复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复中的应用体会

金小芳

(江苏省高邮市甘垛镇卫生院　江苏　高邮　225636 )

复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复中的应用体会

金小芳

(江苏省高邮市甘垛镇卫生院江苏高邮225636 )

摘要目的：总结复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复中的应用效果。方法：选取2014年1月～2015年1月之间我院门诊收治的社区冠心病患者100例，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例，前者口服消心痛进行治疗，后者口服复方丹参滴丸进行治疗，比较两组患者发生的不良反应的情况与临床疗效。结果：经过治疗，对照组患者的总有效率为78.0%，远小于观察组(94.0%)，P<0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组的不良反应发生率为20.0%，远大于观察组(0)，P<0.05，差异显著，具有统计学意义；两组患者用药期间的肝肾功能、尿常规、血常规等检查均没有出现任何异常。结论：采用复方丹参滴丸治疗社区冠心病患者，有助于良好控制病情，临床效果理想，而且很少发生不良反应，安全性高，值得在临床上进行推广。

关键词复方丹参滴丸；社区冠心病患者；临床疗效；康复

作为社区内一种常见的疾病，冠心病的发病人群以老年人为主，最近几年其发病率随着我国人口老龄化趋势的加快而不断上升，而且患者的年龄呈现出年轻化趋势[1]。为了有效治疗社区冠心病患者，避免发生心血管不良事件，促进其尽快康复，改善其生活质量，我院研究了应用复方丹参滴丸治疗社区冠心病患者的效果，现进行如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年1月之间我院门诊收治的100例社区冠心病患者作为研究对象，均与有关的诊断标准相符合，且表现出程度不同的心悸、心功能不全、胸闷胸痛、心律失常等症状，经过临床诊断与常规检查确诊。将所有患者随机分为两组，每组各50例，对照组包括男性29例，女性21例；年龄48～75岁，平均(55.6±2.3)岁；观察组包括男性31例，女性19例；年龄49～76岁，平均(56.2±2.7)岁.年龄、性别、病程等一般资料在两组患者之间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，可以进行对比。

1.2 治疗方法

对照组患者口服消心痛治疗，每日3次，每次10mg，需要连续治疗8周时间。观察组患者口服复方丹参滴丸治疗，每日3次，每次10粒，需要连续治疗8周时间。对用药前后两组患者的临床症状改善情况加以观察，认真记录患者服药期间发生的不良反应，对其血压、心率等进行测量和记录、

1.3 疗效判断标准

经过治疗，患者的心绞痛症状无明显改善，发生心绞痛的次数没有减少，或者有所增多的为无效；经过治疗，患者发生心绞痛的次数减少幅度在50%左右，心绞痛症状明显改善的为有效；经过治疗，患者的心绞痛发作次数显著减少，心绞痛症状完全消失的为显效。有效例数与显效例数之和与总例数之比即为总有效率[2]。

1.4 统计学处理

本次研究中采用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析与处理，采用(均数±平均差)的方式表示计量资料，并用t检验组间比较，采用百分比的方式表示计数资料，并用x2检验组间比较。如果P<0.05，说明差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的临床疗效对比

经过治疗，对照组患者的临床疗效情况为：无效11例，有效28例，显效11例，总有效率为78.0%；观察组患者的临床疗效情况为：无效3例，有效18例，显效29例，总有效率为94.0%，远大于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。

2.2 两组患者的不良反应情况对比

对照组在治疗期间共10例患者发生不良反应，症状为恶心、头胀和头痛，不良反应发生率为20.0%，给予恰当的对症治疗后，症状于1周内自行消失。观察组未发生任何不良反应，不良反应发生率为0，远小于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。两组患者用药期间的肝肾功能、尿常规、血常规等检查均没有出现任何异常。

3.讨论

近几年，在人们生活模式与饮食结构不断改变的背景下，冠心病患者的数目也不断增加，如果没有及时接受治疗，该病很可能发展为心肌梗死，直接威胁患者的生命安全，因此为了治疗冠心病，必须有效改善患者的冠状动脉供血情况。虽然医学界公认消心痛为治疗冠心病的有效药物，但是长期服用该药物后患者的机体会产生耐药性，如果将剂量加大，很可能引起低血压，从而导致患者出现不良反应，例如恶心、头胀、头痛等，特别是青光眼和休克患者，绝对不能服用该药物。作为一种中药制剂，复方丹参滴丸的成分包括冰片、丹参与三七等，目前逐渐被应用于冠心病的治疗过程中，其具有良好的活血化瘀和理气止痛的功效，能够使血管得到明显扩张，从而增加冠状动脉流量，有效舒张血管内的平滑肌，使心肌耗氧量减少，避免出现心肌缺血，起到有效抗心绞痛的作用。由于复方丹参滴丸的成分均为中草药，基本上不会引起明显不良反应，患者即使长期服用也不会产生抗药性，安全性和可靠性较高，对于社区冠心病患者而言有理想的治疗效果[3]。

本次研究中，对照组的社区冠心病患者口服止痛消进行治疗，观察组的社区冠心病患者口服复方丹参滴丸进行治疗，结果显示，对照组患者治疗的总有效率为78.0%，远小于观察组(94.0%)，P<0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组的不良反应发生率为20.0%，远大于观察组(0)，P<0.05，差异显著，具有统计学意义；两组患者用药期间的肝肾功能、尿常规、血常规等检查均没有出现任何异常。说明采用复方丹参滴丸治疗社区冠心病患者，有助于良好控制病情，临床效果理想，而且很少发生不良反应，安全性及可靠性较高，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]孙宏慧,周和,黎丽芸. 复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复中的价值[J]. 重庆医学,2014,(11):1382-1384.

[2]何希敏. 复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复中的效果观察[J]. 基层医学论坛,2015,(3):406-407.

[3]闫小玲. 洛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗高血脂并冠心病疗效分析[J]. 当代医学,2015,(3):139-140.

【中图分类号】R541.4

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0157-01