中药内服配合蒸汽吸入治疗慢性咽炎102例

杨志华（重庆市石柱县中医院五官科，重庆　石柱　409199）

中药内服配合蒸汽吸入治疗慢性咽炎102例

杨志华
（重庆市石柱县中医院五官科，重庆石柱409199）

2012年至2014年，我们用中药内服配合蒸汽吸入治疗慢性咽炎102例取得满意疗效，现报道如下。

1　临床资料

102例均为门诊患者。男34例，女68例；年龄最小28岁，最大62岁；病程最短1个月，最长5年；初次发作30例，反复发作72例。

主要症状为咽干、咽痒、异物感、隐痛、吞咽不利，受凉或劳累后加重。检查可见咽部黏膜弥漫性充血，咽后壁可有分泌物附着，或咽后壁淋巴滤泡增生肥厚。间接喉镜下喉部正常，排除胃、食道返流性病变及全身性疾病。

2　治疗方法

自拟清喉利咽汤加减。牡丹皮15g，赤芍15g，射干15g，马勃10g，腊梅花10g，陈萝卜英10g，知母10g，甘草15g，玄参10g。加500mL水煎至300mL，去除药渣，过滤后微温口服，每日3次。1个月为一疗程。避免接触刺激性气体，避免进食刺激性食物，避免受凉。

中药蒸汽吸入。药用银花15g，青皮15g，薄荷15g，竹茹15g，乌梅15g，甘草10g。水煎，煎好后倒入杯子中，口对着杯口趁热吸药汽，药凉后可再加热。2日1剂，每天3～5次，1个月为一疗程。

3　疗效标准

治愈：咽干、异物感、刺痛等消失，咽部黏膜充血消退，咽后壁淋巴滤泡消失。显效：咽干、异物感、刺痛等显著改善，咽部黏膜充血减轻，咽后壁淋巴滤泡明显减少。无效：咽干、异物感、刺痛等无变化。

4　治疗结果

1个疗程痊愈28例，2个疗程痊愈42例，3个疗程痊愈14例。有效12例，无效6例，总有效率94.1%。

5　典型病例

患者，女，48岁。反复咽干痛、异物感、吞咽不利5年，5年来每受凉或进食刺激性食物，或情绪波动时加重。开始口服抗生素、慢咽舒宁后缓解，情绪波动复受凉后出现咽干痛、异物感、吞咽不利，再口服抗生素、慢咽舒宁无效。咽部黏膜弥漫性充血，咽后壁有分泌物附着。治以清热利咽，活血、行气、散结。药用牡丹皮15g，赤芍15g，射干15g，马勃10g，腊梅花10g，陈萝卜英10g，知母10g，生甘草15g，玄参10g。每日1剂，水煎内服。另用银花15g，青皮15g，薄荷15g，竹茹15g，乌梅15g，甘草10g。水煎，蒸汽吸入。1个疗程后症状缓解，2个疗程后诸症消失，咽部检查正常。

6　体　会

慢性咽炎属中医“虚火喉痹”范畴。病因病机为肺、脾、肾功能失调，水津代谢障碍，水湿停取聚，凝结成痰，气血痰凝聚于喉窍，咽喉失于濡养而为病。治宜清热、活血、散结、利咽喉。清喉利咽汤方中甘草、射干、马勃、知母、玄参清热利咽，牡丹皮、赤芍活血散结，腊梅花、陈萝卜英理气、散结利咽。蒸汽吸入药用银花、青皮、薄荷、竹茹、乌梅、甘草清热利咽，行气活血，祛痰散结。诸药配伍，共奏清咽利喉活血散结之效，故治疗慢性咽炎疗效较佳。

［收稿日期］2015-05-15

［中图分类号］R276.161.4

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）10-0907-01