案例教学法在中职内科护理中的应用

余霞

(榆林市卫生学校 陕西榆林 719000)

案例教学法在中职内科护理中的应用

余霞

(榆林市卫生学校 陕西榆林 719000)

在医护类教育教学中，内科护理作为不具体的一门课程，其内容具有复杂多变性，课堂上乏味的讲解并不能实现培养学生的应对问题能力，通过进行案例教学法，可对学生实现思维的启发以及理论联系实际的能力，将学生通过所学知识运用到案例中甚至以后的工作中去。同时，如果有效选取案例内容并成功设置问题，中职学生在学习过程中会更加感兴趣，这样学生就会积极主动的学习并认真进行实践。

案例教学法;内科护理;实践;分析

众所周知，师者，所以传道授业解惑也。因此学生对专业知识的掌握程度如何是和教师的辛勤教导密不可分的。既然如此，我们怎么样才能使学生更好、更高效的接收并且吸收他们所要学习的知识呢?对此，我的看法是在实际教学中扩大真实案例在课题讲解中所占的分量，挑选适合的并且具有代表意义的案例在课堂上向学生展示，这样不仅能够使学生更加形象具体的了解实际生活中的具体问题，还能更好的与所学相应的专业知识结合起来，有利于理解那些生涩难懂的专业词汇。而且可以使教师更好的将理论知识和实际案例结合从而有助于教学。下面，我将与大家分享一下近年来我通过运用实际案例在教学中所得到的心得。

一、注重案例

在选取案例时应注重案例的特殊性和真实性，是否有易于学生理解。下面，是一个实际的临床案例。

患者女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，每年秋冬季节明显且持续3-4个月，近一周咳嗽加重。查体，体温38℃、脉搏116次/分、呼吸32次/分，血压130/75mmHg，双肺可闻及湿啰音。护理问题：清理呼吸道无效或者低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关;体温过高与慢支并发感染有关。

此案例是在临床医学中常见的呼吸系统疾病，属真实案例。当学生看到这个案例时他首先会想到的是患者咳嗽加重的原因是什么?该患者目前最主要的护理问题是什么?如何正确的对该患者实施护理?这一连串的为什么会在学生脑海中来回闪现，最大限度的激发学生的兴趣，在学过的知识中寻找适合该患者的护理方法，从而使学生努力的思考积极发言。一方面可以使学生独立自主完成思考过程，另一方面也可以促使学生与周围同学交流表达。

二、提出问题

在实际教学中，教师根据大多数学生的理解水平，和学校所使用的教科书来选取最适合学生应用的并且符合教材规定的教学任务的案例。通过此案例的展示使学生可以在实际的临床案例中学到课本上没有的知识。并且运用科学的研究方式，使学生用类似科学家研究问题的研究方法和研究过程，对所学知识进行选择、判断、解释、运用，从而有所发现、有所创造。并最终对自己所提出的问题找到最好的解决方案。在这个过程中学生会完全独立思考、探究，最终会提出自己认为最合适的解决方案。例如："慢性胃炎病人的发病状况如何?""慢性胃炎病人在饮食上应该注意什么?""慢性胃炎病人在护理上应注意什么问题?"通过这一系列对慢性胃炎问题的提问、分析，会使学生发散思维对慢性胃炎有着更加深刻的了解和认识，在实际的护理中学生会运用自己所学知识和实际的情况来处理好对病人护理问题。

三、强化理解

自古以来我们的学校教育就是以传输知识为目的，其教学过程基本上是间接地经验学习，使学生在有限的时间内学习掌握丰富的知识体系。然而这种传统教学方法也逐渐显现出了他的弊端，一方面老师无法及时准确地了解学生是否掌握并且消化理解了所学的知识，而另一方面学生对所学到的生涩难懂的专业词汇和知识还是无法真正吃透消化。这样就致使学生在日后工作中无法将专业知识运用到实际问题的解决中，最终一切所学的知识就会变成纸上谈兵，所以为了防止这种事情的发生，我们就应该注重培养学生处理实际问题的能力，而实际能力的培养是需要直接经验参与的，所以，如果在教学中加入真实案例则会出现事半功倍的效果［1］。首先，学生接触一个实际案例后会被它的趣味性所吸引，进而想更近一步了解。然后，学生会通过各种方式和手段比如图书馆、上网等去探索未知的领域。俗话说兴趣是最好的老师，只有激起学生的学习欲望才能更好的使学生掌握知识。此外，真实的案例教学对教师提高教学水平完善自我也有更加特殊并实际的作用。因为，想要寻找适合的教学案例就必须筛选排查，而在这个过程中教师也必须根据学生的理解程度，教材的课程标准，以及学生会提出的问题等方面来充分准备。最后，学生在课堂上的积极参与性以及教师的正确引导性都是案例教学成功的关键［2］。

四、进行考核

对学生学习的成果进行考核是展示学生学习进步的一个重要依据，通过系统以及持续的考核，可以让学生能够看到自己学习上的进步，以及今后需要进一步加强学习的目标。对学生的考核主要有三个方面：一是思维能力方面：强调学生思维的能力，即评价学生在案例教学活动过程之中，思维方法和能力是否能够达到标准。二是态度方面：在态度方面中，重点是学生态度的表现，强调个人的眼界、信念与价值及自我评价。三是实践能力方面：评价学生在案例教学过程中，在意见表达、分析信息、人际关系及问题解决等方面的能力是否得到发展。

五、结语

综上所述，对于中职内科的护理专业中，对于案例教学法的应用，多数都是选择没有固定答案的例子，这样学生就会在对于案例的研究过程中，独立对问题进行研究，在现实生活中运用理论知识，同时在教学工作过程中通过分析所学案例对其加以锻炼，进一步巩固了学生的独立思考能力，有效的提升了学生对问题的分析、解决以及判断力。

［1］窦学莹.浅谈案例教学法在临床课教学中的应用［J］.卫生职业教育，2005，23(17)：66-67.

［2］闫雪波.典型案例分析与讨论在临床呼吸内科教学中的必要性与体会［J］.医学信息，2011，12(01)：274-274.

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