常见运动损伤的水中康复方法及实证研究

李兴春

【摘要】随着生活水平的提高以及对生活质量的追求，人们对于健康的关注程度逐渐提高，体育运动作为强身健体的有效方式之一，由于其健身效果显著且对场地选择并无严格要求而备受人们青睐。然而在运动过程中常常伴随的一个现实问题就是身体损伤，无论出于何种原因，在进行体育运动的过程中受伤的比例很高，情况好一些的仅仅是韧带拉伤或者关节错位等轻微伤害，只要按照医师的嘱咐进行休息或者治疗即可恢复原有的运动能力和水平，但是严重的时候则会落下病根，不仅在很大程度上阻碍运动的效果，而且也会给人们，尤其是靠体育运动为生的运动员们巨大的心理负担。水中康复治疗作为有效的治疗方式之一近几年逐渐受到关注，因为水良好的自然特性可以在很大程度上缓解损伤部位的疼痛程度，而且辅之以科学的锻炼方式则可以达到事半功倍的康复效果，有效缩短康复期限。因此对于运动员在运动过程中的常见损伤应尽量采用疼痛小且见效快的水中康复疗法，进而确保损伤部位的加速治愈。本文首先就水中康复治疗方法的适用原则进行介绍，进而针对不同的常见损伤介绍不同的水中训练方法。

【关键词】常见运动损伤；水中康复方法；实证研究

水中康复方法也被称为水中训练，其最早出现在20世纪80年代初期，经过长时间的发展以及完善，目前许多国家都接受并采用了此种康复方式作为运动员职业训练和康复训练的主要方式之一，而且涉及的运动项目种类繁多，不论是体操选手的腕部损伤和腰部损伤，还是网球选手的肩部损伤，都可以通过水中的训练避免上述部位受到严重的损害或者是在相关部位受到损害之后有效进行康复和治愈。水中康复方法之所以能达到上述治疗效果是因为其充分利用了水的自然特性和天然属性，具体而言，由于当人身处水中的时候是明显处于失重状态的，因此身体各个部位以及关节所承载的压力和负荷就会减轻，这样就能有效地进行柔性训练并大大降低疼痛感，然后再辅之以科学的生理基础知识设计合理的训练方案，进而可以帮助运动员早日恢复运动水平。就目前而言，水中康复方法主要包括水中行走、跳跃，水中健身操、有氧训练以及身体韧性训练等多种方法[1]。

1.对常见运动损伤进行水中康复训练的适用原则

在体育运动领域，运动项目种类繁多，不同的运动项目会有不同的训练方法以及考核标准，而且根据项目的难度也会设置不同的训练强度，因而种种差异造成了人体损伤的部位以及损伤程度也各有不同。针对不同的受损伤部位以及损伤程度，水中康复治疗的手段和方式也会发生相应的变化，因此在进行水中康复治疗的时候要根据项目的种类以及受损伤部位的不同科学选择适当的练习方式和康复训练的强度，以尽量避免让受损伤的部位出现二次伤害，从而保证治疗效果的实现。同时即使是针对同样的项目种类以及受伤部位，在设计水中康复方案的时候也要根据受伤的程度以及受伤人员的身体情况和体质差异科学的安排康复方式以及训练强度[2]。

2.常见运动损伤的水中康复方法

2.1肩部损伤

无论何种运动的训练都有可能会发生碰撞或者是摔倒的状况，而摔倒和碰撞的部位通常集中在人体的肩部，那么接下来就很有可能发生肩关节的脱位，而且大部分人出现的是前脱位。同时由于训练的时候经常使用肩部也会在一定程度上对肩关节产生影响，尤其是对冰球、滑雪、游泳以及网球等频繁使用肩部的体育项目而言，引起肩关节脱位或者肩关节损伤的情况屡见不鲜，而且与其他运动项目相比来说产生肩部损伤的比率相对较高[3]。

对于肩部损伤而言，經常采取的有效水中训练方法主要包括抱球下压、向后推水、哑铃推拉、飞鸟、拉力前平举和侧平举、拉锯、拉力前推、扩胸、交替压掌、转肩、行走、深水慢跑等多种训练方式，根据不同的训练方式以及受伤情况设计具体的训练计划，一般而言，肩关节损伤的水中康复分为三个阶段，即康复前期、康复中期以及康复后期，随着康复期的推进对于训练负荷以及强度也要进行调整，每项训练的训练次数以及密度也要根据伤者的恢复情况进行适当增加，同时练习的持续时间也可有所增加，具体而言，在康复初期应该尽量降低训练的密度和强度，主要选择那些符合较小的训练方式实施重复训练，等到康复中期以及末期的时候可以适当提高训练的强度，在必要的时候可以增加阻抗训练或者韧性训练以便帮助伤者强化肩部周围的肌肉力量和耐力。除此之外，对于肩部损伤的水中训练还应综合考虑康复者的实际身体情况以及对水的适应程度，在训练的过程中要将相关的注意事项明确告知康复者以便其能有效配合康复训练，例如进行水中行走的时候要提醒康复者尽量保持身体直立且让背部尽量伸展，在扩胸的时候动作要适当放慢，转肩的时候要尽量保持手臂和肘部要与肩平行等等。因此在对肩关节损伤进行水中训练的时候要根据每个人的实际情况制定有针对性的训练方案十分重要，而且根据其恢复情况进行适时调整也不可忽视。

2.2肘部和腕部损伤

肘部损伤和腕部损伤也是常见的运动损伤形式，虽然部分肘部和腕部损伤经过康复训练之后能够继续进行运动，但是也有一部分人从此就告别其运动生涯，所以肘关节作为较为容易脱节的关节之一关乎重大，对其损伤的康复训练同样不可忽视。肘部损伤一般与肘部的频繁使用直接相关，尤其是对于过度使用肘关节的棒球选手、网球选手、击剑选手以及高尔夫球手来说，即使在年轻的时候不会出现问题，但一旦进入35岁之后肘关节的发病率相当高，而且疼痛感会十分强烈。

对于肘关节损伤而言，经常采取的有效水中训练方法和肩关节损伤所采取的方法相似，但是由于关节损伤部位不同，不同的康复方式所产生的康复效果也不相同，在肘关节的多种康复方式中，效果显著的主要包括提肘下压、拔腕、向内拨水、哑铃推拉、直臂下压球、立卧撑、向后推水、转肩、扩胸以及深水慢跑等，其中在康复初期由于疼痛感较强，所以一般均采用动作幅度较小的拔腕进行初期康复训练，既能帮助手腕回复，而且也能减轻疼痛，同时由于水中慢跑的有效性较低所以一般将其放在康复后期进行训练或者放在每次练习的最后。除此之外，根据关节疼痛的缓解程度可以适当调整训练计划，在康复初期考虑到训练强度不可过大，故而采取强度较小的康复方式进行锻炼，随着疼痛的缓解以及承受疼痛能力的提高可以适当提高训练强度，但是一定要在疼痛所允许的范围内进行训练计划的调整，切记不可过于急躁，如果在训练的过程中疼痛感增加，那么就要立刻中断相关的练习并进行训练计划的重新制定。

2.3腰背部损伤

腰背部的损伤是现实生活中常见的损伤方式之一，不仅对于运动员而言十分普遍，即使是普通人也经常面临腰背部损伤的问题，而且腰背部损伤的治疗比较困难，因为腰背部的损伤原因较为复杂多样，必须查明具体的损伤原因才能对症下药。同时并不是每项运动都会发生腰背部损伤，一般而言，举重选手是腰背部损伤的高发人群，每位举重选手甚至每年都会发生腰背部的疼痛，而且摔跤选手的发病率远远高于其他运动项目，但是像田径选手就很少发生背部疼痛或者腰部受损。对于腰背部损伤而言，通常的治疗方法包括物理治疗、按摩、针灸或者通过服用药物治疗等方式，然而这些治疗方法只能治标却不能治本，而水中康复治疗可以解决上述问题，可以在水中无压力的情况下有效缓解疼痛。

对于腰背部损伤而言，水中康复治疗的方式具有多样性的特点，而且根据不同的致病原因也要选择不同的水中训练方法，其中对缓解腰背部疼痛较为有效的水中康复方式主要包括啞铃举腿、顶髋、摆髋、转体、原地蹲起、水中悬挂、摆臂下蹲、摆臂跨步走、前踢腿和侧踢腿等，其中顶髋和摆髋是最有

效的训练方式，但是在进行练习负荷以及训练频度的设计要根据个体差异进行科学规划。而且由于腰背部损伤的致病原因多种多样且容易复发，因此一般治疗周期相对较长且必须要在正确指导下循序渐进的进行训练。除此之外，对于慢性的腰背部损伤者还要加强其心理舒缓，防止长期治疗给其带来负面情绪。

2.4其他常见运动损伤

除了上述三种常见运动损伤之外，还有膝关节损伤以及踝关节损伤等常见损伤形式，其中的膝关节损伤常见于足球、长跑、滑雪以及篮球等运动中，主要的水中康复治疗方法包括提膝、弓步行走、后踢腿、兔子跳、拉力前踢腿、深水慢跑、抱球下蹲等。踝关节损伤常见于足球以及篮球运动中，主要的康复方式有踝内旋、单腿踏跳、踝外旋、脚尖行走、勾脚行走等方式。

3.结束语

综上所述，在运动过程中的关节损伤对日常生活的影响可大可小，因此对于各种运动损伤都应该给与重视。与此同时水中康复治疗方法经过长期的实践证明，其能适用于各种关节损伤的康复治疗，而且水中康复方法还能够提升人体的肌肉力量以及耐力，而且在康复的过程中会有效减少受伤者的疼痛感受，因此在今后的运动损伤应将水中康复方法作为首选以确保治疗效果。

参考文献：

[1]刘斌.112例肩关节损伤后期的康复治疗[J].光明中医，2006，24（4）.

[2]万晶.水中健身操对强直性脊柱炎的疗效研究[J].北京体育大学学报，2008，31（8）.

[3]卢昌亚.水疗的康复效应、作用机制及其进展[J].现代康复，2001，（8）.