饮用绿茶是否能够减肥

翻译：朱政 张景春

（复旦大学护理学院，上海200032）

1 证据来源

Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014）。

2 临床问题

饮用绿茶控制成人超重和肥胖的效果如何？

3 证据描述

在亚洲国家，绿茶是仅次于水的最常见的饮料。诸如儿茶素（EGCG）、多酚类，被认为是对身体健康有益。绿茶有益于身体健康，尤其是其抗肥胖的功效越来越引起人们的兴趣。

（1）一项系统评价调查研究了儿茶素对减肥和保持体质量的影响。研究结果表明：儿茶素或儿茶素咖啡因混合剂对减肥和保持体质量效果的影响虽小但存在统计学差异［1］。（Ⅰ级证据）

（2）一项系统评价评估了有或无咖啡因的绿茶儿茶素对人体的影响，结局指标包括身体质量指数（BMI）、体质量、腰围（WC）和腰-臀比例（WHR）。纳入此次研究的人口非常广泛。作者指出，具有咖啡因的绿茶儿茶素能显著降低BMI、体重和腰围，但是这种作用并不是绿茶单独拥有［2］。（Ⅱ级证据）

（3）一项系统评价分析了超重或肥胖的成年人群中，绿茶制品对减肥和保持体重的安全性和有效性。结果显示：饮用12周的绿茶制品对减肥、BMI和腰围下降的影响较小，没有统计学意义［3］。（Ⅰ级证据）

（4）一项随机对照试验评估了饮用绿茶和阻力训练对超重或肥胖的女性身体成分和静息代谢率（RMR）的影响。作者的结论是，开展阻力训练期间饮用绿茶具有减少体内脂肪、腰围和甘油三酯的含量，增加肌肉力量的功能［4］。（Ⅱ级证据）

4 证据特征

本证据总结是基于对循证卫生保健数据库的结构化检索。本篇证据主要来源于：

（1）一项 Meta分析，包括11项随机试验［1］。

（2）一项系统评价和Meta分析，包括15个随机对照试验与1 243名参与者［2］。一项 Cochrane系统评价和Meta分析包括16项随机对照试验，涉及1 945名参与者［3］。

（3）一项包括36名参与者的随机双盲安慰剂对照试验［4］。

5 最佳实践推荐

（1）无法明确饮用绿茶是否可以控制体重。（A级推荐）

（2）饮用绿茶联合阻力训练或低热量饮食，可以对身体产生积极的作用。（B级推荐）

（3）需要进一步进行研究，建立标准化的用于减肥的绿茶儿茶素的标准剂量。（A级推荐）

［1］Hursel R，Viechtbauer W，Westerterp-Plantenga MS.The effects of green tea on weight loss and weight maintenance：a meta-analysis［J］.Int J Obes，2009，33（9）：956-961.（Ⅰ级证据）

［2］Phung OJ，Baker WL，Matthews LJ，Lanosa M，Thorne A，Coleman CI.Effect of green tea catechins with or without caffeine on anthropometric measures：a systematic review and meta-analysis［J］.Am J ClinNutr，2010，91（1）：73-81.（Ⅱ级证据）

［3］Jurgens TM，Whelan AM，Killian L，Doucette S，Kirk S，Foy E.Green tea for weight loss and weight maintenance in overweight or obese adults［M］.Cochrane Database Syst Rev，2012（12）.（Ⅰ级证据）

［4］Cardoso GA，Salgado JM，Cesar Mde C，Donado-Pestana CM.The effects of green tea consumption and resistance training on body composition and resting metabolic rate in overweight or obese women［J］.J Med Food，2013，16（2）：120-127.（Ⅱ级证据）