腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究

2015-04-28姚忠双周艳霞

大家健康(学术版) 2015年20期

姚忠双周艳霞

（吉林省辉南县样子哨中心卫生院吉林辉南 135122）

结肠癌是一种非常普遍的临床消化道恶性肿瘤疾病，具有较高的致死率，遗传或后天环境等多种致癌因素作用下引发患者结肠粘膜上皮出现恶性病变是导致该疾病发生的主要原因，该疾病在北美、西欧等发达国家最为常见，当前手术是治疗该疾病的常用临床治疗手段，本文就主要对随机选取2011年3月至2013年3月在我院接受治疗的90例结肠癌患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选取2011年3月至2013年3月在我院接受治疗的90例结肠癌患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（45）与观察组（45），其中对照组的45例患者中有18例患者为女性患者，27例患者为男性患者，患者的年龄分布在34岁到79岁之间，平均年龄为（61.537.81）岁；其中观察组的45例患者中有20例患者为女性患者，25例患者为男性患者，患者的年龄分布在，35岁到80岁之间，平均年龄为（，62.198.24）岁；比较两组患者的基本资料无明显差异具有可比性。

1.2 方法：对对照组患者实施传统开腹手术进行治疗，其手术操作步骤以及手术方法均按照常规开腹手术进行。对观察组患者实施腹腔镜根治术进行治疗，其具体治疗方法为：术前做好对患者的肠道准备工作，全麻下对患者进行手术，取患者的有效术位为仰卧位，并确保头低足高，建立二氧化碳气腹，将3至4个穿刺孔有效确定在患者病灶相应位置，将切口大小有效控制在5到6厘米之间，然后将操作器械与腹腔镜通过穿刺孔进行成功置入后，对腹腔内的情况进行有效探查，将肿瘤否转移、位置、大小进行有效明确，依据根治需要对侧腹膜、网膜、结肠系膜进行有效游离，待结肠系膜逐渐游离至肿瘤相应的血管根部后，将肿瘤及其肠管有效提至切口外，在直视条件下将肠管血管及系膜进行有效离断，并将淋巴结进行有效清扫；对于结肠肝曲肿瘤病人，将胰头前和幽门下淋巴结、胃网膜右部血管进行一并切除，最后对切除的肠管实施吻合器吻合术或者手术吻合［1－2］。

1.3 观察指标：将两组患者的住院时间、排气时间、术中出血量、清除淋巴结数量、手术时间、并发症发生率进行有效观察［3］。

2 结果

观察组患者的住院时间、排气时间、术中出血量、术后并发症发生率均明显少于对照组患者，且P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的清除淋巴结数量、手术时间同对照组患者无明显差异，且P＞0.05，差异不具有统计学意义；具体数据如表1、表2所示。

3 讨论

结肠癌是一种非常普遍的临床消化道恶性肿瘤疾病，具有较高的致死率，当前手术是治疗该疾病的常用临床治疗手段，在过去的很长一段时间里传统开腹手术被广泛应用到结肠癌患者的临床治疗中，并取得了一定的临床治疗效果，但该手术对患者造成的创伤比较大，术后并发症较多；随着腹腔镜技术的不断成熟，腹腔镜根治术越来越多的被应用到结肠癌患者的临床治疗中，其对患者造成的手术创伤小，减少了患者术后并发症的发生率。

本次研究中通过对对照组患者实施传统开腹手术进行治疗，对观察组患者实施腹腔镜根治术进行治疗，研究结果得出，观察组患者的住院时间、排气时间、术中出血量、术后并发症发生率均明显少于对照组患者，且P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的清除淋巴结数量、手术时间同对照组患者无明显差异，且P＞0.05，差异不具有统计学意义。