高血压合并糖尿病患者的门诊护理

汪从琼

（重庆市沙坪坝区沙坪坝社区卫生服务中心 重庆 400030）

为了探讨综合护理干预对高血压合并糖尿病患者血压、血糖的影响，本文选取我院门诊收治的高血压合并糖尿病患者60例进行相关研究和相关分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文相关信息和相关数据主要来源于2014年1月至2015年2月我院门诊收治的高血压合并糖尿病患者60例，随机均匀分成两组，观察组患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，患者年龄都在34－78岁之间，平均年龄为（55.5±3.25）岁；对照组患者例数也为30例，其中男性患者例数为17例，女性患者例数为13例，患者年龄范围都在35－79岁之间，平均年龄为（55.6±3.26）岁。

1.2 护理方法：观察组患者和对照组患者实施两种不同的门诊护理方法。

1.2.1 对照组门诊护理：对于对照组患者来说，主要采取常规门诊护理方法进行护理，护理人员加强对患者的卫生护理，保证护理环境良好，加大对患者血压以及血糖变化情况的监测力度，加强对患者的常规饮食护理和用药护理，并为患者提供心理指导。

1.2.2 观察组门诊护理：对于观察组患者来说，主要接受全方位的门诊综合护理，具体如下。

1.2.2.1 门诊监测护理：在高血压合并糖尿病患者门诊护理过程中，护理人员要加强对患者血压以及血糖变化情况的监测，要引导患者掌握血压计等相关设备应用方法，使得患者掌握血压和血糖测量技巧。护理人员还要加强对患者的用药护理，保证患者按时服药和正确服药，并根据患者病情变化情况进行药物量有效调整。护理人员还要根据患者的血糖实际情况，进行日常饮食方案调整，结合患者的实际身体素质制定日常运动方案。

1.2.2.2 心理护理干预：护理人员要加强对患者的心理护理干预，对于高血压合并糖尿病患者来说，其病情发作速度快，因此患者经常会出现不良心理状态和不良情绪，护理人员要采取有效的心理护理干预措施，告知患者临床治疗过程和护理过程内容，减轻患者的心理压力，护理人员要多和患者交流沟通，时刻观察患者的心理状况，当患者情绪不良的时候，要耐心安慰患者，与患者交流想法，护理人员要时刻保持温和的态度，要经常询问患者的爱好，适当为患者播放轻音乐，改善患者的不良情绪［1］。

1.2.2.3 用药护理干预：在高血压合并糖尿病患者药物治疗过程中，护理人员要尽量避免其因为服用降血压药物而产生一系列副作用。护理人员应该向患者介绍疾病相关知识和药物治疗相关知识。要根据患者的实际情况适当调整药物服用剂量，尽可能使用长效制剂。

1.2.2.4 健康知识教育：患者服药时间是比较长的，因此在患者出院之前，护理人员还加强对患者的健康知识教育，引导患者养成良好的生活习惯，引导患者掌握应急方法，患者出院后，护理人员要做好后期随访工作，随时和患者保持联系。

1.3 观察指标：（1）患者护理前后血糖和血压改善情况对比；（2）患者后期生活质量改善情况；（3）患者门诊护理满意率（%）。

2 结果

2.1 两组在患者护理前后血糖血压变化情况上的比较：经过门诊护理，患者血糖和血压都有了明显改善，相比较，观察组改善情况明显优于对照组。结果见表1。

2.2 两组在患者后期生活质量改善情况上的对比：通过专业评分结果可看出，观察组生活质量评分达到了（33.68±4.11）分，对照组生活质量评分是（19.70±2.85）分，观察组患者生活质量改善情况明显优于对照组。

表1 两组在患者护理前后血糖血压变化情况上的比较

2.3 两组在患者门诊护理满意度上的比较：观察组患者门诊护理满意率明显高于对照组。结果见表2。

表2 两组在患者门诊护理满意度上的比较

3 讨论

近年来，高血压患者以及糖尿病患者发病率都在不断提升，相关研究结果表明，高血压和糖尿病都属于一种同源性疾病，导致患者患上高血压和糖尿病的原因和患者高血脂息息相关［2］。当患者患上糖尿病之后，往往会出现血糖升高现象，如果不及时治疗的话，不仅会导致患者相关组织异常，还会导致患者出现动脉硬化以及管壁变厚问题，另外还会导致患者血管阻力提升［3］。

当高血压患者合并糖尿病之后，患者血压和血糖升高速度会更加快，因此，必须加大对患者血压和血糖的控制力度［4］。大量临床实践表明，对于门诊高血压合并糖尿病患者来说，必须加强对其的有效护理，要从各个方面落实护理措施，从根本上改善患者病情和生活状态［5］。

大量临床实践表明，综合护理干预对高血压合并糖尿病患者血压、血糖的影响是比较大的，不仅能够促进患者血压和血糖达标，还能明显提升患者日常生活质量，改善患者临床护理满意情况［6］。

［1］ 李迅驰.40例高血压合并糖尿病患者的门诊护理［J］.国际护理学杂志，2014，09（4）：779－781

［2］ 高璐璐，沈玉兰.健康教育路径在妊娠糖尿病患者护理中的效果评价［J］.实用临床医药杂志，2011，15（22）：54－55

［3］ 李绪玲，王静，殷文娟等.奎那普利治疗糖尿病合并高血压的观察与护理［J］.中华现代护理杂志，2012，18（12）：1420－1421

［4］ 王静.高血压合并糖尿病52例的门诊护理体会［J］.医学美学美容（中旬刊），2015，19（4）：748－748

［5］ 杨淑娟.高血压合并糖尿病52 例的门诊护理分析［J］.医学信息，2012，25（6）：145

［6］ 丁素红，周治萍.（岳四－3）对老年高血压合并糖尿病患者进行人文关怀护理的效果观察［J］.当代医药论丛，2014，11（4）：227－228