母畜阴道炎的中兽医诊疗

王海燕

(黑龙江省木兰县动物卫生监督所151900)

母畜阴道炎属于中兽医所称的“带下”范围，大多数是由于外界因素引起的。临床病状表现为外阴肿胀、发红、糜烂等。根据中兽医学证候分析、论治原则，可采用中药疗法。

1 病因

母畜分娩或助产时，阴道黏膜受到损伤，通过助产人员的手或器械将毒邪传入阴道;外阴部黏膜及尾巴与外界直接接触，从而使温热毒邪侵入阴道，影响气血运行，致使气血凝滞，而招致本病发生。此外，胎衣不下(尤其在腐败时)、子宫脱出、子宫内膜炎等病，湿热毒邪侵入阴道，均可并发产后阴道炎。湿热毒邪壅盛，正气未衰，邪气交争剧烈，故临床上常见湿热型、湿毒壅结型两种。但治疗不及时，经久不愈，正气衰退，邪气滞留，带脉不约，任脉失固，加上脾虚等因素，则成为虚证。

2 临床病状

本病外阴肿胀，阴唇皮肤发红，触诊敏感或有剧痛，阴道检查时有疼痛表现，阴道黏膜充血、肿胀、溃疡和糜烂。临床可分为湿热型、湿毒壅结型、脾虚气弱3 种。

(1)湿热型(多见于浆液性、卡他性):病畜常拱背，努责，排尿频繁，尾根经常翘起，通常无明显全身症状。从阴道流出黄色或黄褐色的黏液性或黏液脓性渗出物，有腥臭味。

(2)湿毒壅结型(多见于假膜型):病畜往往表现全身症状，体温升高，精神沉郁，食欲及泌乳量减少，口红，脉数。阴道黏膜有大面积溃疡，其上覆盖一层灰黄色或灰白色坏死组织淤膜，溃疡的边缘稍微肿胀呈红色。同时从阴道中排出污红色带腥臭味的黏液。

(3)脾虚气弱型(畜体虚弱者多见):病畜精神倦怠，四肢无力，食欲减少，日渐消瘦，口色淡白，脉象沉迟。从阴道中流出白色或淡黄色黏液性污物，连绵不断。

3 证候分析

湿热侵袭于阴道，蕴结不解，灼伤阴道黏膜，气滞血淤，故见阴道红肿、疼痛、溃烂。阴道湿热蕴结，黏膜溃烂，气血淤滞化为污浊物样液体，故见阴道流出黄色或黄褐色黏液性或黏液脓性污浊物，气味腥臭。湿毒塞结于阴道，侵入黏膜、肌肉，分解腐烂坏死，气血淤滞化为污浊物，故阴道大面积红肿、溃烂，并流出污红色腥臭黏液。湿毒壅结侵扰营血，郁结化热，故体温升高，精神不振，食欲减少。口红、脉数，乃为湿毒化热内盛之象。病延日久，失于治疗，气血损伤，脾虚气弱，故精神倦怠，四肢无力，食欲减少，日渐消瘦。口色淡白，脉象沉迟，乃为脾虚气弱之象。

4 论治

本病在治疗时可用温热的0.1%高锰酸钾溶液或艾叶、金银花煎水取汁或用桉树叶煎水取汁冲洗阴道。如有大量黏液分泌物排出时，可用2% ～3%明矾溶液或1.5% ～3%硫酸铜液冲洗。冲洗以后必须将冲洗液尽可能向外排出，避免炎症进一步扩散。然后用冰片3 g、明矾5 g、黄柏10 g，共为末，取适量装入用硬纸卷成的小长筒一端，吹入阴道内，每天1 次;或涂搽润阴膏(方1)于阴道。对顽固性阴道炎，可采用大蒜疗法(方2)治之。

内服药治疗，对湿热型宜以清热利湿、行血散淤为治则，内服方3 或方4 治之。湿毒壅结型以清热解毒、行血化淤为治则，内服知柏汤加味(方5)或方6 治之。脾虚气弱型宜以温补气血为主，内服补中益气汤加味(方7)或方8 治之。

5 中药方剂疗法

(1)润阴膏［1］:麻油500 g、黄柏15 g、黄芩15 g、白芷15 g、地榆30 g，将以上4 药放油内慢火熬至药色焦枯，滤去药渣，再将白蜡60 g 放油内溶化，再下冰片3 g，充分搅拌，冷则成膏，涂阴道肿殇处。

(2)大蒜疗法:大蒜20 ～30 g 去皮捣碎，卷入消毒长纱布内，放入阴道中。每次使用的时间是2 h，每天1 次，共6 ～10 d 有效。

(3)蒲公英60 g、黄柏45 g、丹参60 g、椿根皮60 g、苍术60 g、乳香30 g、没药30 g、贯众30 g、桃仁30 g、土茯苓60 g、厚朴25 g、白芍60 g、车前子30 g，共煎水内服。

(4)冬瓜子95 g、车前子60 g、凤尾草90 g、忍冬藤125 g、桃仁30 g、萹蓄95 g，共煎水内服。

(5)知柏汤加味:知母60 g、黄柏60 g、丹皮25 g、川芎25 g、白芍30 g、丹参30 g、生地25 g、泽泻25 g、木通25 g、甘草15 g、广木香15 g、车前子25 g、延胡索15 g、赤茯苓25 g，共煎水内服。

(6)当归30 g、白芍30 g、生地45 g、川芎20 g、黄柏25 g、柴胡30 g、白术25 g、香附30 g、土茯苓95 g、全蝎10 g、蜈蚣10 g、蒲公英60 g，共煎水内服。

(7)补中益气汤加味:党参30 g、白术30 g、黄芪45 g、陈皮25 g、当归30 g、升麻10 g、柴胡25 g、茯苓60 g、龙骨60 g、牡蛎60 g、甘草15 g、菟丝子30 g、制乳香30 g，共煎水内服。

(8)桑螵蛸60 g、香白芷15 g、益母草95 g、薏苡仁60 g、香附60 g、大枣125 g，共煎水内服。

(9)桃仁水疗法［2］:桃 仁30 ～50 g，水2 000 mL。将清洗过的桃仁适度捣碎，水煎约45 min，过滤去渣，冷却至30 ℃时冲洗母畜阴道。每天早晚各1 次，连续3 ～5 d。

［1］张泉鑫，朱印生.中西结合兽医宝鉴［M］.北京:中国农业出版社，2013:881.

［2］杨斌.桃仁水治疗母畜阴道炎［J］.中国兽医杂志，2002(3):57.