健康促进管理模式干预对社区老年人健康素养的影响探析

凌吉红　宋永香

摘要：目的 探析健康促进管理模式干预对社区老年人健康素养的影响。方法 选择我社区2013年7月～2014年7月居住老年人122例，予以所有老年人健康促进管理模式干预护理，分析其护理效果对老年人健康素养的影响。结果 122例社区老年人经护理干预后其基本医疗知识素养、传染病预防素养、健康理念素养及健康行为素养均高于干预前，存在明显差异（P<0.05）。结论 在社区老年人护理中应用健康促进管理模式干预可以明显提高社区老年人综合健康素养水平，为今后研发更科学合理的社区健康素养干预提供借鉴。

关键词：社区老年人；健康促进管理模式；健康素养；影响

健康素养[1]是个体获取、理解及处理基本保健知识与服务并通过所获得的信息及服务学会正确判断，不断维护和促进自身健康能力的发展。据相关资料显示[2]，我国居民总健康素养水平为6.48%左右，而老年人占据的比例最低。由此可见，老年人是欠缺健康素养的脆弱人群。本文就2013年7月～2014年7月我社区122例老年人采用健康促进管理模式干预的临床效果展开探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 于我社区随机选取2013年7月～2014年7月居住的老年人122例作为研究对象。其中，60例男，62例女，年龄在59～76岁，平均年龄为（67.0±0.5）岁，文化水平：20例高中学历，52例初中学历，50例小学以下学历。纳入标准：①在本社区居住满6个月或6个月以上；②认知能力良好，可以自主完成本次干预；③知情同意且自愿参加本次研究。

1.2方法

1.2.1准备工作 安排社区卫生服务中心工作人员与经统一培训的调查员共同完成问卷调查工作。对于健康素养水平得分不在Mean±SD范围的社区老年人进行重点人群访谈，以健康促进管理模式为指导，访谈老年人感觉行为益处、感觉行为障碍、行为相关情况及状况影响、行为结果中的允诺行为计划及即刻竞争需求与爱好等方面内容，为干预措施开展提供更具针对性信息。

1.2.2健康教育宣传 定期在社区进行健康教育宣传，以讲座的形式为主，横幅、标语等形式为辅。进行健康教育讲座时，应以提高与加强老年人对健康观念的认识与理解为目标，帮助老年人树立正确的健康理念。同时讲授相关疾病的知识，如疾病特点、传播途径、治疗药物名称及作用等内容，以提高老年人对疾病的认识，积累一些基本治疗与预防经验。

1.2.3健康行为指导 开展相应的健康教育活动，以现场演示为主要方式教会老年人识别疾病，并指导老年人养成良好的生活习惯，如提高老年人学会常见疾病发作信号的识别能力，叮嘱老年人一旦发现相关疾病发作信号应立即与社区卫生服务中心或医院联系以获得及时治疗或救治。同时通过现场演示血压、体温、血糖等测量，以教会老年人懂得自己进行常规测量方法，并耐心、细心教会老年人看各项指标结果。同时让老年人重视1次/年体检，以做到早发现、早诊断及早治疗，提高老年人的健康安全。对进行服药的老年患者，应帮助其做好相关药物标记，以防其忘记服用方式，同时应叮嘱老年患者遵医服药，若发现身体不舒服应立即到院就诊。

1.2.4安全教育指导 在社区进行安全教育宣传及指导，向社区老年人宣传基本用电及防火常识，指导老年人掌握相关家庭安全防范措施，如防滑，在浴室、卫生间、厨房等容易滑倒的地方要谨慎小心，有必要应采取防滑措施，如浴室、卫生间按照扶手；穿的鞋子要具有防滑性能。同时告知老年人要经常开窗保持通风透气，保持室内环境干净。另外，定期或不定期检查老年人家中的电气设备等，若发现需要更新或维修的用电用火设备应及时告知其家人。另一方面，还应指导老年人急救常识，培养老年人应对常规突发事件处理能力，学会自救与救护，如疾病突然发作、火灾等，同时还应教会老年人掌握相关危险或高危标志的认识，如高压标志、易燃易爆标志等。

1.2.5传染病预防指导 加强对社区老年人传染疾病的认识宣传，提高老年人对传染病的重视度，定期宣传和讲授应季传染病的相关知识，教会老年人做好相关预防措施。

1.3评价标准 以"中国老年人健康素养调查问卷"的形式进行调查；根据自行开发的老年人健康素质评估工具对干预后的老年人健康素养进行评估，该评估工具经由专业人士及专家予以修改。评估工具主要内容有基本医疗知识素养、传染病预防素养、安全素养、健康理念素养及健康行为素养[3]。

1.4统计学处理 通过运用SPSS13.0统计学软件[4]将所得数据进行统计与分析，采用t检验计量资料，采用χ2检验计数资料，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

2 结果

122例社区老年人经干预后，其基本医疗知识素养、传染病预防素养、健康理念素养及健康行为素养与干预前相比，存在明显差异（P<0.05），有统计学意义，安全素养与干预前差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

3 讨论

健康促进管理模式[5]是一种主要以健康教育为主导开展一系列健康指导的教育策略，但其在我国老年人群体健康素养的干预研究不多，通过本文研究可知，予以社区老年人健康促进管理模式干预可以明显提高其健康素养水平。因而有利于今后研究更科学的健康素养干预对策，以提高社区老年人的健康素养。

参考文献：

[1]唐娟.社区老年人护理工作探讨[J].当代医学，2013，19（13）：119-120.

[2]刘金厚，王晶晶，陈静静，等.社区健康老年人健康促进的研究进展[J].全科护理，2013，11（25）：2384-2385.

[3]陆霞，王丽霞，陈菡.社区老年健康促进新模式中健康教育的难点分析与对策[J].护理研究，2011，25（36）：3398-3399.

[4]黄卫东，孙平辉.影响老年人健康素养的相关因素分析[J].中国老年学杂志，2010，30（11）：1564-1565.

[5]孙伟，钟宁，蒋中陶，等.老年人社区护理需求与发展现状[J].中华全科医学，2011，9（11）：1774-1775.

编辑/哈涛