异氟烷与丙泊酚对接受供肝切除术患者抗氧化作用的比较

丙泊酚作为静脉麻醉药物已广泛应用于临床麻醉及重症监护病房（ICU）镇静。近年来许多研究表明，除了麻醉作用外，丙泊酚也具有较强的抗氧化作用，对肝脏缺血/再灌注损伤具有显著的保护作用，能改善肝功能，保护肝脏结构。在活体供肝移植手术中最重要的问题之一是健康供体的安全。供肝切除术中采用Pringle法会导致肝脏缺血/再灌注损伤（IRI）。目的：比较在供肝切除术中采用异氟烷和丙泊酚对Pringle法导致的IRI的抗氧化作用。方法：共70例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级、年龄为18～65岁接受供肝切除术的受试者被纳入研究。受试者随机被分为两组：异氟烷组和丙泊酚组。在术前（T0）和术后（T1）检测血浆中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、总氧化状态（TOS）、总抗氧化能力（TAC）以及氧化应激指数（OSI）。结果：两组患者人口统计学、麻醉状态和手术时间无明显统计学差异（P＞0.05）。丙泊酚组T0和T1时点血浆TAC水平明显低于异氟烷组（P＜0.05），丙泊酚组T1时点OSI水平明显高于异氟烷组（P＜0.05），丙泊酚组T0时点MDA水平明显高于异氟烷组（P＜0.05），异氟烷组T1时点MDA水平明显高于丙泊酚组（P＜0.05）。结论：丙泊酚在活体供肝移植的供肝切除术中对于Pringle法导致的IRI具有保护效应。然而，丙泊酚在临床应用中的效应仍需更进一步的研究来证实。