吃错海鲜，小心得肝炎

马冠生

马冠生

北京大学医学部公共卫生学院教授

最近，我国东北沿海的部分地区出现了甲肝流行，这在全球奋力抗击新冠肺炎疫情的当下，无疑是雪上加霜，进一步加重了人们的不安情绪。

实际上，我国东部沿海的一些地区历年都有甲肝发生，并不是今年突发的新情况；而且当地甲肝发病率一直高于全国平均水平，主要跟当地居民喜欢生食或半生食海鲜这种不健康饮食习惯有关。

甲肝是什么

甲肝是甲型病毒性肝炎的简称。甲肝是一种消化道传染病，是由甲型肝炎病毒引起，以肝脏损伤为主要表现。患者可出现急性发作的肝炎，有厌食、恶心、腹部不适、乏力等表现，病情严重的会出现黄疸、呕吐等。

甲肝主要通过粪－口途径传播，患者或隐性感染者的粪便中带有甲肝病毒。如果粪便污染了水源、食物，或是通过手污染了物品，就可能使其他人被传染。

当地经过流行病学调查认为，这次发生的甲肝流行同样是因居民生吃或吃了半生不熟的贝类等海鲜引起的。

贝类为滤食性生物，在滤食过程中容易富集水体中的一些微生物或化学物。甲肝病毒、诺如病毒、副溶血性弧菌、贝类毒素等都是贝类中常存在的有害因子。1988年发生于上海的甲肝大流行也是因食毛蚶等贝类惹的祸。

甲肝可防可控可治

甲肝是一种消化道传染病，预防甲肝的主要措施是将食物彻底加热并保持手部卫生，避免吃到甲肝病毒，这比防范通过咳嗽或打喷嚏进行传播的新冠病毒要容易。还有一点，甲肝病毒“资历”比较老，我们对它的研究也相对充分，已经研制出与之对抗的疫苗。

治疗方面，甲肝的愈后一般比较好，绝大多数患者在急性期过后可痊愈，轻症者甚至不需要临床治疗便可自愈。甲肝治愈后能产生持续很长时间的免疫力。

可见，甲肝这种传染病的确是可防可控可治的，大家不用太过担心，但也不能掉以轻心。通过对近些年数据的分析显示，甲肝的发生率在我国是呈逐年下降趋势的。

自2008年起，我国将甲肝疫苗纳入了国家扩大免疫规划，18月龄儿童免费接种。有宝宝的家庭可以翻看一下孩子的疫苗本，上面应有甲肝疫苗的位置。随着儿童的普遍接种，预防甲肝终将逐渐形成牢固的免疫屏障，从而极大降低甲肝在我国的发病率。

如何预防甲肝

甲肝的预防与其他通过粪-口途径传播的疾病一样，重点是保证入口的东西要干净。

不吃生的或半生不熟的贝类等海鲜。

吃贝类等海产品要充分加热，蒸熟煮透。

由于病毒等有害物主要富集在贝类的内脏中，因此食用贝类前先去除内脏为佳。

在甲肝流行地区不要喝生水，不生吃蔬菜，水果彻底洗净，餐具经常消毒。

做好个人卫生，饭前便后认真洗手，防止交叉感染。