地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的临床效果

顾丽妹（浙江省平湖市独山港镇全塘卫生院，浙江 平湖 314204）

随着现代人工作压力越来越大，生活节奏加快，加之环境恶化及饮食结构的变化，人们的身体受各种因素的影响，也逐渐变得脆弱。特别是孕育期妇女，受到的影响更加明显。有调查显示，近年来我国不孕不育及先兆流产等妇科疾病的发病率呈逐年上升趋势。先兆流产是指妊娠28周前出现阴道少量出血，有时还会伴随下腹疼痛，甚至可能发展成为难免、不全或完全流产。多发生在12孕周以内[1]。先兆流产是妇女妊娠期常见的一种并发症，严重的影响可孕育期妇女的身心健康。选择2012年5月～2013年5月68例先兆流产患者，妇产科医师采取了地屈孕酮或黄体酮胶丸进行治疗，取得了非常好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院妇产科2012年5月～2013年5月68例先兆流产患者，年龄22～35岁，平均（26.22±0.89）岁，分为观察组与对照组，观察组患者采用地屈孕酮进行治疗，对照组患者采用黄体酮胶丸进行治疗。两组年龄、孕周及身体情况等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：在治疗期间，两组患者都口服使用Vit E胶丸进行治疗，患者需注意卧床休息。①观察组患者采用地屈孕酮进行治疗，首次使用地屈孕酮40 mg口服治疗，之后每隔8小时口服地屈孕酮10 mg进行治疗，直至患者临床症状消失。②对照组患者采用黄体酮胶丸进行治疗，每次使用100 mg黄体酮胶丸进行口服治疗，2次/d，直至患者临床症状消失。

1.3 评价标准：每周对患者的血清孕酮进行检测，定期对患者进行肝肾功能以及血尿常规的检查。对患者保胎成功率以及不良反应发生率进行统计并做好记录。有效：患者阴道出血、下腹疼痛的临床症状消失，超声波检查患者的胚胎发育情况，显示胚胎发育恢复正常。无效：患者阴道出血、下腹疼痛的临床症状没有减轻甚至加重，超声波检查中，患者的胚胎发育显示异常[2]。

1.4 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者保胎成功31例，保胎成功率为91.18%，有1例患者出现不良反应，不良反应发生率为2.94%；对照组患者保胎成功30例，保胎成功率为88.23%，有2例患者出现不良反应，不良反应发生率为5.88%，两组先兆流产患者经过治疗，在保胎成功率以及不良反应发生率的对比上差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

先兆流产是指孕妇妊娠28周前出现阴道少量出血，有时还会伴随下腹疼痛，甚至可能发展成为难娩、不全或完全流产。先兆流产是妇产科临床治疗中较为常见的一种疾病，其对孕期妇女的身心健康影响非常大，不仅会造成流产，严重者更会导致不孕。当孕妇受自身体质虚弱、过度劳累或者自身其他因素的影响时，就会非常容易发生先兆流产，特别是现在人们工作压力越来越大，生活节奏的加快，加之环境恶化及饮食结构的变化，人们的身体受各种因素的影响，也逐渐变得脆弱，发生先兆流产的几率也在逐渐增大。地屈孕酮是一种口服孕激素，不良反应少，能抑制子宫收缩，确保宫颈机能正常[3-4]。黄体酮胶丸是一种人工合成的孕激素，主要在于改善胎盘，补充孕酮，不良反应小，无肾上腺激素作用。在本次研究中，我院妇产科分别对68例先兆流产患者采用地屈孕酮或黄体酮胶丸进行治疗，采用地屈孕酮进行治疗的患者保胎成功31例，保胎成功率为91.18%，有1例患者出现不良反应，不良反应发生率为2.94%；采用黄体酮胶丸进行治疗的患者保胎成功30例，保胎成功率为88.23%，有2例患者出现不良反应，不良反应发生率为5.88%，地屈孕酮和黄体酮在先兆流产的临床治疗中，治疗效果都非常显著。

综上所述，地屈孕酮与黄体酮胶丸在先兆流产的临床治疗过程中，疗效显著，不良反应少，安全性高，有很高的临床应用价值。

[1] 王秀荣.口服黄体酮胶丸治疗先兆流产120例临床分析[J].中国医药指南,2013,11(32):150.

[2] 林建芳.探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效[J].北方药学,2012,10(2):25.

[3] 陆燕珍,邬意芬,傅波珍.黄体酮胶丸治疗早期先兆流产62例[J].中国药业,2013,22(3):89.

[4] 蒋顺奎.黄体酮胶丸治疗75例早期先兆流产的疗效评价[J].临床医学工程,2013,20(12):1509.