临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用

何东松678000保山市人民医院



临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用

何东松
678000保山市人民医院

摘要目的：探讨临床护理路径在支气管哮喘患者临床护理中的应用意义和有效性。方法：收治支气管哮喘患者100例，随机平分成两组，观察组患者主要在临床护理路径模式下进行临床护理，对照组主要在分级护理模式下护理，观察两组护理的有效情况。结果：经过临床护理，观察组患者在住院平均时间和平均费用上明显少于对照组，而在患者肺部功能改善情况和临床护理满意情况上明显优于对照组。结论：临床护理路径在支气管哮喘患者临床护理中不仅可以明显优化患者的临床住院相关指标，还可以在改善患者临床相关症状的基础上提高患者的护理满意度，效果较显著。

关键词临床护理路径；支气管哮喘患者；应用；效果

Application of clinical nursing pathway in patients with bronchial asthma

He Dongsong Baoshan People's Hospital 678000

Abstract Objective:To explore the significance and effectiveness of clinical nursing path in the application of clinical care in patients with bronchial asthma.Methods:100 patients with bronchial asthma were selected,they were randomly divided into the two groups on average,patients in the observation group with clinical nursing under clinical nursing path model,patients in the control group mainly in the classification of nursing care mode,we observed the nursing effective situation of the two groups.Results:After clinical nursing,the average time and average cost of hospitalization of the observation group were significantly less than the control group,and the improvement of pulmonary function in patients and clinical nursing satisfaction were significantly better than those in control group.Conclusion:Clinical nursing pathway in the clinical nursing of patients with bronchial asthma can not only optimize the clinical hospital related indicators,but also can improve the patients' clinical symptoms,improve patient satisfaction,the effect is obvious.

Key words Clinical nursing pathway;Patients with bronchial asthma;Application;Effect

近年来，支气管哮喘患者发病率越来越高，如果不及时治疗或者药物使用不正确的话，就会导致患者呼吸衰竭，引发一系列合并症状[1]。大量临床实践表明，临床护理路径在支气管哮喘患者临床护理过程中的应用效果是比较好的[2]。为了探讨临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用意义，收治哮喘患者100例，对其进行相关分析和相关研究，研究过程和研究结果如下。

资料与方法

2013年12月-2015年1月收治气管哮喘患者100例，随机分成两组，观察组50例，男30例，女20例，年龄22～76岁，平均53岁；对照组50例，男29例，女21例，年龄21～77岁，平均54岁。本研究对那些先天性发育不正常的患者进行了有效排除，对那些存在语言障碍的患者进行了有效排除，对那些存在心、肾等器官病症的患者进行了有效排除，对支气管扩张和支气管压迫患者进行了有效排除，对支原体感染患者进行了有效排除，对在之前进行过免疫性调节治疗的患者进行了有效排除。两组患者在相关信息和资料上的差异不存在统计学意义，P＞0.05，具备可比性的。

护理方法：对照组患者主要在分级护理模式下进行临床有效护理，观察组患者主要在临床护理路径下进行临床护理。首先根据患者的实际病情制定出最合适的临床护理路径，根据患者的住院时间先后顺序分步骤进行临床路径护理，护理完一个环节就要进行合理评价。本研究当中的临床护理路径内容主要包括叮嘱患者按照医嘱进行服药，给予患者有效的生理护理和心理护理，给予患者有效的健康指导，另外还要确定护理执行时间，护理结束之后要求护理人员签名确认。还为护理人员发放护理问题提醒小卡片，增强护理人员的责任感，护理人员每执行完一个任务之后就要在相应的内容后面打勾确认，按照这种护理路径进行护理，减少了护理人员的书写时间，规范了患者的护理行为。最后要进行护理效果检验和评定，根据患者的病情恢复情况，确定患者的具体治疗接收时间。在患者出院前天对患者做一份问卷调查，护理人员还要记录患者的住院具体时间、住院具体所花费用以及患者护理满意情况。护理满意度调查的项目主要有护理人员的健康知识教育能力、护理人员的护理责任感、护理人员的交流沟通能力、护理人员的服务水平和护理人员的护理态度，进行护理效果评分。

观察指标：①患者平均住院天数(d)；②患者平均住院费用(元)；③患者肺功能改善情况；④患者临床护理满意度(%)。

统计学方法：主要选择SPSS 30.0软件对收集到的资料和数据进行统计学分析，计量资料主要选择t进行检验，计数资料主要选择χ2进行检验，两组患者资料和信息存在差异，且差异存在统计学意义(P＜0.05)。

结果

两组在患者平均住院时间和平均住院费用上的比较：经过两组临床护理，在患者平均住院时间上，观察组明显少于对照组，且在患者平均住院费用上，观察组也明显少于对照组，见表1。

两组在患者肺功能改善情况上的比较：经过两组临床护理，在患者肺功能改善情况上，观察组明显优于对照组，见表2。

两组在患者临床护理满意度上的比较：经过两组临床护理，在患者临床护理满意情况上，观察组明显优于对照组，见表3。

表1　两组患者平均住院时间和平均住院费用比较(±s)

表1　两组患者平均住院时间和平均住院费用比较(±s)

组别　　例数(n)　　平均住院时间(d)　　平均住院费用(元)观察组　50　16.13±2.30　5 200.21±760.03对照组　50　35.22±4.77　8 345.11±1 400.32 t 22.337　11.096 P ＜0.05　　＜0.05

表2　两组患者肺功能改善情况比较(±s，L)

表2　两组患者肺功能改善情况比较(±s，L)

组别　　例数(n)　PVC　FEV1　PEF观察组　50　12.035±5.769　13.730±4.217　14.670±5.019对照组　50　6.398±4.991　7.336±3.574　8.707±4.388 t 12.306　14.557　20.083 P ＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

表3　两组患者临床护理满意情况比较(n)

讨论

综上所述，随着支气管哮喘患者例数的不断增加，支气管哮喘已经逐渐成为综合性疾病，当患者患上该疾病之后，不但会出现支气管合并等一系列临床症状，而且存在哮喘疾病相关症状，治疗过程是比较复杂的[3]。导致患者患上支气管哮喘疾病的原因比较多，主要原因为气道受损，当患者患上支气管哮喘之后，必须及时进行治疗，不然病情蔓延，最终会导致患者死亡[4]。大量临床实践表明，对于支气管哮喘患者来说，进行临床护理和进行临床治疗是同等重要，因此在患者临床治疗过程中，必须采用相应有效的护理方法对患者进行临床有效护理，这样才能从根本上促进患者病情痊愈[5]。

目前，临床护理路径已经被应用到了医院的护理管理工作当中，有效提高了护理人员的工作积极性，提高了护理人员的护理质量。临床护理路径属于一种有效的临床护理模式[6]。

临床护理路径是一种有效的护理模式，在这种护理模式下，护理人员可以更好且及时地掌握患者的基本信息和临床病情，及时发现自身护理相关问题，从而找到有效的解决方法进行解决[7]。还可以增强护理人员之间的团结协作能力，提高患者护理依从性，落实各项护理工作，降低患者病情复发率，促进患者的疾病早日痊愈[8]。

参考文献

[1]张春燕.中医临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用[J].中国中医药咨讯,2011,3 (4):152.

[2]陈丽芳.中医临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(14):124-125.

[3]马爱芬,梁桂琴,陈洁,等.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(13):107-108.

[4]朱三玲,樊启财.临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(21):3231-3232.

[5]庄丽萍,戴文英.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理与康复, 2010,9(5):450-451.

[6]冯广华.临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用研究[J].实用心脑肺血管病杂志, 2012,20(12):1966-1967.

[7]张晓刚.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中国实用护理杂志, 2011,27(36):14-15.

[8]许宏.老年慢性支气管哮喘患者实施临床护理路径的效果评价[J].当代护士(学术版),2014,21(8):22-23.

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.35.88