院 消化内科，黑龙江佳木斯154002）

溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径效果分析

王 瑞

（黑龙江省佳木斯市中心医院 消化内科，黑龙江佳木斯154002）

目的：探讨分析慢性非特异性溃疡性结肠炎患者应用临床护理路径模式的临床效果。方法：随机选取2015年1月～2015年10月收治的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者26例，随机分为实验组和对照组各13例。对照组患者给予常规性的护理；实验组患者在常规的基础上采取临床护理路径模式进行护理。对比两组患者对疾病相关知识的掌握度，护理质量的满意度，平均住院时间，遵医行为和10个月内的疾病复发率。结果：实验组经临床护理路径模式护理后，患者对于疾病相关知识的掌握度，护理质量的满意度，遵医行为等较于对照组有明显的提升，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组平均住院时间以及10个月内的疾病复发率较于对照组明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用临床护理路径模式进行护理对于慢性非特异性溃疡性结肠炎患者有非常大的帮助，效果显著，值得大力推广和应用。

溃疡性结肠炎；临床护理路径；效果

慢性非特异性溃疡性结肠炎，又称为溃疡性结肠炎，是一种不明病因的直、结肠炎性的病变。近年来，其发病率有所升高，然而到目前为止，还不清楚具体的发病机制。本研究对收治的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者进行不同方式的护理，来观察护理的临床效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2015年1月～2015年10月收治的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者26例，随机分为实验组和对照组各13例。所有患者均符合第7版《内科学》诊断标准，临床类型为初发型以及复发性。实验组男性8例，女性5例，患者年龄20～57岁，平均年龄（51.3±6.8）岁，病程2～21年，平均病程（10.3±5.3）年；对照组男性7例，女性6例，患者年龄21～59岁，平均年龄（53.1±8.6）岁，病程4～27年，平均病程（12.3±5.7）年。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 临床护理路径模式：对照组溃疡性结肠炎患者给予常规性的护理和药物治疗。

实验组在对照组基础性的治疗基础上，又进行了临床护理路径模式，具体分为以下几个方面。

1.2.1 饮食以及作息方面：溃疡性结肠炎患者经常因过度疲劳或者是饮食不当而引起病情的反复发作。因此，要做好患者的饮食护理工作，以保障其补充必要的营养。护理人员应叮嘱患者少量多餐，七八分饱即可。多吃清淡不油腻，易消化的食物；多吃营养价值高，纤维少的流质或者半流质食物。此外，还可以吃中医药膳来提高免疫力。注意补充多种维生素，忌食辛辣、生、冷食物，戒烟酒。

1.2.2 进行适当的锻炼：建议患者多休息。对于病情较轻的，可以打打太极、散散步；若病情较严重，建议多卧床休息，同时保证充足的睡眠，尽量减少肠的蠕动，以减轻腹泻、腹痛等症状。处于恢复期的患者，不建议做一些剧烈的运动，防止因过度疲劳而引发病情加重或诱发其它一些并发症。

1.2.3 肛周的护理：溃疡性结肠炎患者常因护理不当而引发肛周的皮肤发炎。主要原因是该病的患者有腹泻的症状。若症状较严重，应在室内放置大便器，用柔软的纸巾，擦拭时也要轻柔。便后充分清洗肛周，确保其保持干净状态，用肥皂清洗，水温需适宜，洗后用柔软的纸巾或棉布轻拭，防止力度过大导致肛周皮肤出现发炎或者是破损。还要保持衣裤以及床单的清洁。

1.3 观察和评价的标准：观察和评价的标准分为五个方面：患者对于疾病相关知识的掌握度；护理质量的满意度；平均的住院时间；遵医行为和10个月内的疾病复发率。

疾病相关知识掌握情况采用本院自己设计的问卷进行调查，采用百分制，评分≥85分认为已达标；患者对于护理质量的满意度根据美国品质管理拟定的医疗质量评价指标的标准，根据十个方面的问题来评定，填写时间为患者出院后半年左右，最后统计总满意例数；累计的患者平均住院天数；遵医行为具体标准：患者是否按医嘱用药、不滥用药物、不擅自停药或者改变剂量、注意饮食、戒烟酒、保持健康的情绪、定期复查；统计10个月内患者复发例数。

1.4 统计学处理：数据采用SPSS19.0软件进行统计学处理和分析，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者，对疾病相关知识的掌握度（92.3%）显著高于对照组（76.9%）；护理质量的满意度（92.3%）显著高于对照组（84.6%）；遵医行为等较于对照组有明显的改善；平均住院时间（14.8d）显著短于对照组（11.2d）；10个月内的疾病复发率（46.2%）显著高于对照组（30.8%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 临床护理路径模式实施后两组情况比较［例，（%）］

3 讨论

本研究选取慢性非特异性溃疡性结肠炎患者26例，随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上，进行临床护理路径模式护理。实验组相比较于对照组，患者疾病相关知识达标人数由10个增加到12个；护理质量的满意度由84.6%增加到92.3%；遵医行为等较于对照组有明显的改善；平均住院时间由14.8d下降到11.2d；10个月内的疾病复发率由46.2%下降到30.8%。

综上所述，应用临床护理路径模式进行护理对于慢性非特异性溃疡性结肠炎患者有非常大的帮助，效果显著，值得大力推广和应用。

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1002－2376（2015）11－0188－02

2015－08－04