浅谈助产专业妇产科实验教学质量的研究

文凤菊

【摘 要】近年来，基层卫生单位对各级各类卫生人才的需求量增加，培养“实用型”和“技能型”卫生人才已经成为中等卫生职业教育的当务之急。而当前临床上实际病例教学资源的不足已成为我们临床教学中面临的严重困难。妇产科是助产专业的核心课程，其特点是理论和实践操作技能并重。实验教学是医学生掌握实践操作技能的重要环节。

【关键词】中职助产专业 妇产科实验 教学质量

我校经过反复研究，主要采取加强校内实训基地建设；改革实验教学模式、开设第二课堂、改革实验考核制度等方面措施，教学效果好。本文阐述了我校的具体做法。

1 加强校内实训基地建设

1.1以课程标准为基础，在原有妇产科实训室的基础上，通过调整、改造、扩建，建设了一批贴近医院的仿真实训室。按功能分为：妇科检查室，妇科检查实训室，计划生育技术实训室；模拟产房，助产技术实训室；待产室，模拟病房；婴儿抚触室，新生儿护理实训室，母婴保健宣教室。助产专业综合技能实训室等均与临床实际吻合，除病人是模拟人外，呈现的都是真实的医院环境。基本上实现学校与医院环境零距离，使理论教学与实践对接。

1.2购置实践教学所需的仪器设备

我校多方面筹备资金用于购买具有专业特点的先进的实训设备，如：分娩及急救模拟人、孕妇腹部触诊及胎心监护模型、电子胎心监护仪、电子阴道镜、双面蓝光治疗仪（新生儿黄疸治疗箱）、妇科检查操作模型、妇科训练仿真模型、外阴缝合练习模型、综合功能产床、高级分娩机制示教系列模型、高级透明刮宫模型、高级新生儿脐带护理模型等等实训设备，极大地改善了妇产科实践教学物质条件，满足了妇产科实验教学训练的需要，为提高实验教学质量奠定物质基础。

1.3加强实训基地文化建设，优化育人环境，激发学生的学习兴趣

创新实验教学环境，构建具有与专业对应的文化氛围和专业特色的接近临床实际的育人环境，与医院对接，可使学生一走进实验大楼，走进实训室，就受到浓郁的职业环境的熏陶，在潜移默化中引导学生形成良好的职业态度和正确的职业价值观。图文并茂的宣传画、名人名言、格言、标语，还将必须掌握的仪器设备操作或临床常用且重要的技能操作流程图制作成精美图示，贴于墙上，如：模拟产房的“产房接生流程图”；婴儿抚触室的“婴儿抚触的好处”“婴儿抚触流程图”等等。温馨提示将一些注意事项浓缩成温馨的语言提示学生，美观大方、图文并茂的设计，很快就吸引学生的注意力，激发学生学习的欲望。营造出与专业对应的文化氛围，既清楚地告知了学生实训操作时的注意事项，又对学生的操作起到提示和规范的作用，并且融洽了与学生之间的关系，提高了实践教学效果。研究表明：学生的认识是在不断的模仿，进而比较分析和判断的过程中形成的，而一定的文化氛围正是他们模仿的蓝本。实训基地文化建设营造出专业、美观、温馨、优雅的实践教学环境，具有职业特色的丰富内涵吸引了学生驻足观看、思考、讨论、模仿，使学生在耳濡目染中受到潜移默化的启迪和教育，培养了良好的职业素养和行为习惯，彰显出校园文化的渗透、示范、导向和激励的作用。

2 改革实验教学模式

传统实验教学模式缺乏创新性、开放性、设计性与综合性。传统的实训教学采取三段式教学模式，即“教学演示——学生练习——教师指导。”学生在老师示教后进行单调重复的练习，练习时忘记老师示教的操作流程，或拼命模仿老师的动作，限制了学生主动性思维的开发。改革后的实验教学，推行“学中做，做中学”模式。即“目标导入（病例导入）——目标分析（病例分析）——示范引导 ——模仿试做 ——纠错重做——总结再做——全面考核。”通过贴近临床的病例导入、病例分析，促使学生主动地多渠道寻求信息、处理信息，学生要解决每个问题都要动脑筋，同时还会提出一些探索性问题，如：“高血压合并妊娠 ”孕妇，在分娩过程中应注意哪些问题？如何护理？从而使学生进一步思考、探索寻求答案，学生的创新性学习和主动学习得到了培养，激发了学生的学习兴趣。通过模仿试做、纠错重做、总结再做，反反复复纠错训练总结提高，螺旋式上升，实现了学生知识和技能的提升，提高了实验教学效果，使学生基本上具有了独立完成助产及妇产科护理的各项操作能力，而且操作规范严谨。

3 开设第二课堂

每周定期在课余时间开放实训室，班级轮转，由实验室统一安排，安排教师进行辅导，有利于学生反复练习，进一步理解和牢记实训要点，从而有效提高其操作能力。具体的做法是：①每个班的学生以宿舍为单位，宿舍长为小组长。这样分组的目的是：一是方便学生在业余时间练习，二是学生在学习中遇到问题可随时随地探讨。②培训小老师。培训优秀学生担任小老师。每个实训项目的操作由老师检查合格后，分派给每个宿舍一个小老师。小老师负责检查、督促学生练习，并将学生的问题及时反馈给任课老师。③临床见习。早期接触临床对于培养护生的职业素质，激发其学习的兴趣有很大的作用。”学生利用每周的星期六，以小组为单位，带着教师布置的任务到各临床科室见习。通过接触患者，学生可加深对理论知识的理解。

4 改革实验考核制度

实验考核是实验教学的重要组成部分，考核是激励学生学习的一种手段，也是督促学生做好实验、课后认真复习、加强操作训练的必要手段。实验一开始就对学生严格要求，向学生说明全学期的实验计划及要求，操作考核方式、方法及标准。将传统考核方法——期末集中一次操作考核改为分阶段进行。第一阶段考核：分实训项目考核。考核内容：临床常用且重要的实训项目操作，是每位学生必考的实训项目。如：产前检查：骨盆外测量、腹部四步触诊，会阴、外阴、阴道擦洗/冲洗等。考核时间：安排在教学过程中，每上完一项操作，学生练习后即进行考核。第二阶段考核：期末综合训练后考核。每学期制定教学计划时，实验计划要安排有2周的综合训练时间。学生训练后进行综合考核。两个阶段考核的平均成绩作为本学期的操作技能成绩，记入学籍档案。第三阶段考核：为实习前强化训练后考核。为进一步提高学生的操作技能，使之迅速适应临床实习工作，我校在学生进入医院前，安排2—3周时间对学生进行强化训练，而后对其进行操作技能过关考核。考核成绩合格者方能进入临床实习。改革后的考核贯穿学习过程的始终，促使学生在实验中更加认真，并促进了学生的课外学习训练。

通过对11级、12级学生实验教学全过程的考核结果观察分析及对学生毕业实习的跟踪检查，从各医院反馈的信息看，教学效果好。

总之，只有从早、从严、多方面着手，充分利用现代科学技术和现代教学思想，统筹考虑，具体落实，不断改革，才能在日益激烈的竞争中站稳脚跟，顺应时代潮流，达到稳步提高教学质量的目的。

【参考文献】

[1]杜晓伟，史延峰.提高中职生学习兴趣 培养实践操作技能[J].卫生职业教育，2007（6）：108-109.

[2]王南平，肖长义，刘先哲.五年制临床医护生早期接触临床的效果研究[J].医学教育探索杂志，2007，6（12）：117.