刺络拔罐治疗急性期下肢丹毒临床观察

高嫚凌，孙艳，徐艳红

（辽宁省大连市皮肤病医院,大连116021）

丹毒是发生在皮肤或黏膜、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。起病较急，皮损为境界清楚的水肿性鲜红斑，表面紧张发亮，自觉灼热及疼痛，伴寒战、高热等全身症状[1]。近年来我们采用刺络拔罐法治疗急性下肢丹毒，消肿、止痛效果明显、迅速，取得较好疗效，此方法简便易行，无不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组43 例（43 条肢体）下肢丹毒均来源于我院住院患者，诊断符合大连市医院住院病人疾病诊断标准，患者无糖尿病病史，入院时病程1～3 d；随机分为治疗组和对照组，对照组23 例，男15 例，女8 例，年龄18～66 岁，平均47．4 岁。治疗组21 例，男14 例，女7 例，年龄15～71 岁，平均49岁。2 组一般资料差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2 治疗方法

1．2．1 治疗组 局部常规消毒后，用三棱针于红斑中心及四周点刺4～5 点后拔罐，5～8 min 后起罐，令其出血4～5 mL。根据红斑大小拔3～6 罐不等，1 次/d。其余治疗同对照组。

1．2．2 对照组 青霉素钠480 万U 或美洛西林3．0 g加入0．9%生理盐水100 mL 中，2 次/d 静脉滴注；0．1%依沙丫啶局部冷湿敷，2 次／d，20 min 1 次。同时抬高患肢，戒烟酒。

1．3 效果观察

1．3．1 疼痛时间评估 每天采用数字疼痛分级法（NRS）测定记录疼痛变化。

1．3．2 水肿程度评估 观察记录患肢周径缩小情况。

1．3．3 临床治愈标准 局部红肿热痛消失，皮肤变软，肿胀肢体恢复正常周径，颜色恢复正常或留有色素沉着。

1.3.4 统计学方法 统计数值服从正态分布，以（x±s）表示，采用t 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2 组比较，治疗组快速止痛消肿效果明显好于对照组，2 组患者住院时间差异无统计学意义，见表1。

表1 2 组治疗效果比较 （x±s）

3 讨论

中医认为，丹毒是热毒炽盛所致皮肤疾病，主要病因有风热火炽、肝经郁火、湿热火盛、毒邪内侵等[2]。下肢丹毒多是湿热证，刺络拔罐法具通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用[3]。现代医学认为点刺可以刺激机体提高免疫功能，使神经调节趋于平衡等作用。我们经过观察，刺络拔罐能快速止痛、消肿，改善症状，对丹毒急性期疗效明显，且方法简便，无不良反应，值得临床推广应用。

[1] 张学军.皮肤性病学[M].第5 版.北京：人民卫生出版社，2003:60.

[2] 徐宜厚，王保方，张赛英.皮肤病中医诊疗学[M].北京：人民卫生出版社，2000:365.

[3] 刘革新.中医护理学[M].第2 版.北京：人民卫生出版社，2008:168.