危重新生儿压疮高危因素分析及护理对策

颜惠萍　福建省泉州市儿童医院NICU　362000

危重新生儿压疮高危因素分析及护理对策

颜惠萍福建省泉州市儿童医院NICU362000

摘要目的：分析引发危重新生儿压疮的相关高危因素，进一步制定有效的护理防范对策。方法：将2012年2月-2013年2月我院360例危重新生儿作为对照组，分析引发压疮的相关高危因素，并制定相关护理防范策略，进一步将其实施在2013年3月-2014年3月我院360例危重新生儿中(观察组)；对两组危重新生儿压疮发生率及高危新生儿家属对护理的满意度进行比较。结果：观察组危重新生儿压疮发生率(0.83%)明显低于对照组(16.11%)，两组数据差异显著(P<0.05)；观察组危重新生儿家属对护理的总满意度(98.33%)明显高于对照组(64.72%)，两组数据差异显著(P<0.05)。结论：导致危重新生儿压疮的高危因素主要有危重新生儿自身因素、药物因素以及护理人员因素；针对这些因素，便需要注重新生儿自身营养的加强、合理使用药物、构建压疮风险评估体系以及提升护理人员综合素质，以此为危重新生儿防范压疮的发生提供充分有效的保障依据。

关键词危重新生儿压疮护理

压疮属于一类局部坏死与破损性疾病[1]。危重新生儿若患有压疮，将会使病情进一步加重。并且，倘若压疮程度较为严重，还能够导致新生儿感染，从而使新生儿的身心健康构成极大的威胁。本组在分析引发危重新生儿压疮的相关高危因素的基础上，进一步制定了有效的护理防范对策，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2012年2月-2013年2月我院360例危重新生儿作为对照组，其中男204例，女156例；将2013年3月-2014年3月我院360例危重新生儿作为观察组，其中男207例，女153例。

1.2方法对对照组360例危重新生儿的临床资料进行回顾性分析，分析引发压疮的相关高危因素，并在此基础上制定相关护理防范策略，进一步将其实施在观察组360例危重新生儿中，然后对两组新生儿压疮发生情况及新生儿家属对护理的满意度进行比较。

1.3判定标准比较两组患者压疮发生情况；采取调查问卷法，对新生儿护理的满意度进行评估，相关数据填写由家属协助完成，分为四个等级，即为：非常满意、满意、一般满意、不满意，总满意度=(非常满意+满意+一般满意)/总例数×100%[2]。

1.4统计学分析文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理,统计方法采用χ2检验,P<0.05为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组危重新生儿压疮发生情况比较观察组危重新生儿压疮发生率(0.83%)明显低于对照组(16.11%)，两组数据差异显著(P<0.05)。见表1。

表1　两组危重新生儿压疮发生情况比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2两组新生儿家属对护理的满意度比较观察组新生儿家属对护理的满意度为：非常满意282例、满意48例、一般满意24例、不满意6例，总满意度为98.33%。对照组新生儿家属对护理的满意度为：非常满意86例、满意101例、一般满意46例、不满意127例，总满意度为64.72%。观察组危重新生儿家属对护理的总满意度明显高于对照组，两组数据差异显著(P<0.05)。

3讨论

3.1危重新生儿压疮高危因素分析导致危重新生儿引发压疮主要存在三大方面的因素：(1)危重新生儿自身因素。其一，危重新生儿自身营养不良的情况下，会导致引发压疮。这主要是因为营养不良会致使新生儿组织器官功能降低，从而导致在调节应激期代谢变化方面的能力大大减弱，进一步引发压疮[3]。其二，低蛋白血症与皮肤水肿极有可能会使危重新生儿引发压疮。其三，危重新生儿由于活动受到限制，身体各个部位不能得到充足的活动，从而可能引发压疮。(2)药物因素。主要体现为药物的不合理使用，对危重新生儿，血管加压药的使用与液体复苏均极有可能引发压疮。(3)护理人员因素。护理人员在预防压疮方面的相关知识及护理技巧严重不足，不能针对危重新生儿的具体病情采取有效预防措施，进一步加大了引发压疮的风险。

3.2相关防范对策探究针对影响危重新生儿引发压疮的诸多因素，便需要采取有针对性的防范对策，具体对策为：(1)注重危重新生儿自身营养的加强，同时做好危重新生儿水肿消除工作，对于禁食以及胃肠道喂养耐受能力不佳的新生儿给予充足的营养支持[4]。(2)合理使用药物，对可能会导致新生儿压疮的药物尽量避免使用。同时构建压疮风险评估体系，护理人员对新生儿各项生命体征进行严密观察，一旦有异常情况发生，采取及时有效的处理措施。(3)提升护理人员综合素质。让护理人员学习有关压疮方面的知识，并通过培训让护理人员具备处理压疮的能力，让护理人员认识到压疮需以预防为主，从而使新生儿引发压疮的几率大大降低。

本文对照组360例危重新生儿未实施压疮防范对策，观察组360例危重新生儿在明确引发压疮高危因素的基础上，进一步实施了相关防范对策，结果表明：观察组危重新生儿压疮发生率(0.83%)明显低于对照组(16.11%)，两组数据差异显著(P<0.05)；观察组危重新生儿家属对护理的总满意度(98.33%)明显高于对照组(64.72%)，两组数据差异显著(P<0.05)。

综上所述，导致危重新生儿引发压疮的高危因素主要有危重新生儿自身因素、药物因素以及护理人员因素；针对这些因素，便需要注重危重新生儿自身营养的加强、合理使用药物、构建压疮风险评估体系以及提升护理人员综合素质，以此为危重新生儿防范压疮的发生提供充分有效的保障依据。

参考文献

[1]王欣然，韩斌如，张建华.外科重症病人压疮高危因素分析及护理对策〔J〕.护理研究,2013, 9(17):1677-1679.

[2]王玉丽，石慧敏.术中压疮发生的危险因素评估及护理〔J〕.中国中医药现代远程教育,2012, 7(21):136-137.

[3]郭玲，钱月萍.手术患者发生压疮相关因素分析及护理对策〔J〕.齐鲁护理杂志,2011,35(1):37-38.

[4]朱晓云.危重新生儿转运模式在二级甲等综合医院的运用探讨〔J〕.吉林医学,2015, 4(12):662-663.

(编辑雅文)

收稿日期2015-03-25

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)23-3280-02