新时期铁路社会保险管理面临的挑战与对策

张志刚

摘 要：文章具体从三个方面阐述了新时期铁路企业社会保险管理面临的挑战与对策，首先强调了加强社会保险档案管理的重要性。其次建议通过建立社保基金全路集中核算制度，加强稽核检查，全方位加强社保基金管理，确保社保基金高效使用。最后提出了铁路社保管理信息化建设的具体措施。

关键词：铁路社保 档案 基金 信息化

中图分类号：F840

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2015）04-289-02

铁路社会保险管理自1993年以来先后实行养老保险行业统筹，以分局为单位移交省市参加地方统筹的办法，2005年改由铁路局直管站段，铁路企业具有点多、线长、面广，各铁路局（直）属单位社保机构横跨多个省市的行业特点，参保人员范围广、参保情况复杂、待遇支付存在差异，下级单位众多、层次复杂，结合铁路企业的行业特点，笔者主要从以下三个方面谈一谈新时期铁路社会保险管理面临的挑战及对策。

一、铁路社会保险档案管理存在的问题及对策

问题一：长期以来由于铁路机构人员调整频繁，社保档案管理意识薄弱，没有出台严格的规章制度，缺乏有效连续的监管措施，社会保险的档案管理处于松散管理的状态。

对策一：按照人力资源社会保障部和国家档案局于2009年9月1日制定的《社会保险业务档案管理规定》，由总公司出台相应的铁路社会保险业务档案管理制度，各铁路局（直）属单位根据各地实际社保政策出台细化方案，报总公司备案。同时指定专人从事档案管理服务，对档案管理人员制定专门指标，进行年度考核，加大宣传力度。

问题二：基层站段甚至铁路局（直）属单位均没有建立专门的档案室，各类档案资料被分割保管，容易造成社会保险档案资料的丢失，档案管理工作所需的硬件设备，软件系统长期被忽视，档案管理的信息化远远滞后于需求。

对策二：建立档案室和档案查阅室，购置档案管理工作必需的硬件设备，如快速扫描仪、档案密集架、计算机等，研发和购置档案管理软件。进行电子档案管理，以统一模式、统一标准、统一要求为原则规范社保档案的数据化。

问题三：社會保险档案涵盖的范围广泛，内容繁杂，如果不能根据当地社会保险的实际情况对各种档案信息资源进行有效的整合利用， 只停留在初级存放阶段则毫无意义。

对策三：铁路社会保险档案信息主要由三部分组成：基层站段和路局社保机构的综合信息（包括社会保险统计报表与财务报表）；参保职工、参保离退休人员的基本信息；社会保险业务台账组成，铁路社保档案应按照方便归档整理和检索利用为原则，采用“年度—业务环节”或“年度—险种—业务环节”的方法对社会保险业务材料进行分类、整理，并及时编制归档文件目录、卷内目录、案卷目录、索引目录等。

二、铁路社保基金管理存在的问题及对策

问题一：由于铁路企业的特殊性，生育保险、失业保险、工伤保险基金长期剩余且费率偏高，变相增加了铁路企业的运营成本。

对策一：各参保单位应积极与当地政府沟通，多谈谈企业的成就，当前面临的资金困难，铁路发展对地方经济的推进，争取更多的减免政策。

问题二：由于铁路社保基金监管人员相对短缺，监管需要的专业性水平要求较高，社保基金的发放存在制度和管理漏洞，容易发生骗取医保基金等造成社保基金流失的事件。

对策二：加强医保医师等专业人才的培养，完善待遇支付发放流程，设立举报电话，用机制管好“水龙头”，当好社保基金的守门人。

三、社保信息系统存在的问题及对策

问题一：铁路局（直）属单位目前使用的信息系统，由于险种不同、统筹范围不同等原因，各险种、各级社保经办机构都独立地有着各自的信息管理系统，并且各系统之间数据不能共享，技术不能兼容，存在着很多的问题，制约着社保管理水平的进一步提高。

对策一：利用铁路TMIS网络平台全路统筹规划并统一安排，采用统一应用系统软件、统一硬件设备配置要求、统一网络之间接口标准和统一数据传输方式，以实现信息共享、保证数据一致性、减少重复建设。建立基层单位与铁路局（直）属单位统一使用的数据库，细化流程控制，通过权限分配，各单位用户在赋予的权限范围内对数据进行一个预操作记录，只有在铁路局审核批准后才能对数据库进行修改、补充和维护。同时要将各险种纳入同一数据库管理，将各险种的数据进行匹配，建立包括各险种信息数据的全险数据库，这样才能真正做到数据的集中统一管理，避免重复劳动，提高信息共享程度和信息的准确性。

问题二：由于各项险种开始实施的时间不同和地区政策差异等问题，同一个经办机构内社保政策繁多，管理复杂，基层单位往往由于政策理解不透彻、执行不到位而造成业务错漏，虽然开发了一些铁路社保、计划生育等管理软件，但是没有相互联网，信息资源不能共享，落后的管理手段，致使铁路局（直）属单位、基层单位信息沟通不畅，上报资料、数据较慢，较大地影响了工作进度。同时由于信息化、网络化水平较低，参保职工不能及时地查询自己的各项社会保险，如企业年金在建行，养老保险在省（直辖市）社保局，医保在省（直辖市）医保局，工伤和失业在参保当地市级社保中心，不能及时了解社保最新政策。

对策二：一是充分利用现有的网络，建立全局范围的社保综合信息发布及五险查询平台，这样参保人员只要在任一可以连通铁路局（直）属单位局域网络的终端都可以登录信息查询系统，查询各项保险的个人账户信息以及待遇信息，真正让社会保险的主体——参保人员参与到社保管理中来，使其明明白白缴费、享受待遇，还可宣传社会保险的政策和相关规定，为参保人员提供政策咨询和办事指南等相关服务，减少现场政策咨询量，加快业务办理效率，提高社保系统的服务水平。二是研发社保管理信息公共平台，在基本信息数据库共享的基础上，将各项业务通过网络连通起来，也就是说要在职工新参、中断、转移、退休、看病、死亡、调转的信息发生变化时各险种之间传递变更信息，形成联动。可以和易联众等全国性的社保信息研发机构签订协议，对接人社部的“金保工程”，具体可研发社保基本信息管理子系统（对参保单位、人员信息进行管理）、社保基金管理子系统（对社保基金进行征集和核定）、保险待遇管理子系统（对各类人员的养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险初审、复核、核定、支付、调整及变动）、信息发布查询子系统（发布国家铁路社保政策、规定和办法，铁路社保管理个人账户信息）、业务工作统计子系统（统计生成各种报表数据信息、根据社保统计需要进行分析）。

问题三：由于研发力量的薄弱及缺少专项资金支持，铁路社保信息数据的安全性得不到保障，社保信息数据大部分涉及职工个人参保、核算待遇等机密信息，确保数据信息在存储和访问过程中的安全性迫在眉睫。

对策三：由各铁路局（直）属单位安排专项资金，设立代理防火墙加强网络安全防护，防止恶意侵入和错误操作，建立异地容灾机房，采用配置相同的微机，实现应用系统实时切换和数据的同步写入，使用备份管理软件实现系统的自动备份，以达到在线存储和离线备份，保证数据的安全性。

铁路是资金密集型企业，如何利用好社保基金作为铁路的流动资金是一个重要的课题，同时加快推进社保业务信息化，将大大简化社保业务的经办流程，有效快速查询、记录社保数据，尽快实现社保办公网络化。最后加强社保档案管理，努力实现为铁路职工“记录一生、服务一生、保障一生”的目标。

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（作者单位：太原铁路局社会保险管理处 山西太原 030000）

（责编：贾伟）