健康教育护理干预在慢性胃炎临床护理中的应用及效果评价

付秀军

健康教育护理干预在慢性胃炎临床护理中的应用及效果评价

付秀军

目的探讨健康教育干预对慢性胃炎临床护理的效果及应用。方法 76例慢性胃炎患者,随机分为对照组和护理组, 每组38例。对照组进行临床常规护理, 护理组进行健康教育干预及综合性护理；观察两组患者住院时间、恢复情况、治疗总有效率以及对护理的满意度。结果 护理组健康教育评分、总有效率、护理满意度于对照组, 住院时间也明显少于对照组(P＜0.05)；护理组患者对护理的满意度以及治疗总有效率均高于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 健康教育干预能够帮助患者提高对疾病的认知程度, 并且掌握基本的治疗方法, 配合医护人员治疗, 提高治疗有效率以及对护理的满意度。值得临床推广应用。

健康教育护理；慢性胃炎；临床应用

慢性胃炎是消化科常见疾病之一, 主要是因各种因素导致的胃黏膜慢性炎症, 发病缓慢, 病程长且容易反复发作,不易治愈。该疾病根据病因主要分为浅表性、萎缩性。主要病因有幽门螺杆菌(Hp)感染、自身免疫发病、不良饮食习惯及其他药物或生理因素［1］。慢性胃炎的病因较多, 且有些病因尚不明确, 其反复发作的特性严重影响患者的生活质量,因此在治疗该疾病的同时, 需要患者及其家属尽可能的了解疾病的基本健康知识, 并针对该疾病的诱因加以护理, 保持良好的生活习惯及饮食习惯, 避免疾病的复发。本次观察试验则是研究健康教育对该疾病护理效果的影响［2］。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年11月～2015年3月入住本院进行治疗的慢性胃炎患者76例, 均经各项检验诊断为慢性胃炎。将患者随机分为对照组与护理组, 每组38例。对照组男22例, 女16例, 年龄27～73岁, 平均年龄(40.17±10.94)岁；护理组患者男25例, 女13例, 年龄28～68岁, 平均年龄(39.55±9.48)岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用临床常规护理方法。护理组在此基础上, 对患者进行健康教育护理干预, 具体如下。

1.2.1 健康教育 慢性胃炎是易复发难治愈的一种疾病,长期的治疗会让患者及其家属有不解, 因此需要对患者讲解该疾病的发展及治疗方案以及预后, 使患者及其家属了解该疾病并非无法治愈, 让患者对治疗有所信心, 积极配合治疗,争取早日康复；并且因知识水平等的问题, 有些患者无法了解病情, 此时需向其家属进行讲解, 争取让患者家属了解此类疾病, 通过家属的帮助, 避免患者在日常生活中再次接触发病诱因；针对该疾病患者常常出现的一些反酸、胃胀等情况, 医护人员需帮助患者及其家属了解一些应急措施, 以便患者出现此类情况时可以及时处理, 若应急处理无法改善患者情况, 则需及时就诊；另有部分慢性胃炎的患者, 或年轻患者因工作繁忙而忘记按时服药, 或老年患者记忆力差忘记服药或服错药, 此类患者需医护人员及其家属的共同努力下帮助患者, 督促患者按时服药, 帮助患者早日康复。

1.2.2 日常护理 慢性胃炎大多因Hp感染或不良饮食规律及习惯造成, 不合理膳食会导致胃黏膜的损伤, 导致病情无法改善甚至恶化, 因此在日常生活当中应注意饮食卫生,并且有规律饮食, 不暴饮暴食, 不食冷食冷饮、粗粮、油腻、刺激性食物, 不节食；多食清淡、易消化的食物；戒烟戒酒,充足睡眠, 减少肠胃负担；事宜的运动能够增强患者免疫能力, 进行适量的体育锻炼有助于改善患者身体状况, 但不应过度锻炼。

1.2.3 心理护理 由于胃部不适导致食欲下降, 因此营养状况长期无法得到改善, 患者大多数会有心理负担, 并且因该疾病对生活质量的影响而出现焦虑、烦躁等负面情绪,此时需要医护人员及其家属的开导和劝慰, 同时应该对患者出现不良情绪的原因和问题加以改善或缓解, 常与患者沟通, 减少患者不良情绪, 使患者不受负面情绪的影响而拒绝治疗［3］。

1.3 观察指标 对患者掌握的健康知识进行问卷调查, 评定分数；记录患者住院时间；比较两组患者对护理的满意度。

1.4 疗效评定标准 患者治疗效果分为3个阶段：显著、有效、无效。显著：患者临床症状及体征基本消失, 胃镜观察黏膜病变基本消失；有效：患者临床症状及体征有所好转,黏膜病变消失50%以上；无效：患者临床症状及体征并未有所好转甚至恶化, 黏膜病变面积减少不足50%。总有效率=显著率+有效率。对两组患者进行满意度调查, 调查结果分为满意和不满意。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的基本状况和满意度比较 护理组的健康教育评分高于对照组, 住院时间也较对照组少, 且患者及其家属对护理的满意度(92.11%)也明显高于对照组(47.37%), 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者治疗总有效率比较 对照组的治疗总有效率(60.53%)明显低于护理组(94.74%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者基本状况和护理满意度比较

表1 两组患者基本状况和护理满意度比较

注：两组比较, P＜0.05

组别例数健康教育评分(分)住院时间(d)护理满意度对照组3843.22±5.6716.3±2.218(47.37)护理组3880.18±8.7510.1±1.235(92.11)

表2 两组患者治疗总有效率比较 ［n(%), %］

3 小结

随着近年来生活节奏加快, 慢性胃炎的患病率也逐年增长, 因其早期症状不明显, 故患者感到明显不适时, 症状加重, 治疗难度加大, 治疗时间长且反复发作, 严重影响患者的生活质量。该疾病若不及时治疗很可能导致胃溃疡甚至胃癌的发生［4］。因此对慢性胃炎患者的健康教育护理是改善治疗效果, 提高患者生活质量的重要手段［5,6］。

［1］ 张咏梅.健康教育干预对慢性胃炎患者护理效果的影响.健康之路, 2013, 12(8):274-275.

［2］ 李福荣.健康教育在慢性胃炎护理中的应用分析.中国卫生标准管理, 2015(5):159-160.

［3］ 胡帮建, 冉秀英.蝶骨电极加剥夺睡眠脑电图对癫痫的诊断.临床脑电学杂志, 1999(4):213-215.

［4］ 刘晓燕.临床脑电图学.北京:人民卫生出版社, 2013:173.

［5］ 黄婕.不同护理干预模式对高血压患者的影响分析.中国医药指南, 2013, 11(23):300-301.

［6］ 段玉, 刘晓婷.高血压护理中健康教育的应用体会.中国医药指南, 2014, 12(32):19-20.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.197

2015-06-03］

110000 沈阳市第五人民医院