木贼祛疣汤外洗治疗扁平疣25例

段 垚，吕 奇，赵孝鹏，张 栋

（湖北省武汉市中医医院皮肤科，湖北 武汉430014）

方药外用

木贼祛疣汤外洗治疗扁平疣25例

段 垚，吕 奇，赵孝鹏，张 栋

（湖北省武汉市中医医院皮肤科，湖北 武汉430014）

扁平疣（verruca planae）又称为青年扁平疣，大多骤然出现，为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色或正常皮色，圆形、椭圆形或多角形，数目较多，多数密集，偶可沿抓痕分布排列成条状。一般无自觉症状，偶有微痒。面部扁平疣偶可伴发喉部乳头瘤。病程慢性，有时突然自行消失，但亦可持续多年不愈，愈后不留瘢痕［1］。2013年3月至2014年5月，笔者以木贼祛疣汤治疗扁平疣25例疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

25例中，男11例、女14例，年龄18～45岁，病程最短半年、最长10年。

诊断依据［2］：①皮损处呈米粒至高梁粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黄褐色或正常皮肤色，或微痒。②多发于暴露部位，如面部、手背。③有自家接种的特点，可见同形反应。④好发于青少年。⑤组织病理检查表皮棘层肥厚，乳头瘤样增生和角化过度，伴角化不全。棘层上部和颗粒层有空泡化细胞，核深染，嗜碱性。

2 治疗方法

用木贼祛疣汤加减。木贼30g，香附30g，透骨草30g，陈皮30g，乌梅30g，赤芍20g，当归20g，白芷15g，丁香10g。风热毒蕴突然发病，颜面部起扁平丘疹，表面光滑，如芝麻至黄豆大，淡红色或正常皮色，自觉瘙痒，搔抓可有新皮损出现，舌红苔薄黄，脉滑数。治宜疏风清热，解毒散结，加桑叶20g、菊花20g。热蕴络瘀病程较长，皮损黄褐或暗红，或有烦热，舌黯红苔薄白，脉沉缓。治宜清热活血化瘀，加黄芪15g、板蓝根20g。上药同入砂锅，加水煎至100mL，待水温耐受时用药棉或纱布擦洗患处，擦洗皮损至发红，每次20min，每日1～2次，10天为一疗程。

3 疗效标准［2］

治愈：皮损消退，无新出皮疹。好转：皮疹较前变平，消退30%以上或有个别新疹出现。未愈：皮疹无变化或消退不足30%。

4 治疗结果

治愈13例，好转10例，未愈2例，总有效率92%。最短用药2个疗程，最长用药6个疗程。

5 讨 论

疣是一种发生在皮肤浅表的良性赘生物。因其皮损形态及部位不同而名称各异。发于颜面、手背、前臂等处者称扁瘊。多由风热毒邪搏于肌肤而生，或怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣，肌肤不润所致。木贼祛疣汤方中木贼疏散风热，透骨草散风祛湿、解毒止痛，白芷祛风除湿消肿，香附疏肝理气，陈皮理气调中，赤芍清热凉血祛瘀，当归补血活血，乌梅敛肺生津，丁香温中降逆。诸药合用，共奏疏风活血清热解毒之功，故能取得较好疗效。

［1］ 赵辨．临床皮肤病学［M］．3版．南京：江苏科技出版社，2002：314．

［2］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［M］．北京：中国医药科技出版社，2012：261．

R244.925.2

B

1004-2814（2015）03-0242-01

2014-11-05