酸枣仁汤加减治疗虚烦不眠52例

付伯平，吴应兰（重庆市丰都县中医院，重庆　丰都　408209）

酸枣仁汤加减治疗虚烦不眠52例

付伯平，吴应兰
（重庆市丰都县中医院，重庆丰都408209）

［摘要］目的：观察酸枣仁汤加减治疗虚烦不眠的临床疗效。方法：52例用酸枣仁汤加减治疗。结果：总有效率96.2%。结论：酸枣仁汤加减治疗虚烦不眠有较好效果。

［关键词］虚烦不眠；酸枣仁汤；疗效分析

我们用酸枣仁汤加减治疗虚烦不眠52例疗效较好，总结如下。

1　临床资料

52例均为2011年1月至2014年12月本院门诊及住院患者。男30例，女22例；年龄38~64岁，平均47.5岁；病程1~5年，平均3.7年。符合肝血不足虚烦不眠证。表现为心悸，失眠，烦躁，盗汗，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉细弦。

2　治疗方法

用酸枣仁汤加减。酸枣仁24g，甘草5g，知母12g，茯神12g，川芎12g，黄芪15g。失眠严重加夜交藤12g，生龙骨20g，生牡蛎20g。肝气不疏加香附15g，柴胡10g。每天1剂，水煎300mL，分早晚2次温服，7天为一疗程，治疗3个疗程。

3　疗效标准［1］

临床治愈：症状消失，睡眠时间在6 h以上，醒后精力充沛。显效：症状基本消失，睡眠时间稍有增加，睡眠深度轻微改善。无效：症状和睡眠时间、深度均无改善。

4　治疗结果

痊愈33例，占63.46%；显效10例，占19.23%；有效7例，占13.46%；无效2例，占3.85%；总有效率96.15%。

5　讨　论

酸枣仁汤方中重用酸枣仁养血补肝，宁心安神，为君药，茯神宁心安神，知母滋阴清热为臣药，以助君药安神除烦之效。佐以川芎调畅气机，疏达肝气。甘草生用，和中缓急为使药。诸药相伍，养肝血以宁心神，清内热以除虚烦。共奏养血安神、清热出烦之功。药理研究证实，酸枣仁皂苷可阻断海马神经元谷氨酸的释放，抑制谷氨酸介导的兴奋性信号传导，具有显著镇静催眠作用。茯神含茯苓多糖，可增强中枢抑制作用。知母可通过改变中枢递质，使中枢抑制活动增强。川芎有明显的镇静作用。甘草有一定镇静、抗惊厥作用。因此，酸枣仁汤治疗虚烦失眠疗效显著。

［参考文献］

［1］吴海燕.归脾汤加减联合体针治疗心脾两虚型失眠48例［J］.中医研究.2014，27（4）：51-52.

［收稿日期］2015-05-15

［中图分类号］R256.23

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）10-0907-02