合作教育对军队医学教育联教联训的启示

赵 晋，张旭东，董自西，董晓建，殷进功*

(1.第四军医大学训练部医学教育与卫生管理研究中心，陕西 西安 710032; 2.兰州军区综合训练基地军医训练大队，新疆 呼图壁 831200; 3.成都军区昆明总医院医务部，云南 昆明 650000)

合作教育对军队医学教育联教联训的启示

赵 晋1，张旭东2，董自西3，董晓建1，殷进功1*

(1.第四军医大学训练部医学教育与卫生管理研究中心，陕西 西安 710032; 2.兰州军区综合训练基地军医训练大队，新疆 呼图壁 831200; 3.成都军区昆明总医院医务部，云南 昆明 650000)

合作教育于20世纪初在美国提出，并逐步由“产学结合”模式向“产学研结合”模式拓展，有效地促进了我国应用型职业人力的培养与储备。军队医学教育联教联训是合作教育在军事职业教育领域的具体应用，合理借鉴合作教育的成熟理论和规范模式，对军队医学教育联教联训的理论创新研究、体制机制建设、主要模式探索具有重要的启示意义。

合作教育;军队;医学教育;联教联训

一、合作教育

(一)合作教育。

1906年，美国辛辛那提大学首次推出合作教育计划。1962年，美国国家合作教育委员会成立。1983年，世界合作教育协会成立。合作教育研究成熟的显著标志是拥有专门的研究期刊，其中最为权威的是《合作教育与实习》(JCEI)和《亚太地区合作教育》(APJCE)。合作教育主要有“以企业为依托”和“以学校为依托”两种模式，实现了学生就业、学校发展、企业用人、社会稳定的共赢局面，而具体组织形式和教学制度又表现不一，几个国家的主要特点如下［1-5］(见附表)。

附表 国外几国合作教育特点一览表

(二)合作教育的主要特征。

一是合作性。合作教育一般涉及的主体包括学校、企业、教学监督机构、学生，实现学校与企业的合作，使理论教学资源和实践教学资源的整合，共同服务于学生知识强化、能力提升和技能塑造。二是职业性。合作教育的主要目的在于提升学生未来的职业任职能力，尤其是应用性实践能力，使教学面向社会，理论联系实践，实现院校人到社会人、自由人到职业人的渐变。三是制度性。合作教育不是随意性、短期的实习活动，是制度化的教学计划，有明确的教学任务、合理的师资队伍、恰当的实施方式、指定的教育经费等支持。四是创新性。随着合作教育的理论不断创新和实践逐渐成熟，合作教育已经不再局限于职业教育和任职教育领域，已经向综合性、研究性的学术研究、科技攻关领域发展。

二、军队医学教育联教联训

(一)军队联教联训。

2006年，全军军事训练会议指出努力形成院校教育与部队训练衔接、军事教育与依托国民教育并举、国内培养与国外培训结合的官兵素质培养格局［6］。联教联训是指院校与院校、院校与部队(训练机构)，充分利用院校师资和教学科研优势、部队训练和武器装备优势、训练机构场地和训练条件优势，共同开展的一种联合教育训练形式，主要包括观摩见学、联合教学、联合演练、联合攻关等［7］。

(二)军队医学教育联教联训的主要实践。

1.军队医学院校学历教育联教联训。一是下部队锻炼，利用寒暑假到部队当兵锻炼，让学员到基层与官兵同吃、同住、同训练、同劳动、同娱乐，为毕业后胜任基层岗位打好基础。二是联合卫勤演习，军医大学每年组织当届毕业学员进行卫勤演习，演练部队卫勤力量在各种军事活动中的组织指挥与野战救护。三是某军医大学开设全科医学(边海防军医)专业，前3年在军医大学，后2年在训练基地，是军医大学-教学医院-训练基地-基层部队联教联训模式新的拓展。

2.军队医学院校任职教育联教联训。我军卫生专业学兵的任职教育。军队部分军医大学和培训机构开展为期6个月的卫生学兵教育，为部队基层卫生机构培养卫生员。前5个月在学校进行基础理论和基本技能学习，后1个月在团卫生队以上的基层卫生机构见习。两个阶段考核合格后，才能在部队卫生员岗位上岗任职。这是培训基地与部队卫生机构简单的联教联训。军队基层医师规范化培训。2013年解放军发布基层部队医疗专业干部培训“3个1”模式。第1阶段是岗前培训，到有教学条件的中心医院或总医院轮转实习，进行基本技能训练;第2阶段是部队任职，到基层团以上卫生机构参加工作，由中级职称医师1对1带教;第3阶段是专科进修，到上级中心医院或总医院专科进修。

三、合作教育对军队医学教育联教联训的启示

(一)创新军队医学教育联教联训的理论研究。

军队医学教育联教联训是合作教育在军事医学教育领域的具体应用。联教联训引入军队医学教育领域时间较短，尚未形成成熟的理论支撑。军队需要引入和借鉴国内外合作教育的有益经验和经典案例，结合军事医学教育的实际特点，拓展联教联训理论研究的视野，创新联教联训的体制机制建设，引进新方法，实现军事医学人才培养过程中理论联系实际、课堂联系部队、科研服务军队。

(二)健全军事医学人才联教联训的体制机制。

一是组织领导。领会总部下发的《联教联训实施办法(试行)》文件精神，制定具体的联教联训的计划，明确合作对象，划分职责，明确标准。建立连接医学院校、基地、部队的中介机构和组织，如军队院校协作中心办公室，具体负责联教联训的计划、实施、监督、考核，从而避免联教联训的临时性和随意性。二是内容体系。不论是在学历教育还是在任职教育中实施联教联训，都需要明白“联什么、为何联、和谁联、怎么联”这个基本问题。三是联合保障。联教联训教学活动具有阶段性、层次性，各个阶段的教学主体具备不同的软硬件条件。我军目前的保障模式具有“小而全”、“分散化”的特点。为了确保教学活动实施的同质性，需要稳定的师资力量、标准的教学时间、一致的教学训练场地、统一的后勤保障、通畅的勾连方式。四是综合考核。联教联训的教学成果最终需要部队岗位的实践来检验。而在教学活动过程中则需要标准的考核标准来检验。建设一支由总部、医学院校、训练基地和部队组成的综合评价组对联教联训的教学成果进行检验。

(三)探索军队医学教育联教联训的特色模式。

为培养军队各个岗位层次合格的医务人员，使其符合部队需求，贴近岗位实际，胜任岗位职责。军队医学教育联教联训需要根据教学目的不同和教学对象的特点，设置不同层次的联教联训。在任职教育领域，尤其军队卫生学兵教育和基层住院医师规范化培训，则需要向地方职业教育的“产学”合作模式借鉴，探索“基地化”、“订单式”、“交替式”等培养形式，做到教学机构与部队单位合作培训，简称“医教军协作”。军医大学应用型医学研究生教育，则需要向地方综合研究性大学的“产学研”合作模式借鉴，探索“双导师”制度，做到教学机构、部队单位、科研机构合作教育，简称“医教军研协作”，使军事医学科研瞄准现代战争，贴近作战保障需求，实现教学机构、医疗机构、科研单位与部队单位“四赢”。

［1］徐 平.美国合作教育的基本模式［J］.外国教育研究，2003(8): 1-4.

［2］蔡志奇，黄 晓.发达国家校企合作对我国应用型本科教育的启示［J］.广东技术师范学院学报(自然科学)，2013(3):114-117.

［3］刘昌明.德国双元制合作教育模式评介［J］.产业与科技论坛，2008(6):247-248.

［4］鱼曼曼.加拿大合作教育对我国高校的启示［J］.中国高校科技，2014(1):57-58.

［5］马 涛，何仁龙.我国产学研合作教育发展的两次高潮及启示［J］.石油教育，2008(2):52-54.

［6］张 军，孙松山，陈 冀.面向未来联合育才—对信息化条件下军队院校与部队联教联训的思考［J］.社科纵横，2011(1):144-145.

［7］傅光明.院校与部队联教联训创新模式研究［J］.高等教育研究学报，2013(1):42-44.

The revelation about cooperative education in the integrated teaching and training in military medical education

Zhao Jin1，Zhang Xudong2，Dong Zixi3，et al
(1.Research Center of Medical Education and Health Management，Fourth Military Medical University，Xi’an 710032，Shanxi，China; 2.General Training Brigade of Medical Officers of Lanzhou Military Command，Hutubi 831200，Xinjiang，China; 3.Medical Affairs Office，Kunming General Hospital of Chengdu Military Command，Kunming 650000，Yunnan，China)

cooperative learning originated in America in the beginning of 20th century and its models has shifted gradually from industry and school collaboration to industry，school and research integration.Military teaching and training integration can borrow from cooperative learning its theory and models to explore its own theories，systems and main models.

Cooperative Education;Military;Medical education;Integrated teaching and training

G64

A

1002-1701(2015)09-0025-02

2014-12

赵 晋，男，硕士在读，医师，研究方向:高等医学教育与卫生管理。

2014年第四军医大学教学改革研究项目重点课题“全科医学(边海防军医)专业军事医学课程联教联训探索”(QK201401)。

*通讯作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.09.013