浅析老年患者心血管介入治疗中舒适护理模式的临床效果

王雪莲

(黑龙江省大庆让胡路铁路医院 黑龙江 大庆 163712)

浅析老年患者心血管介入治疗中舒适护理模式的临床效果

王雪莲

(黑龙江省大庆让胡路铁路医院 黑龙江 大庆 163712)

目的：研究分析老年心血管介入治疗患者使用舒适护理的效果。方法：2011至2013年我院共接收了50例心血管介入治疗的老年患者，随机将这些患者分组为对照组和实验组，均有25例患者，对照组患者接受常规护理，实验组患者增加舒适护理，根据两组患者的临床护理效果来进行比较。结果：经过治疗和护理后，实验组患者的临床满意度是97.2%，对照组患者的满意度是70.2%。结论：心血管介入治疗患者临床中接受舒适护理能够降低患者的不良反应发生率，相对于一般护理而言，患者的满意度也要高一些。

老年患者;舒适护理;心血管介入治疗;护理措施;不良反应

舒适护理在临床中是一个整体性的护理，也是个性化的护理。舒适护理最终的目的就是让患者获得舒适感，改善患者的心理负面情绪，能够让护理体验更加良好［1］。心血管介入治疗在老年群体中的发病率比较高，该疾病的病情发展也是非常快速的，术后患者一般都需要接受重症监护治疗，因此老年心血管介入治疗患者的护理选择非常重要。此次根据我院的心血管介入患者使用舒适护理效果进行研究，现有以下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料2011至2013年我院共接收了50例心血管介入治疗的老年患者，有男性35例，女性15例，最小患者是65岁，最大患者是83岁，将这些患者分组为对照组和实验组两组，均有25例患者。

1.2 方法对照组患者接受的是一般护理，实验组接受的是一般护理和舒适护理，根据两组患者的护理效果和满意度来进行对比分析。

1.2.1 一般护理 在手术前做备皮，皮试，检查生命体征，口服硝酸甘油、拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、盐酸替罗非班、肝素、尿激酶等药物，从而达到降低抗血小板凝聚、抗凝、调脂、降压等作用;手术时给予中药静脉滴注舒血宁达到活血化瘀的作用［2］;记录采用的手术的方法：桡动脉途径47例，股动脉途径3例，以及所采用的器械材料：雷帕霉素药物涂层支架：山东吉威医疗制品有限公司3.0～18，型号：指引导管：Cordis 6F，厂家：指引导丝：Runthrough Ns，规格：冠脉球囊：Maverick 2.0～20;手术后将患者送入ICU病房进行生命体征的监护，给患者进行吸氧，根据患者的情况进行使用药物，观察用药后的不良反应，检测生命体征的变化，穿刺体制制动24h，穿刺点局部沙袋压迫6h。

1.2.2 舒适护理的措施①心理护理：心理护理对患者的心理状态给予护理，包括了心理需求、尊重、安全感等等内容。老年患者患病后会有焦虑的情绪，护理人员需要使用简单易懂的语言来向其讲解治疗的过程，对一些注意事项进行交代和叮嘱。为患者讲解的时候，不要急躁，要和蔼，动作轻柔，技术熟练，对患者的手术情况进行观察，掌握生命体征情况，对患者的感受进行询问，提供针对性的心理护理。②生理护理：生理护理是通过对患者的身体感觉进行护理，从温度到湿度，从声音到光线，都需要给予护理，让患者能够感觉到舒适。为患者整理病房，让病房内保持干净整齐，提供温度和湿度监控，提供舒适的体感温度和相对湿度。患者卧床休息后，需要减少噪音，如果是白天还需要使用窗帘等来进行阳光的遮挡，平时开窗通风换气，让患者的医院生活感觉舒适，夜间进行合理的护理安排，如果患者失眠，需要为患者使用镇静药物来辅助睡眠。③排泄舒适的护理：老年患者的身体器官功能退化，胃部的蠕动能力减弱，因此消化功能不是非常完好，经常会有消化不良的症状产生，而且导致了患者的便秘，手术后要求患者卧床休息，避免对胃肠蠕动产生不良影响，等其恢复到一定阶段后可以下床活动，促进胃肠蠕动，对患者的饮食进行调整，让患者的饮食易消化，一些辛辣生冷额食物不能够给患者食用，对患者的排便情况进行了解，针对性的调整饮食，对于尿潴留的患者可以让患者听流水声，针灸、腹部热敷等方法使之排尿，或者给予导尿。④如果患者的卧床时间比较长容易发生褥疮，要对患者提供按摩和翻身，对生命体征变化进行了解。⑤提供心理支持，不要在患者的床边进行家庭经济困难的探讨，会给患者带来较大的心理负担和压力，尽可能来帮助患者缓解家庭困难，给患者提供心理安慰。

1.3 统计学处理数据全部利用SPSS13.0统计分析软件处理。计量资料数据符合正态分布的，不符合正态分布的计量资料采用Mann-WhitneyU检验，计数资料采用X2检验［3］。

2.结果

实验组患者术后的伤口疼痛的2例，便秘的有1例，尿潴留的有1例，失眠的有2例。实验组患者的临床满意度是97.2%，对照组患者的满意度是70.2%。

3.讨论

心血管介入治疗的患者使用舒适护理能够有效的降低患者的不良反应，相对于其他的普通护理来说，患者的满意度也有很大的提升。舒适护理模式是一个整体的，个性化的护理方式，采取舒适护理的目的也是为了让患者的生理和心理都达到一个比较好的状态，能够避免治疗和护理过程中的不愉快情况产生［4］，改善护患关系，临床中可以进行推广使用。

［1］李玉华，彭梅先，刘会杰.老年冠心病患者经股动脉PCI术舒适护理的应用［J］.中华全科医学，2009，7(09)：1020-1021.

［2］苏美银，徐敏.微波联合腹部按摩治疗老年患者便秘的效果观察［J］.当代护士(专科版)，2011，(01)：109-110.

［3］李景寿.舒适护理对脑出血患者便秘的影响［J］.临床医学工程，2011，18(07)：1073-1074.

［4］张娜，邓敏，陈世兵.舒适护理应用于老年患者心电监护的效果观察［J］.医学信息(上旬刊)，2010，23(09)：3127-3129.

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1009-6019(2015)09-0175-01