两种复合树脂用于前牙美容修复的疗效对比

张志春

大丰市中医院口腔科, 江苏 大丰 224100

随着人们生活水平的提高，对牙齿的美观越发重视，在临床上，复合树脂可以修补其前牙，让他们重拾往日的笑容，它具有取材方便、价格便宜的特点，还有其独特的收缩性[1-2]。为探究复合树脂对修复前牙的美容效果，现就我院2013年1月-2014年1月收治的36例使用复合树脂修复前牙的患者作为研究对象，现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月-2014年1月收治36例患者，共82颗牙齿进行美容修复的患者，其中男 13例，女23 例；年龄 18～55岁，平均年龄（32.45±4.05）岁；病程 3个月-1年，平均（1.01±0.20）年；其中82颗牙齿中，龋齿44颗，氟斑牙10颗，外伤缺损13颗，楔形缺损15颗。根据患者采取的前牙美容修复材料不同，将其分为治疗组和对照组，各为18例，治疗组42颗，对照组40颗。两组患者在一般资料上差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

治疗前准备：患者牙齿有其他状况做对应处理，如患有牙石要消除、有牙龈炎要消炎等。先用 3% 的过氧化氢冲洗牙齿，之后再用清水冲洗。要进行隔湿和吹干操作。对需要修复的牙体和周围坏死的组织将其磨掉，使病变牙齿表面和修复体呈现合适的链接角度，再将需修复的牙体打磨出几处缺口，这与能够使牙体育修复体链接之后更加牢固，如果患者牙釉质不全，应在修复前将其磨掉，如果患者牙间隙较宽，应使用酸腐蚀后再修复，在修复龋齿时，尽可能的保留原有健康牙体，并根据缺损的部位进行固定，等处理完毕修复牙齿后使用3M自酸蚀粘结剂酸蚀30秒，在使用光照固化20秒。比色之后，治疗组采取纳米复合树脂，对照组采取光固化复合树脂，每层固化40s，调整之后嘱患者咬合，使用3M复合树脂进行打磨抛光。

1.3 观察指标

观察患者牙齿修复1周、1个月、3个月后的敏感发生情况和自觉疼痛情况，患者对牙齿外观满意度，并发生情况，并进行对比。

1.4 评价标准

修复效果已患者自觉疼痛程度、修复外观及牙齿敏感发生情况进行综合判断，分为优、良、差三种。优：患者对外观满意，且自觉疼痛程度在2分以下，牙齿没有敏感发生，无炎症反应，咬合功能良好。良：患者对外观比较满意，自觉疼痛程度在3-5分，无炎症反应，咬合功能良好。差：患者对修复外观不满意，自觉疼痛程度在6分以上，出现并发症。

2 结 果

2.1 对比两组患者修复优良率

治疗组修复效果优10例，良7例，其优良率为94.44%，对照组修复效果优5例，良6例，其优良率为61.11%，两者比较修复优良率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

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2.2 对比两组患者敏感发生情况 治疗组患者牙齿修复一周、一个月、三个月后的敏感发生情况低于对照组，但量组比较（P＞0.05）。见表2。

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2.3 自觉疼痛程度评分

治疗组牙齿修复一周、一个月、三个月后的自觉疼痛程度 显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

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2.4 并发症发生情况

治疗组并发症情况显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

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3 讨 论

近10年来，牙齿美容得到快速的发展，临床上传统的修复方法主要为烤瓷全冠、树脂贴面、烤瓷贴面等，但是修复效果一般，光固化复合树脂流动性粘稠度适中，操作也简单，但是它是由于亚微米组成，在填料中存在很大的颗粒，进行修复时，使用肉眼无法看到微小的缝隙，进而口腔内的水分、细菌等进入其中，造成牙髓损伤，同时光固化复合树脂修补过程中，要格外保护患者的牙本质和牙髓，掌握好光源与牙齿的距离以及光照时间[3-4]。近来年，纳米复合树脂在牙科是较常用的一种修补材料，避免了上述不足，减少了并发症的发生，患者发生牙齿敏感率较低，具有长期保持美容效果的特点。但是该种材料价格较高，对于经济压力大的患者具有一定的局限性[5]。本文通过研究表明，治疗组优良率为94.44%，对照组优良率为61.11%。治疗组患者牙齿敏感发生情况、自觉疼痛程度、并发症情况显著低于对照组。此结果说明，纳米复合树脂用于前牙美容修复，效果较好，患者牙齿敏感发生率较低、自觉疼痛程度小、并发症少，值得在临床上推广应用。

[1] 许姚,万宏坤,沈海燕. 2种复合树脂用于前牙间隙美容修复的临床观察[J]. 口腔医学,2014,(12):959-960.

[2] 苏存萍,邓旭亮.纳米复合树脂材料和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复的效果比较[J].现代中西医结合杂志,2014,(15):1669-1670,1671.

[3] 王玫.纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复的效果比较[J].中国药业,2014,(10):33-34.

[4] 张辉,李瑛,李蔚,等.Geramage聚合瓷与光固化复合树脂在活髓前牙美容修复中的临床疗效对比研究[J].中国冶金工业医学杂志,2014,31(4):421-423.

[5] 王若冰.纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复的效果比较[J].中国医疗美容,2015,5(1):96-97.