艾灸配合中药治疗周围性面神经麻痹的中医护理

易士华 肖院生 郭新生 龙满英

（1 江西省遂川县中医院针灸科，遂川 343900；2 遂川县人民医院内一科，吉安 343900）

周围性面神经麻痹是临床上常见的一种神经性疾病，其引起疾病的原因主要是由于病毒感染、周围环境，以及心理因素有关系。周围性神经麻痹一般发作时间短，过程快，多发于男性。该种病情一般采用艾灸配合中药的治疗方式，其治疗结果不一，因此还需要配合相对应的护理干预，才能保证患者在最短的时间内，并且得到最好的控制。下面本文通过对比两组患者对护理结果的满意程度，得出中医护理在艾灸配合中药治疗周围性面神经麻痹中具有显著疗效，现对比结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取某院2011年11月—2012年11月期间收治的160例周围性面神经麻痹患者，采用随机分组的方式把所有患者分成两组，分别为观察组和对照组，每组80例患者。其中观察组中男性患者43例，女性患者42例；年龄在23～61岁，平均年龄为（29±5.3） 岁；患病时间1个月～1年，平均（0.46±0.34） 年。对照组中，男性患者39例，女性患者41例；年龄在24～58岁之间，平均年龄为（30±4.8）岁，患病时间1个月～1年，平均（0.46±0.34） 年。两组患者在性别、年龄、患病时间等一般临床资料的对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法 根据研究需要，在某院自从2011年11月—2012年11月近一年期间收治的160例周围性面神经麻痹患者进行随机的资料收集，以上患者均资源参加治疗实践操作。并且针对以上160例患者进行分组，此处选择采用随机分组的方式，把所有患者分成两组，分别为观察组和对照组，每组80例。其中，针对观察组的患者采用常规的护理方式，针对对照组患者在常规护理的基础上加入中医护理，记录两组患者的治疗和护理信息，并且收集两组患者临床治疗护理的满意程度调查数据[1]。

针对周围性面神经麻痹患者采取艾灸的治疗方法进行病症干预，在患者的四白穴位、攒竹穴位、地仓穴位等位置进行艾灸治疗，控制病症蔓延。面对急性的突发病症患者采取艾灸方式，主要专注另外几个穴位的控制，其中包括承浆、风池、迎香、人中等穴位。艾灸治疗之后配合中药汤剂，中药汤剂包括僵蚕、蜈蚣、地龙、白附子等药物，均属于作用比较强烈的药物，会充分干预患者病情。再附加中医护理方式，能够有效干预病症[2]。

对于周围性面神经麻痹患者需要进行相应的中医护理干预，因为患者属于神经性疾病，因此在患者接受治疗之后，需要对患者进行适当的按摩。针对几个穴位护理人员在患者接受治疗后采取相应的手法进行按摩，使患者不会因为长期的治疗导致面部疼痛、淤青等。

1.3 评价标准 经过一段时间的护理干预和艾灸治疗，两组患者的痊愈情况进行对比，其中患者临床表现症状全部消失、面部肌肉功能恢复正常状态的为痊愈；临床表现为症状体征全部消失，在患者静止过程中能够看到患者面部正常，而且具体的检查过程中患者身体有部分体征好转为显著效果；患者主观感受上有好转的情况，并且面部活动有所进步，病情检查过程中没有明显的体征为好转；患者临床症状，没有明显变化，在外观上仍然能看出患有周围性面神经麻痹为治疗无效[4]。

1.4 统计学方法 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n） 率（%） 表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过一段时间的治疗以及护理干预，对比两组患者病情的恢复程度，以及对于护理干预的满意程度，结果如下：

两组患者对比之后，观察组中病情痊愈的患者有53例，有显著效果的患者有9例，有好转的患者有12例，无效的有6例；对照组中病情痊愈的患者有71例，有显著效果的患者有5例，有好转的患者有3例，无效的有1例。两组患者对比对照组患者康复率明显高于观察组，两组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者康复程度比较 [例（%）]

两组患者对比护理干预之后的满意程度，其中观察组中非常满意的有63例，一般的有10例，不满意的有7例，总的满意率为91.2%；对照组患者中非常满意的有76例，一般的有3例，不满意的有1例，总的满意率为98.8%。对照组患者的满意程度明显高于观察组，两组患者满意程度比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者满意度比较 [例（%）]

3 结论

对于周围性面神经麻痹来说，其属于我国的传统中医学中的中风—中经络的范畴之内，其主要的致病原因为人的身体卫气不固、正气虚弱，因此人的面部经络受到了风寒等“邪气”侵袭，这就导致人体的风痰气血形成阻滞作用，造成“经筋失养”现象，面部肌肉变的松弛，所以，在一般的中医治疗过程中主要是对患者进行通络、调气活血以及疏风的治疗手段[5]。采用艾灸治疗的方法，能够调节人体的阴阳，对于活血化瘀、疏风通络有着十分显著的效果，对于局部缺血水肿有着良好的改善作用，同时对周围面神经损伤变性能够起到再生修复的良好疗效。在进行艾灸时，需要配合牵正散进行治疗，而该药物对周围性面神经麻痹的治疗来说，具有很好的改善效果，该药剂主要由白僵蚕、附子以及全蝎组方，本身具有着通络止痛、祛风化痰的功效。研究表明，在对周围性面神经麻痹患者进行艾灸治疗时，在其基础上对牵正散进行使用的辨证加减治疗，能够大大优化治疗效果。使用艾灸治疗法治疗周围性面神经麻痹，主要施诊的穴位有地仓、颊车、四白以及颧髂等，这些穴位大多数分布于面神经分支上，通过这些穴位的艾灸刺入能够增强患者的神经兴奋程度，进而加快神经组织代谢速率，提升血液循环质量，进而达到消除水肿的最终治疗目的。

[1]常宇.应用地塞米松注射完骨穴配合艾灸、中药治疗周围性面神经麻痹376例的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2013，6:1-2.

[2]郭咏莉，张云芬.针药结合治疗周围性面神经麻痹“倒错”现象40例临床观察[J].河北中医，2015，9:1377-1378.

[3]崔晓倩，王慧珍.氦氖激光治疗与氦氖激光配合艾灸治疗周围性面瘫疗效观察[J].科学技术与工程，2010，12:3222-3228.

[4]许宏侠，罗岗，王晓雪.星状神经节阻滞联合艾灸治疗特发性面神经麻痹的临床效果[J].中国当代医药，2014，27:18-20.