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综合护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果

2015-04-12刘欢欢

中国继续医学教育 2015年11期
关键词:短暂性脑缺血发作综合护理护理满意度

刘欢欢

综合护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果

刘欢欢

【摘要】目的 探讨综合护理干预应用于短暂性脑缺血发作中的临床效果。方法 将我院2013年2月~2014年2月收治的短暂性脑缺血发作患者82例随机分为两组各41例,给予干预组综合护理干预,参照组行常规护理干预,对比其效果。结果 干预组的治愈率(80.49%)和护理满意度(95.12%)均较参照组(53.66%,78.05%)高,差异性均有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预应用于短暂性脑缺血发作中,可有效促进患者治愈,提高其护理满意度。

【关键词】综合护理;短暂性脑缺血发作;护理满意度

作者单位:471000洛阳,河南科技大学第二附属医院神经内科

短暂性脑缺血发作(TIA)是指由于颅内血管出现病变后的局部神经功能发生短暂性缺血,发作时间一般在10~15 min,1 h内可恢复,但有反复发作的特点[1]。该病因持续时间短,不易引起患者的重视,但如不及时治疗,则有可能发展成为脑梗死,严重威胁患者的生命安全[2]。在积极治疗的同时采取有效的护理干预,能够提高患者的临床疗效,改善预后。本文就我院收治的短暂性脑缺血发作进行综合护理干预的临床资料进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月~2014年2月收治的短暂性脑缺血发作患者82例的临床资料,经头颅CT或MRI检查,所有患者均符合短暂性脑缺血发作的诊断标准[3],并排除严重心、肝、肾功能障碍者、凝血功能障碍者、消化道出血者及高血压危象者等。将其随机分为干预组和参照组各41例。干预组男24例,女17例;年龄33~68岁,平均年龄(50.8±3.8)岁;小学及其以下学历11例,初中及其以上学历30例。参照组男23例,女18例;年龄34~66岁,平均年龄(50.3±3.6)岁;小学及其以下学历10例,初中及其以上学历31例。两组基本数据差异性均无统计学意义(P >0.05),可比较。

1.2 护理方法

给予干预组综合护理干预,具体内容包括:(1)严密观察病情。入院后,严密监测患者的生命体征,记录发作时伴随的症状、发作时间等,分析并预防完全性缺血性脑卒中的发生。(2)原发病护理。短暂性脑缺血发作常见的原发病包括高血压、高血脂、糖尿病等,因此,护理时医护人员应注意对患者的原发病进行对症处理,控制血压<140/90 mm Hg(糖尿病者<130/85 mm Hg)、低密度脂蛋白<2.5 mmol/L、糖化血红蛋白≤7%。(3)安全护理。短暂性脑缺血发作时,患者由于头晕眼花、肢体功能障碍等易摔倒受伤,护理人员应嘱咐患者多卧床休息,并在床边加防护栏,尽量避免患者独处。协助患者经常性变换体位,并注意动作轻柔、缓慢,以防因急性活动导致疾病发作而跌伤。(4)加强饮食指导。指导患者科学的饮食规律,遵循少食多餐的进食原则。饮食以清淡、易消化,主要以低糖、低脂、少盐、富含维生素和蛋白质的饮食为主,忌烟酒。(5)心理护理。短暂性脑缺血发作因起病急,易使患者及其家属易产生恐慌、焦虑、紧张等情绪。护理人员应耐心为患者及其家属讲解疾病的相关知识,注意与患者多沟通,了解其真实感受,安慰并鼓励患者树立战胜疾病的信心。做好患者家属的心理指导工作,取得家属的支持与配合。(6)运动指导。鼓励患者适当进行运动,主以有氧运动为主,包括打太极拳、散步、慢跑等,运动时间保持在30~45 min,避免空腹进行。参照组则行常规护理干预,主要包括常规介绍疾病的相关知识,注意观察患者的病情变化,发现异常及时报告医生并处理等。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的治愈情况和护理满意度情况。护理满意度根据我院自制的问卷调查表进行评估,有满意、不满意和较满意3种类型,满意度=满意率+较满意率。

1.4 统计学分析

本组数据均应用统计学软件SPSS17.0进行分析,计数资料组间比较用χ2检验,当P<0.05时,表示差异性具有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组患者的治愈情况比较

干预组患者治愈33例,治愈率为80.49%,参照组患者治愈22例,治愈率为53.66%,干预组的治愈率较参照组高,差异有统计学意义(χ2=6.681 4,P<0.05)。

2.2 两组患者的护理满意度比较

干预组的护理满意度(95.12%)明显较参照组(78.05%)高,差异性有统计学意义(P<0.05)。具体数值如表1所示。

表1 两组患者的护理满意度比较 [n(%)]

3 讨论

综合护理干预是一种全面性的护理模式,其主要以病患为中

心,从多方面对患者进行护理,使患者的身心得到满足,进而促进疾病的治愈。本研究通过分析短暂性脑缺血发作应用综合护理干预的临床资料[5],结果显示,干预组的治愈率为80.49%,护理满意度为95.12%,与参照组(53.66%,78.05%)比较均较高,差异性均存在统计学意义(P<0.05)。由此可见,综合护理干预应用于短暂性脑缺血发作中,可有效促进患者治愈,提高护理满意度。

参考文献

[1] 李小莹,王力红,毛薇,等.短暂性脑缺血发作临床路径的实施效果分析[J].中国病案,2011,12(12):25-26.

[2] 郝其玲.不同护理模式在短暂性脑缺血反复发作患者中的护理效果比较[J].中国医药导报,2011,8(32):111-112.

[3] 赵艳.短暂性脑缺血发作的护理干预[J].中国实用医药,2013,8(18):214.

[4] 代国兰.责任制护理对短暂性脑缺血发作患者的效果[J].贵阳医学院学报,2011,36(6):659-660.

[5] 齐敬玲.神经保护剂应用于短暂性脑缺血患者的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2014,6(5):105-106.

The Clinical Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Transient Ischemic Attack

LIU Huanhuan, Second Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology, Department of Neurology, Luoyang 471000, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of comprehensive nursing interventions used in clinical Transient ischemic attack in.Methods Our hospital from February 2013 to February 2014 admitted Transient ischemic attack 82 patients were randomly divided into two groups of 41 cases, Give comprehensive nursing intervention in the intervention group, referring to the intervention group underwent routine care, compared to its effect.Results The intervention group cure rate (80.49%) and nursing satisfaction (95.12%) were significantly higher than the reference group (53.66%, 78.05%) high, differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion Comprehensive nursing intervention applies Transient ischemic attack, the patient can be cured effectively promote and improve their care and satisfaction.

[Key words]Integrated care, Transient ischemic attack, Nursing satisfaction

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.103

【文章编号】1674-9308(2015)11-0124-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473

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