奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎26例临床观察

李快乐

【摘 要】 目的：观察奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取52例溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组和观察组各26例。对照组给予常规对症治疗，观察组在常规对症治疗基础上加用奥沙拉嗪治疗。比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为96.2%，明显优于对照组的76.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组均无明显不良反应发生。结论：奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效确切，无明显不良反应发生，值得临床推广。

【关键词】 奥沙拉嗪；溃疡性结肠炎；临床观察

【中图分类号】R574.62 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）07-0076-01

溃疡性结肠炎是一类慢性、非特异性肠管炎症性疾病，病因尚未明确，可累及到直肠、乙状结肠甚至全结肠，主要临床表现为腹痛、腹泻，粘液脓血便，反复发作。目前临床治疗该病仍缺乏特异性[1]。笔者采用奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年9月至2014年5月我院收治的52例结溃疡性结肠炎患者作为研究对象。纳入标准：消瘦，持续反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便，均符合溃疡性结肠炎的临床诊断标准[2]；排除感染性肠炎、妊娠或哺乳期妇女、磺胺类药物过敏等患者。所选患者随机分为观察组和对照组各26例。对照组中男14例，女12例，年龄22～39岁，平均（32.72±11.53）岁，初发10例，慢性复发16例，平均病程（3.61±1.22）年；观察组中男13例，女13例，年龄24～40岁，平均（32.36±10.07）岁，初发11例，慢性复发15例，平均病程（3.79±1.19）年。两组患者性别、年龄、病情和病程等一般资料方面比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组进行静脉补液、免疫抑制等常规对症治疗。观察组在常规对症治疗的基础上加用奥沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字H9980148）治疗，500mg/次，每日3次。两组患者均治疗4周。

1.3 疗效标准 治愈：临床症状完全消失，结肠黏膜病变现象消退；显效：临床症状基本消失，大便恢复正常，黏膜糜烂减少>60%；有效：临床症状减轻，黏膜糜烂减少40%～60%；无效：临床症状没有明显改善甚至恶化，黏膜糜烂减少<20%[3]。

1.4 观察指标 观察两组患者临床疗效及不良反应发生率情况。

1.5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组治疗总有效率为96.2%，明显优于对照组的76.9%，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组不良反应发生率比较 两组均无明显不良反应发生。

3 讨论

溃疡性结肠炎是以浅表性、非特异性炎症病变为主的肠管疾病，发病率高。该病病理变化局限于黏膜、黏膜下层。病变主要累及直肠、乙状结肠，大量炎症细胞浸润，形成隐窝脓肿，炎症、坏死不断扩大，表现为溃疡，也常伴有肠外疾病[4]。溃疡性结肠炎的病因尚不明确，可能与遗传、环境因素、慢性肠道感染，黏膜抗原屏障的缺陷等有关。临床缺乏特效治疗，目前以皮质类固醇、氨基水杨酸等为主。奥沙拉嗪的活性成分为5-氨基水杨酸，直接作用于患者的肠道炎症黏膜，可有效抑制白三烯、前列腺素等炎症介质的形成，降低肠壁细胞膜的通透性，促进肠壁炎症的快速吸收，减轻肠黏膜水肿，修复肠壁健康组织，抗炎效果确切[5]。奥沙拉嗪全身吸收少，口服剂量的99%会到达结肠，局部抗炎效果显著，无明显不良反应。本研究结果与同卢刚等[6]研究结果基本一致，说明奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果显著，安全性高。

综上所述，奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效确切，无明显不良反应发生，值得临床推广。

参考文献

[1]秦德刚.健脾丸合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，22（4）：87.

[2]鲁建斌.奥沙拉嗪口服联合灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国现代医生，2012，50（18）：138-139.

[3]谢华彬，汪建.艾迪莎联合奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].当代医学，2010，16（20）：16-18.

[4]刘明月.奥沙拉嗪+普利卡因保留灌肠治疗远端溃疡性结肠炎的疗效观察[J].中国民族民间医药，2011，11（7）：77.

[5]张彩凤，李贞娟，艾芳，等.不同微生态制剂联合奥沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎的治疗作用[J].中国药房，2011，22（14）：1291.1293.

[6]卢刚.奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎107例患者的临床疗效评价[J].医学信息，2014，27（3）：87.

（收稿日期：2015.01.09）