贵阳市云岩区社区护理人员工作满意度调查

李鹏华，张江萍，谢洪映

(贵阳市云岩区疾病预防控制中心，贵州 贵阳 550004)

工作满意度包括单位对职工的工作成绩或工作经历的评价及职工个人所感受到的一种高兴的或积极的情感状态［1］。有研究表明，提高员工满意度3 个百分点，而顾客的满意度却会增加5 个百分点［2］。随着我国社会经济的快速发展以及人口的不断老龄化，我国的疾病谱也发生了相应的改变，社区卫生服务工作已经成为我国城市卫生工作的重要组成部分。其社区护理人员的工作满意度直接影响到其工作质量和顾客的满意度［3］。为了提高社区护理工作质量和制定相应的策略，2014年12 月对贵阳市云岩区社区卫生服务中心(站)232 名社区护理人员进行问卷调查以了解工作满意度及相关影响因素，现将调查情况报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用整群抽样方法，对云岩区28 家社区卫生服务中心(站)共计232 名社区护士进行问卷调查，共发240 份问卷，收回有效问卷232 份，有效回收率为96.7%。232 名社区护理人员中，男性4 人(1.7%)，女性228 人(98.3%);年龄19 ～65 岁，平均(34.51±12.18)岁，其中19 ～24 岁67 人(28.9%)，25 ～34 岁71 人(30.6%)，35 ～44 岁29 人(12.5%)，45 ～54 岁49 人(21.1%)，≥55 岁16 人(6.9%);未婚85 人(36.6%)，已婚147 人(63.4%);高中及以下文化程度10 人(4.3%)，中专103 人(44.4%)，大专93人(40.1%)，本科及以上26 人(11.2%);护士140 人(60.3%)，护师61 人(26.3%)，主管护师24 人(10.3%)，副主任护师及以上7 人(3.0%);合同制173 人(74.6%)，正式编制59 人(25.4%);社区护龄(4.02±4.89)年，其中0 ～1 年者88 人(37.9%)，1 ～3 年者55 人(23.7%)，3 ～5 年者39人(16.8%)，＞5 年者50 人(21.6%)。

1.2 调查工具及方法

在查阅文献的基础上自行设计社区护理人员工作满意度及影响因素调查问卷，为评估调查问卷的可行性，在正式调查前选取10 名社区护士进行预调查。调查问卷包括问卷说明、社区护理人员的一般情况和工作满意度及影响因素三部分内容，工作满意度分为非常满意、比较满意、不太满意、非常不满意;影响因素主要从社区护理工作受重视的程度，社区护理人员的工作压力、工作环境、社会地位、工资福利待遇、继续教育机会六个方面共22道选择题作出评价。采用现场调查，社区医疗机构的护理人员匿名独立完成调查问卷的填写。

1.3 统计学方法

利用Epidata 3.0 建立数据库，采用SPSS 19.0软件进行统计分析。单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用Logistic 回归分析(检验水准α=0.05)。

2 结果

2.1 社区护理人员的工作满意度

见表1。云岩区社区护理人员的工作满意度总体较高，达到83.2%，其中非常满意占16.4%、比较满意占66.8%，不太满意的占16.4%、非常不满意仅占0.4%。由于选择非常不满意的比例太低，故将非常满意和比较满意合并为满意、不太满意和非常不满意合并为不满意，以便于统计分析。云岩区护理人员的工作满意度在不同年龄、学历、职称、用工类型和社区护龄等方面的差异无统计学意义(P ＞0.05);月收入水平不同的护理人员对工作满意度不同，差异有统计学意义(P ＜0.01)，经卡方分割进一步作两两比较分析，月收入≥3 000 元的护理人员满意度最高，占91.2%;月收入＜1 500 元的护理人员满意度最低，占40.0%。

表1 232 名护理人员工作满意度调查Tab.1 Comparison of job satisfaction of nursing staff with different features in Yunyan district

2.2 影响社区护理人员工作满意度的因素

采用χ2检验对调查问卷中的22 个影响因素进行单因素分析，其中7 个影响因素的差异有统计学意义(P ＜0.01)，见表2。Logistic 回归分析表明，社区护士职责和分工结果是否明确，工作安排是否合理，工作期间个人能力是否得到提高以及工作环境是影响社区护理人员工作满意段的主要因素。见表3。

3 讨论

调查结果显示，贵阳云岩区社区护理人员对社区护理的工作满意度总体较高达到83.2%，高于重庆主城区社区护士的满意度(78.8%)［4］，而年龄、文化程度、职称、用工类型、社区护龄不同的护理人员对工作满意度不存在统计学意义上的差异，说明由于基层单位的护理工作内容相对简单，易于掌握，不同特征的社区护理人员对于基层护理工作较容易满足;月收入水平不同的护理人员对工作满意度的差异具有统计学意义(P ＜0.01)，月收入≥3 000 元的护理人员满意度最高(91.2%)，月收入＜1 500 元的护理人员满意度最低(40.0%)，说明较高的工资福利等报酬有利于提高基层护理人员的工作满意度，有利于提高护理工作质量。有研究表明作为满足个体衣食住行的基本需求条件的工作报酬，即是体现劳动者个人成就和得到他人认可的一种象征，同时也是管理者尊重劳动者所作贡献的表现［5］。目前，与医院临床护士相比，社区护理人员在薪酬、福利待遇等方面均偏低［6］，导致社区护理人员容易产生不公平感，造成心理不平衡，导致出现不满情绪甚至离职。因此，提示基层单位管理者应给予适当的薪酬，同时采取适当的激励机制，才能激发护理人员的工作热情，提高满意度，降低离职意向。

表2 影响232 名社区护理人员工作满意度的单因素分析Tab.2 Univariate analysis results of influencing factor of job satisfaction of nursing staff in Yunyan district

表3 影响232 名社区护理人员工作满意度因素的Logistic 回归分析Tab.3 Logistic regression analysis results of influencing factor of job satisfaction of nursing staff in Yunyan district

本次对影响工作满意度的调查结果进行多因素分析，其结果表明，社区护士职责、分工不明确、单位现在对所从事的工作安排合理、在社区工作期间个人能力得到提高、当前的护理工作环境舒适是影响云岩区护理人员工作满意度的主要因素。其中，社区护士职责、分工不明确对于社区护理人员的工作满意度影响最大;其次是单位现在对个人所从事的工作安排合理，在社区工作期间个人能力得到提高，当前的护理工作环境舒适。提示在今后的管理工作中，要提高云岩区基层护理人员的工作满意度，就应从明确工作分工与职责、合理安排工作内容、提高护理人员个人能力、改善工作条件和创造良好的执业环境等方面入手，不断提高护理人员的工作满意度水平，从而为云岩区的社区居民提供更加优质的服务。

［1］Howard M.Weiss.Deconstructing job satisfaction:Separating evaluations，beliefs and affective experiences［J］.Human Resource Management Review，2002(12):174.

［2］伊文强，王克利，傅华.社区卫生服务职工工作满意度与稳定性研究［J］.中华医院管理杂志，2003(6):351－355.

［3］胡静超，陶红，刘晓红.上海市部分社区护士工作满意度的调查与分析［J］.解放军护理杂志，2007(10A):22－23，42.

［4］刘秀娜，周娟，张翠华，等.重庆主城区社区护士的工作满意度调查及影响因素分析［J］.护理学报，2009(11A):5－8.

［5］Cimete G，Gencalp NS，Keskin G.Quality of Life and Job Satisfaction of Nurses［J］.J Nurs Care Qual，2003(2):151－158.

［6］李晓惠，王剑.深圳社区医务人员工作满意度调查与分析［J］.中国卫生事业管理，2004(10):632－633.