冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭的治疗效果观察

唐桂红

冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭的治疗效果观察

唐桂红

目的探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性左心衰竭的治疗效果。方法86例急性左心衰竭患者, 随机分为对照组和观察组, 各43例。对照组患者采用抗心力衰竭(心衰)基础治疗,观察组患者采用rhBNP治疗, 比较两组患者临床效果。结果观察组临床治疗效果显著优于对照组(P＜0.05)。结论对于急性左心衰竭患者的治疗, 采用rhBNP治疗, 能有效地改善患者的急性左心衰竭症状, 缩短患者的住院治疗时间, 从而达到促进患者康复的治疗效果。

冻干重组人脑利钠肽；急性左心衰竭；抗心衰基础治疗；效果比较

本研究选取2012年2月～2015年2月在本院治疗的86例急性左心衰竭患者作为研究对象, 采用rhBNP药物对患者进行治疗, 取得显著的临床疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年2月～2015年2月在本院治疗的86例急性左心衰竭患者作为研究对象, 根据急性左心衰竭疾病的诊断标准对患者进行病情诊断, 确诊所有患者均为急性左心衰竭。将全部患者随机分为对照组和观察组, 各43例。对照组男24例, 女19例, 年龄58～82岁, 平均年龄(73.2±8.6)岁。高血压并发急性左心衰竭患者12例, 急性心肌梗死并发泵衰竭患者9例, 风湿性心脏病(风心病)合并急性左心衰竭患者14例, 冠心病合并急性左心衰竭患者8例；观察组男22例, 女21例, 年龄57～84岁, 平均年龄(75.4±8.2)岁。高血压并发症急性左心衰竭患者11例, 急性心肌梗死并发泵衰竭患者10例, 风心病合并急性左心衰竭患者15例, 冠心病合并急性左心衰竭患者7例。两组患者的性别、年龄与疾病类型等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组实施标准的抗心衰基础治疗, 并观察患者的临床表现。在对患者治疗时, 给予患者适量的硝酸脂[1]类药物进行扩血管治疗, 其次给予患者鼻导管吸氧治疗, 最后给予患者利尿剂药物进行利尿治疗等标准的抗心衰基础治疗, 其中用药剂量可根据患者的病情作出相应的调整[2]。

观察组采用rhBNP治疗, 并观察患者的临床表现。在对患者实行常规抗心衰基础治疗后, 给予患者rhBNP治疗, 首先使用1.5 μg/kg的重组人脑利钠肽[3]药物对患者进行静脉冲击, 然后采用重组人脑利钠肽对患者实行静脉滴注治疗,其中滴注流速为0.0075 μg/(kg·min), 滴注治疗次数为1次/d,滴注疗程为3 d。

1.3 疗效判定标准 治愈：患者治疗后心功能明显改善,临床症状基本消失, 体力活动不受限制；有效：患者治疗后心功能部分改善, 临床症状部分消失, 体力活动下会出现呼吸困难、乏力及心绞痛等症状；无效：患者治疗后心功能无改善, 临床症状未改善, 体力活动明显受限。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后, 观察组患者治疗有效率为95.35%高于对照组的69.77%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较(n, %)

3 讨论

在临床诊断上, 急性左心衰竭是临床心血管疾病患者主要的致死病因之一, 其患者的临床表现为发病急促、呼吸困难、面色苍白与咳嗽咳痰等不良症状, 该病是一种患者肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征[4]。同时, 急性左心衰竭患者的病情发作, 将引发肺部水肿和心源性休克, 如果不能及时给予患者治疗, 将造成患者呼吸困难和身体缺氧的致命威胁[5]。

在临床治疗中, 采用冻干重组人脑利钠肽治疗, 对患者具有显著的临床效果。冻干重组人脑利钠肽作为人体分泌的内源性多肽, 能有效引起患者细胞内环单磷酸鸟苷的浓度升高, 从而对患者起到舒张平滑肌细胞的作用[6]。同时, 环单磷酸鸟苷能扩张患者的动脉和静脉, 降低患者血管内的压力值, 从而减轻患者呼吸困难程度与急性左心衰竭症状[7,8]。

综上所述, 采用冻干重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭,能有效地改善患者的临床症状, 从而达到促进患者康复的临床效果, 值得推广运用。

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[2]邓世忠, 张凤英, 梁海青. 冻干重组人脑利钠肽注射液治疗急性左心衰竭18例临床分析. 中国当代医药, 2013, 20(20):91-92.

[3]胡碧江, 王薇, 何平, 等.冻干重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭疗效观察.海南医学, 2013, 24(10):1416-1418.

[4]蔡昊, 刘爱东, 乔冶, 等.冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死合并急性左心衰竭的疗效.岭南心血管病杂志, 2013, 19(5):545-547, 560.

[5]侯翠霞.冻干重组人脑利钠肽对急性左心衰竭的疗效分析.基层医学论坛, 2015(7):1001-1002.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.095

2015-05-13]

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