浅谈健康教育在社区全科门诊糖尿病患者中的临床应用价值

叶坚杰

(浙江省宁波市宁海县大佳何卫生院　浙江　宁波　315621)

浅谈健康教育在社区全科门诊糖尿病患者中的临床应用价值

叶坚杰

(浙江省宁波市宁海县大佳何卫生院浙江宁波315621)

摘要目的：分析健康教育在社区全科门诊糖尿病患者中的临床应用价值。方法：我社区全科门诊抽取了140例糖尿病患者进行随机等分组，分别为对照组和实验组两组。对照组进行常规治疗，实验组在常规治疗基础上结合健康教育进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的患者在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、并发症、患者的满意率、健康治疗的掌握情况等方面与对照组相比，差异显著，具有统计学意义，p<0.05。结论：在我社区全科门诊里对糖尿病患者进行健康教育，可以提高治疗效果，减少患者并发症的发生情况，值得推广。

关键词糖尿病患者；健康教育；社区全科门诊

糖尿病有着发病时间慢、病程很长，并且很难治愈的特点，临床治疗糖尿病除了必要的药物控制治疗之外，还需要患者有积极治疗的意识，了解关于糖尿病的健康知识，用科学的方法治疗糖尿病。本研究主要分析健康教育在社区全科门诊糖尿病患者中的临床应用价值，具体内容如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

我社区全科门诊在2013年12月至2014年12月抽取了140例糖尿病患者进行随机等分组，分别为对照组和实验组两组，每组70例糖尿病患者。

对照组的70糖尿病患者中，男性患者有41例，女性患者有29例，年龄为46岁至73岁，平均年龄为(54.44±5.78)岁。患病的时间为3个月至17年，平均病程为(7.65±2.43)年。

实验组的70糖尿病患者中，男性患者有42例，女性患者有28例，年龄为45岁至72岁，平均年龄为(53.89±5.25)岁。患病的时间为4个月至18年，平均病程为(7.87±2.86)年。

本次参与研究的140例研究对象均符合糖尿病的诊断标准[1]。研究排除了患有心、肾、脑等并发症的患者，排除了患有血液系统疾病以及免疫系统疾病的患者，排除了有精神病史的患者。

对照组与实验组两组糖尿病患者在年龄、性别以及病情、病程上无显著的差异，p>0.05。

1.2 方法

对照组进行糖尿病的常规治疗，包括胰岛素的药物治疗、血糖仪的检测、饮食控制等。实验组的患者在对照组的基础之上进行健康教育治疗，具体如下：

(1)健康教育的主要方式：对患者进行书面的教育，形式有图谱以及教育小册子等；对患者进行示范性的教育，主要包括胰岛素的注射方法、血糖仪的使用方法等；对患者进行随机性的教育，针对不同的问题、时间、患者进行随机抽取后的个性化指导；对患者进行集体教育，有培训、讲座以及座谈的等方式；对患者进行电话咨询的教育。

(2)健康教育的主要内容：对实验组的每位患者进行心理辅导，讲述关于糖尿病的基础知识，例如糖尿病的起因、诱因，糖尿病的主要类型、主要症状、主要体征，糖尿病的主要治疗方法、主要并发症情况以及后遗症情况等。对患者进行饮食的指导和运动的指导。对患者进行用药的指导，包括药物的类型以及其治疗的作用，主要的适应症和患者使用的禁忌症，药物使用的剂量、疗程以及一些不良反应等。另外，对患者进行血糖仪操作以及胰岛素注射的指导。对糖尿病高危因素、预防的方法、生活习惯进行教育。

1.3 观察指标

对患者的空腹血糖、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白、并发症、患者的满意率、健康治疗的掌握情况进行观察、比较。

1.4 数据处理

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，计数资料用例数(%)表示，用卡方X2检验；计量资料使用均数±标准差表示，用t检验。当p<0.05时，表明数据差异存在着统计学意义。

2.结果

(1)经过治疗后，实验组患者的空腹血糖为(6.09±1.12)mmol/L，餐后两小时的血糖为(8.93±1.92)mmol/L，对照组患者的空腹血糖为(9.10±1.77)mmol/L，餐后两小时的血糖为(14.99±3.21)mmol/L，实验组的患者其空腹血糖、餐后2小时血糖明显要低于对照组的患者，差异显著，p<0.05。实验组的糖化血红蛋白为(6.03±1.24)，对照组的糖化血红蛋白为(11.14±2.67)，差异显著，p<0.05。

(2)实验组患者的并发症几率为5例，为7.14%，对照组的患者并发症的几率为11例，为15.71%，两组对比，实验组的并发症明显少于对照组，差异显著，p<0.05。

(3)实验组患者的满意程度为94.29%，对照组的患者的满意程度为80.00%，实验组与对照组相比，显著要低，差异显著，p<0.05。

(4)实验组患者对健康知识掌握情况的评分为(95.89±7.34)，对照组患者的健康知识掌握情况的评分为(80.32±7.21)，实验组与对照组相比，明显要低，差异显著，p<0.05。

3.讨论

近年来，随着医学技术的不断进步，人们对糖尿病的预防与治疗等健康知识的认识也已逐渐深入，在对糖尿病患者进行常规治疗的基础之上给予患者进行健康教育也已经成为了社区全科门诊的有效措施[2]。

本次实验中，对实验组的患者进行健康教育后，其空腹血糖、餐后2h的血糖以及糖化血红蛋白比对照组明显要低，p<0.05,实验组患者的并发症情况较对照组也明显要低，p<0.05。由于对糖尿病等健康知识的掌握，实验组患者对糖尿病健康知识的掌握的评分较对照组明显要高，并且满意率也明显要高。这表明，健康教育可以提高患者对糖尿病知识的了解，树立对疾病正确的认识观，从而配合用药，并更好的结合饮食、运动等辅助治疗，来控制糖尿病病情，也促进患者提高预后，改善患者的转归，最后提高患者的生活质量。

综上所述，健康教育对社区全科门诊治疗糖尿病具有重要的作用，值得推广。

参考文献

[1]刘莉莉,孙子林,金晖等.医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究[J].中国全科医学,2011,14(1):59-61,69.

[2]王瑛,王卫忠,倪燕芳等.社区全科门诊开展2型糖尿病患者健康教育的效果分析[J].医学信息(下旬刊),2011,24(6):323-324.

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0064-01