梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相关性分析

薛伟杰

梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相关性分析

薛伟杰

目的探索分析梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相关性分析。方法选择2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的20例梅毒血清固定患者为研究对象，将其设为观察组，选择20例正常人群作为对照组，采用ELISA法检测观察组和对照组的血清IL-10和IL-12水平，采用统计学方法进行相关性分析。结果观察组患者的血清IL-10水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的血清IL-12水平与对照组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），观察组患者的血清IL-10指标水平和IL-12水平之间不具有相关性（r=0.415，P＞0.05）。结论临床治疗梅毒患者时，在常规的驱梅治疗基础上，辅助以免疫调节剂以增强患者机体的细胞免疫力，能够有利于患者血清RPR转阴。

梅毒血清固定；血清IL-10；血清IL-12；相关性

梅毒是一种慢性传播疾病［1］，致病原因为患者受到TP（苍白密螺旋体）感染，梅毒的危害大，几乎能够侵犯患者全身脏器，并且会危害到患者的后代，梅毒血清固定患者是指［2］部分患者经过治疗虽然临床症状消失，但血清试验不转阴性。研究选择2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的20例梅毒血清固定患者为研究对象，探索分析梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相关性分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～2015年1月在我院进行治疗的20例梅毒血清固定患者为研究对象，所选患者均依据《梅毒诊断标准及处理原则》（2000年版）中的有关标准进行确诊［3］，本组患者均经过规范驱梅治疗6～12个月，RPR持续阳性者，将其设为观察组，本组患者的平均年龄为（37.1±7.7）岁（年龄为24～51岁），其中男性患者8例，女性患者12例，患者的病程为6个月～2年，选择20例正常人群作为对照组，平均年龄为（35.7±6.4）岁（年龄为26～50岁），其中男性10例，女性10例，将观察组和对照组的性别，年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

具体的步骤如下所述：收集血清标本，抽取观察组和对照组的5 ml外周静脉血，放置于无菌试管进行离心，转速控制为每min 3 000转［4］，分离血清后进行冻存管分装，置于-70℃的超低温冰箱进行待检，采用ELISA法［5］进行血清IL-10水平和血清IL-12水平检测。

1.3 观察指标

观察分析观察组和对照组的血清IL-10水平和血清IL-12水平，采用统计学方法分析梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12的相关性。

1.4 统计学方法

对观察组和对照组的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取（均值±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，相关性指标采用直线相关法进行分析， P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的IL-10和IL-12水平对比

观察组患者的血清IL-10水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的血清IL-12水平与对照组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），观察组和对照组的IL-10和IL-12水平见表1。

表1 观察组和对照组的IL-10和IL-12水平对比

2.2 梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12的相关性

本组20例梅毒血清固定患者的血清IL-10指标水平和IL-12指标水平的不具有相关性（r=0.415，P＞0.05）。

3 讨论

根据有关资料［6］，梅毒血清固定会对患者造成严重的危害，由于发病早期，没有典型的临床症状，因此，会导致性伴侣之间的传播，同时，随着疾病的进一步发展恶化，会对患者的内脏器官和神经系统等均造成严重危害，另一方面，当患者为生育期的女性时，会传播给下一代，甚至会直接导致胎儿围产期死亡。

当前，研究人员认为梅毒患者经过规范驱梅治疗后RPR仍然为阳性的原因与患者的细胞免疫功能受到抑制有一定程度的关系［7］，IL-0和IL-12的平衡分泌对调节和维持人体细胞免疫系统具有重要的作用，研究采用ELISA法就所选20例梅毒血清固定患者和20例正常人群的IL-10指标水平和IL-12指标水平进行检测，梅毒血清固定患者血清IL-10水平升高抑制了患者的T细胞功能，降低了患者机体TP的细胞免疫功能，根据研究结果，观察组患者的血清IL-10水平高于对照组，差异具有统计学意义（t=6.957，P＜0.05）；另一方面，观察组患者的血清IL-12水平与对照组相比，差异不具有统计学意义（t=-0.767，P＞0.05），笔者认为，造成这一结果的原因与T细胞低带耐受密切相关，研究进一步对梅毒血清固定患者的IL-10和IL-12相关性展开分析，本组20例梅毒血清固定患者的血清IL-10指标水平和IL-12指标水平的不具有相关性（r=0.415，P＞0.05），但是研究发现，梅毒血清固定患者的IL-10水平上升，IL-12水平略微下降的趋势，提示了梅毒血清固定患者有存在Th1/ Th1反应失衡的可能性，进一步导致梅毒螺旋体长期于患者体内潜伏，笔者认为，这一现象与导致梅毒患者经久不愈，血清RPR持续阳性有一定程度的关系［8］。

综上所述，临床治疗梅毒患者时，在常规的驱梅治疗基础上，辅助以免疫调节剂以增强患者机体的细胞免疫力，有利于患者血清RPR转阴。

［1］ 刘百灵，马杰，张晓燕，等. 梅毒血清固定患者外周血调节性T细胞和TH17细胞相关因子研究［J］. 临床皮肤科杂志，2014，43（3）：140-142.

［2］ 傅琳玲，丁琦，方晶，等. 不同感染状态下梅毒患者血清白介素2、10和12检测结果分析［J］. 临床皮肤科杂志，2012，41（6）：351-353.

［3］ 蔡川川，陈嵘伟，李芳谷，等. 潜伏梅毒患者及其性伴血清中Th1/Th2细胞因子变化［J］. 广东医学院学报，2011，29（6）：605-607.

［4］ 张明海，赵建斌. 血清固定梅毒患者外周血CD4+CD25+Treg细胞IL-10的表达［J］. 中华皮肤科杂志，2013，46（5）：360-361.

［5］ 强娣，季必华，慈超，等. 梅毒血清固定患者血清IL-10和IL-12水平及相关性分析［J］. 皖南医学院学报，2015，24（1）：21-25.

［6］ 黄显翔. 梅毒血清固定患者体内Th1/Th2细胞因子水平的变化［J］. 中国皮肤性病学杂志，2014，26（11）：1138-1139，1156.

［7］ 谢海莉，赵进，李伟，等. 梅毒血清固定患者外周血白细胞介素水平的检测［J］. 中国皮肤性病学杂志，2013，25（5）：485-486，501.

［8］ 徐刚，林壮，郑健英，等. 梅毒血清固定与IL-2、IL-12及IL-10的相关性研究［J］. 实验与检验医学，2014，32（6）：690-691.

Correlation Analysis of IL-10 and IL-12 Levels of Patients With Syphilis

XUE Weijie Yuanhui District Maternal and Child Health Hospital， Dermatology Department，Luohe 462000，China

Objective To explore and analyze patients with syphilis fixed serum of IL-10 and IL-12 levels and correlation analysis.MethodsChose 20 patients with syphilis serum in our hospital from January 2014 to January 2015 as the research objects as observation group. Select 20 cases of normal people as control group，using ELISA method texted two groups of patients serum IL-10 and IL-12 level，and using statistical methods for correlation analysis.ResultsThe levels of serum IL-10 of observation group patients was significantly higher than the control group，it had significant statistically differences（P＜0.05），but the serum IL-12 levels had no statistically significant difference（P＞0.05）. In the observation group，the serum IL-10 and IL-12 levels had no obvious correlation（r=0.415，P＞0.415）.ConclusionTaking the immunomodulator on the basis of conventional antisyphilitic treatments can enhance patient’s cellular immunity and help change serum RPR to negative.

Syphilis serum fixed，Serum levels of IL-10，Serum IL-12； Correlation

R446.1

A

1674-9316（2015）30-0146-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.109

462000漯河，源汇区妇幼保健院皮肤性病科