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某部家庭涉法官兵心理健康状况调查分析

2015-03-24高明秀崔丽华石建喜朱宏日周小东

解放军医药杂志 2015年8期
关键词:官兵部队心理健康

高明秀,崔丽华,石建喜,朱宏日,周小东

·论著·

某部家庭涉法官兵心理健康状况调查分析

高明秀,崔丽华,石建喜,朱宏日,周小东

目的 调查分析家庭涉及法律问题(以下简称涉法)官兵的心理健康状况。方法 选择某部86名家庭涉法官兵为观察组,随机抽取84名无此类问题的官兵为对照组,选用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)进行调查、对比,并分析观察组出现心理不适的原因。结果 两组年龄、学历、家庭结构、背景等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组SCL-90躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。导致观察组出现心理不适的根本原因是官兵自身存在不良心理认知,主要集中在法律认识欠缺(56/86,65.1%)、内疚伴自责(47/86,54.7%)、担心缺乏公正性(45/86,52.3%)等方面。结论 家庭涉法官兵心理健康状况堪忧,心理健康教育、社会支持和法制建设可有效解决其心理问题,提高部队战斗力。

军事人员;家庭涉法;应激;心理健康;社会支持

随着我国经济的发展、法制建设的完善,部分官兵家庭涉及法律问题(以下简称涉法),给官兵的心理造成巨大影响,如不及时干预,会直接或间接地影响部队战斗力。应激源包括自然灾害、躯体攻击等创伤及生活压力,会增加躯体的负担[1-2]。负性生活事件对青少年焦虑情绪影响显著[3],也会对青年官兵产生较大影响。家庭涉法是一种负性生活事件,是引发部队官兵应激反应的应激源。笔者对某部家庭涉法官兵进行了调查,了解家庭涉法官兵心理健康状况并予以分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 入组对象 选择2013年某部心理及法律知识宣讲期间86名家庭涉法官兵作为观察组;自花名册随机抽取无此类问题官兵86人,调查期间两名战士因公外出,实为84人,作为对照组。

1.2 心理健康评定标准 应用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)[4]进行调查、对比,调查前向官兵说明此次调查的目的,消除官兵顾虑,以保证每位官兵能够按自己的实际情况打分。

2 结果

2.1 一般情况 研究组年龄(19.89±1.97)岁。学历:初中6名,占7.0%;高中及中专49名,占57.0%;大专14名,占16.3%;本科15名,占17.4%;研究生2名,占2.3%。家庭结构:双亲83名,占96.5%;单亲3名,占3.5%。家庭背景:城市21名,占24.4%;城镇31名,占36.0%;农村34名,占39.5%。家庭涉法(原因)调查:经济纠纷19例,占22.1%;家庭财产分割17例,占19.8%;人身伤害15例,占17.4%;交通事故15例,占17.4%;房屋产权纠纷8例,占9.3%;邻里矛盾6例,占7.0%;其他6例,占7.0%。对照组年龄(19.78±1.81)岁。学历:初中8名,占9.5%;高中及中专47名,占56.0%;大专13名,占15.5%;本科13名,占15.5%;研究生3名,占3.6%。家庭结构:双亲82名,占97.6%;单亲2名,占2.4%。家庭背景:城市23名,占27.4%;城镇30名,占35.7%;农村31名,占36.9%。两组年龄、学历、家庭结构、背景等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.2 症状自评量表(SCL-90)调查结果 观察组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),见表1。

表1 两组官兵症状自评量表评分比较分)

注:观察组为家庭涉法官兵,对照组为无家庭涉法问题官兵

2.3 观察组不良心理认知情况 导致观察组出现心理不适的根本原因是官兵自身存在不良心理认知,主要集中以下几方面:法律常识的认识欠缺(56/86,65.1%)、内疚伴自责(47/86,54.7%)、担心缺乏公正性(45/86,52.3%)、思想上的不正确认知(33/86,38.4%)、接受不良暗示(21/86,24.4%)、其他情况(17/86,19.8%)。

3 讨论

随着经济的发展,军队官兵家庭涉法现象逐年增多,家庭涉法作为一种生活事件对官兵自身会产生较大的影响[5],是影响官兵身心健康不可忽视的因素。研究表明,小应激与疾病的关系甚至大于生活变迁与疾病的关系[6]。吴善玉等[7]研究表明,大学生的应激反应主要体现在情绪和认知两个层面上。本研究结果显示,家庭涉法官兵存在明显的焦虑、抑郁情绪,伴不同程度的人际关系敏感及躯体不适。与叶宁等[8]对生活事件与大学生心理健康相关性的研究结果相似。

在对家庭涉法官兵进行调查的过程中,发现导致其出现心理不适的根本原因是官兵自身存在不良心理认知:首先是对法律常识的认识不足,很多官兵对涉法问题不知道通过什么方式解决,不知道如何求助,亦不敢向上级领导汇报,多数情况下是在平时训练过程中出现反常情绪才被发现;其次是官兵因为在涉法问题上无法给予家人相应的帮助而出现内疚,伴有自责,对自己的能力产生怀疑,进而产生无用感;第三是部分官兵担心涉法问题的最终解决缺乏公正性,担心“人治大于法制”;第四是部分官兵思想上存在不正确认知,会出现“花钱买平安”的错误观念,想通过非正常渠道解决问题;第五是周围人给予的不良暗示,使家庭涉法官兵不知道何去何从,产生负面效应,加重其心理负担。

家庭涉法只是一种社会现象,部队官兵家庭是社会大家庭的组成单位,涉法情况不少见,能否及时公正解决涉法问题,是解决部队官兵心理问题的决定性因素。目前法制建设在有些部队得到的重视程度不够,由此引出的法律问题及伴发的心理问题容易被忽视,有可能会成为安全隐患。如果认为仅有严重的沮丧但未受到生命威胁的事件,如极严重的情绪虐待、重大的丧失或分离、降级或羞辱、被强迫发生的性经历是创伤性的,这无疑会导致一般人群中实际创伤发生的程度被低估[9]。因而提高法律和心理知识普及率是解决军人家庭涉法问题的基础,是维护部队官兵身心健康的重要保证,对提高部队战斗力的作用不容忽视。

郭兰等[10]认为,对于大学生群体,不仅要关注重大创伤事件这一创伤应激源,更要关注生活压力事件作为创伤应激源的影响,从而预防大学生心理障碍和创伤后应激障碍的发生。笔者认为这一观点同样适用于部队官兵,因此对于如何解决官兵家庭涉法问题是目前面对的现实。具体做法如下:首先,定期进行法律法规专题讲座,让部队官兵有机会了解法律,做到知法、懂法、用法,正确看待面临的法律问题,合理使用法律武器维权;其次,在普法的同时能够定期了解官兵的心理状态及家庭出现的问题,必要时可以以组织的名义在不违反法律的情况下给予适当的帮助;第三,对于出现心理问题的家庭涉法官兵给予心理干预,使其能够以正确的心态面对和解决问题,去除不良认知和存在的侥幸心理,避免问题复杂化;第四,针对心理问题严重干预效果不好的部分家庭涉法官兵可考虑予以适当的药物治疗。

社会支持是指他人提供的一种资源[11],是影响个体心理健康的重要因素,家庭涉法官兵尤其需要有效的社会支持,通过社会支持缓解压力事件对个体身心健康的消极影响,能够提高他们的心理健康水平。社会支持目前存在主效应模型和缓冲器模型两种不同观点[12-13],前者认为社会支持对心理健康具有普遍增益作用,后者认为社会支持仅在应激条件下与心身健康发生联系。目前国内研究更多支持社会支持的主效应模型[12,14]。应激管理的个体水平主要是采取心理健康教育和心理训练,改变认知,采取积极的应对方式,并利用有效的社会支持,提高军人心理素质和综合水平[15-21]。组织水平上要考虑不同服役年限士兵的心理健康特点,根据不同个性特征有针对性地进行应激管理[22]。根据家庭涉法官兵存在的问题不同,采取不同的心理社会支持方式,会取得相对满意的效果。

总之,家庭涉法给官兵带来复杂的心理问题,对官兵影响极大,及时给予必要的心理疏导,加强社会支持及法制教育,可有效改善官兵的心理不适,经常性的法制教育与心理干预和社会支持并行,可增强官兵的法制观念,提高官兵的心理免疫力,去除不良认知,促进官兵的身心健康成长,提高部队战斗力。

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Investigation and Analysis of Mental Health Status of Officers and Soldiers from Families with Legal Problems in a PLA Unit

GAO Ming-xiu, CUI Li-hua, SHI Jian-xi, ZHU Hong-ri, ZHOU Xiao-dong

(Department of Psychiatry, 256 Clinical Department of Bethune International Peace Hospital of PLA, Zhengding, Hebei 050800, China)

Objective To investigate and analyze the mental health status of officers and soldiers from families with legal problems in a PLA unit. Methods A total of 86 officers and soldiers from families with legal problems were chosen as the observation group, and other 84 officers and soldiers from families without law related problems were chosen as the control group. The general condition questionnaire and symptom checklist 90 (SCL-90) were used to investigate, compare and analyze the cause in the two groups, psychological discomfort in the observation group. Results The differences in age, education, family structure and background were not statistically significant in the two groups (P>0.05), but the differences showed comparability. The SCL-90 scores of somatization, interpersonal relationship sensitivity, depression and anxiety factors in observation group were significantly higher than those in control group (P<0.05,P<0.01). The important cause of psychological discomfort were mainly lack of law knowledge (56/86, 65.1%), guilty feelings and self-accusation (47/86, 54.7%), worries about fairness deficiency (45/86, 52.3%) and so on. Conclusion The mental health status of officers and soldiers from families with local issues is poor, and mental health education, social support and the construction of legal system can effectively solve the psychological problems and improve combat capabilities of officers and soldiers from families with legal issues.

Military personnel; Law related families; Stress; Mental health; Social support

050800 河北 正定,解放军白求恩国际和平医院256临床部精神科

R821

A

2095-140X(2015)08-0109-03

10.3969/j.issn.2095-140X.2015.08.027

2015-03-20 修回时间:2015-04-08)

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