不是生病，是接种反应

2015-05-30余晓丹

父母必读 2015年4期

余晓丹

宝宝在注射疫苗后，不要马上离开医院，要观察20分钟左右，没有异常情况再离开。如果宝宝以前曾出现过不良反应，就更应如此。通常疫苗的不良反应不严重，经适当休息后常于1～2天内消失，此时需要的是家长的用心护理。

局部红、肿、热、痛

代表疫苗：注射类疫苗

宝宝接种疫苗后，注射处出现短暂的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的，几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗，还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微，大多在两三天后自行消退，属于接种疫苗的正常反应。

建议这样处理：

用清洁毛巾热敷宝宝注射部位，可以减轻疼痛感和不适感。注意不要让宝宝抓挠注射部位，以免引起继发感染。如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧，局部淋巴结明显肿大、疼痛，说明有可能出现继发性感染，要及时带宝宝到医院请医生处理。

身体发热

代表疫苗：百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗接种疫苗后最常见的全身反应是发热。比较容易引起发热的疫苗有百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗，其中以宝宝3个月时首次接种的百白破疫苗所引起的发热较为明显。而且，由于许多宝宝是出生后第一次发热，所以令很多新妈妈担心不已。这种发热一般在接种疫苗后的24小时内出现，发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、烦躁和周身不适等反应，少数宝宝还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般宝宝的体温都在38.5℃以下，可持续1～2天。

建议这样处理：

如果体温在38.5℃以下，宝宝没有其他明显不适，就不必进行特殊处理，可让宝宝多喝水，多休息，一般1～2天内体温就能恢复正常。如果宝宝体温超过38.5℃，同时还伴有较严重的烦躁、呕吐等症状，或体温2天后持续不退并有继续上升的趋势，要考虑是不是在此期间宝宝又受到了其他病菌的感染，这时一定要及时去医院就诊。

出现皮疹

代表疫苗：麻疹活疫苗、水痘疫苗等皮疹也是常见的接种疫苗后的全身反应之一。如接种麻疹活性疫苗后会出现类似麻疹样的皮疹;接种水痘疫苗后1个月内出现类似水痘的皮疹。这是因为这些疫苗本身是有活性的减毒疫苗，接种以后可以引起类似相应疾病的轻度感染。脑膜炎疫苗、甲肝疫苗等也可能引起局部或全身性的皮疹，常常是一过性的。

建议这样处理：

这些皮疹相比真正感染疾病而引起的皮疹要轻微得多，而且大多可以在数天内自行消退，一般不需要治疗或处理。

6招可减少接种不良反应

宝宝接种后可能会发生不良反应，只要家长细心一点，完全能将接种的反应降到最低。

1按规定、依据免疫程序接种

一般来说，计划免疫的疫苗应该尽量严格按照规定的程序接种。但如果遇到类似宝宝生病等特殊的情况，可以在病好了之后的2周内补打疫苗。

2确保宝宝处于最佳身体状态

除了发烧，宝宝感冒、腹泻、呕吐时也不宜接种疫苗。例如，腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。

3宝宝情绪良好

宝宝在接种前，父母应给予宝宝更多的鼓励，告诉他打预防针是一件勇敢的事。

4仔细观察宝宝的反应宝宝接种后请在接种地点观察15～30分钟，无异常反应后方可离开。根据经验总结，预防接种后，最少在10分钟，最多在10天内有可能出现异常症状。

5接种后进行妥善护理

观察宝宝的活动，避免剧烈的运动，让宝宝多喝水;给宝宝穿宽大的衣服，防止衣料与针口的摩擦;接种疫苗后，在30分钟至1小时之内不要喂牛奶，这是因为接种后产生痉挛现象时，如果宝宝正叼着奶瓶吮奶，极有可能会造成吸入性肺炎;24小时内要保持接种部位的干燥和清洁，尽量不要沐浴;预防接种后不要让宝宝俯卧入睡，一旦出现痉挛或呼吸困难，就会危及生命。

6产生副作用时应咨询医生

预防接种后，如果宝宝出现超过40℃以上的高烧，或在48小时内哭闹时间超过3小时或发生过痉挛，或是有过严重的过敏反应，那么，下一次接种要先咨询医生，然后再决定接种与否以及何时接种。