以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果分析

段红柳

内蒙古满洲里市第一医院产科，内蒙古满洲里021400

以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果分析

段红柳

内蒙古满洲里市第一医院产科，内蒙古满洲里021400

目的探讨以人为本护理管理模式在妇产科护理管理中应用效果。方法随机选取该院2014年1月—2014年7月期间收治的60例患者为观察组，未实施以人为本护理管理模式前收治的60例患者作为对照组。通过评价患者对疾病的不确定感与对护理工作满意度，对实施前后的护理效果进行比较。结果以人为本护理管理模式实施后患者的MUIS量表评分显著降你，疾病不确定感明显下降，患者对护理工作的满意度显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用“以人为本”的管理理念，可有效调动护士的工作积极性，科室凝聚力得到增强，护理工作得以高效顺利的进行，最终提升服务质量，提高患者满意度。

以人为本；妇产科；护理管理；应用效果

随着社会的发展与人们生活水平的提高，患者对护理工作提高了更高的要求，以人为本的管理理念逐渐被引入至医院护理管理中[1]。以人为本的护理管理理念是指在护理管理过程中，管理者以人为中心进行护理管理，主要体现在对护士全方面的人性化关怀，最终最大程度地转化为护士对病人的关怀，提高护理质量。妇产科护理工作具有较高的特殊性[2]。妇科与女性生殖系统有关，产科则与孕妇和新生儿的生命紧密相联，妇产科护理工作具有复杂性、多变性、高风险性等特点[3]，因此相比于其他科室，妇产科的护理工作需更加耐心与细致，采用人性化的管理方式，调动护理人员工作的积极性，最终达到更好地为患者服务的目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院妇产科的14名护士为研究对象，年龄24～38岁，平均(28.7±5.7)岁；职称：高级护师2名，主管护师3名，初级护师4名，护士5名；学历：本科3名，大专5名，中专6名。另外随机选取该院2014年1月—2014年7月期间收治的60例患者为观察组，未实施以人为本护理管理模式前收治的60例患者作为对照组。两级基本情况差异无统计学意义，具可比性(P>0.05)。

1.2 以人为本的理念在妇产科护理管理中的实施与体现

1.2.1 合理制定工作制度合理安排岗位，量才为用、人尽其才，各工作岗位间既分工又合作。在管理过程中时刻关注护士的要求，将关心人与关心工作有机地相结合。妇产科护理人员全部以女性为主，年轻护士遇到结婚生子等问题时，应适当提供帮助与照顾，孩子年龄小时在排班时尽量减少夜班，使护士处理好自己的家庭关系，解除后顾之忧。

1.2.2 给护士更多的参与权与决策权鼓励护士参与工会组织，并从中选中代表，可与医院管理者就医院管理展开研讨。如护士有困难可及时向领导层申述，并获得反馈和解决；同时保障护士的福利和权益，提高护士的满意度，增强她们的科室归属感。

1.2.3 护士长管理中以人为本理念的体现①在管理过程中要从护士的角度出发，在生活方面关心和照顾护士，工作方面要将严格要求与支持鼓励相结合。将自己长期所积累的经验和经历传授与年轻护士。护士工作中出现差错或失误时，不严厉斥责，而是以柔和的语气给予指导与纠正，以达到避免再次发生的目的；同时根据医院的有关规定实施适当的奖惩措施，对于优秀护士应给予表扬和奖励，其优秀事迹要及时公布，对工作突出者要上报医院，使其能力得以充分发挥；对于表现好的护理人员在进修学习、绩效奖励等方面要适当倾斜，以此提高护士的工作积极性，实现科室护理工作良性循环。②平时多组织科室集体活动，如重要节日的庆祝晚会等，引导护士展示和发挥自身特长；定期开展学术交流，提高护理人员的专业水平。集体活动的开展有助于增强科室凝聚力，营造一个良好向上的工作氛围，促进护理工作的高质量完成。③采取弹性排班制度，保证护士有充足的休息，保证工作质量与工作效率；在工作中多与护士沟通，倾听护士对困惑和压力的倾诉，帮助其疏导不良情绪，缓解压力，以积极的心态面对工作，保证护理质量。

1.2.4 护患沟通中以人为本的理念的体现①注重仪容仪表。护士被称为白衣天使，这充分体现出人们对护士的美好希冀与想像，同时也反映出人们对护士的高要求标准。护士的言行举止应符合患者对心中对护士的高标准才会得到其认可，塑造良好的专业形象，从而为此后护理工作的开展奠定基础。整洁的仪表仪容是护患之间良好沟通的首要环节，着装整齐、庄重大方的护士会给患者带来安全感与信任感，为护患间的顺畅交流提供保障和必要条件。尤其对于妇产科来讲，由于服务对象的特殊性，更加需要护士注意外在形象与沟通方法，让患者更好地配合治疗。②关心病人体现着护士工作的特征及价值。据文献报道，99%以上的产妇希望能与护理人员进行良好的沟通，95%以上的产妇认为良好沟通能有效促进患者对护士护理工作的配合[4-5]。妇产科的护理对象多为产妇与新生儿，在护理过程中，应注意对妇女隐私的尊重，对产妇人格和尊严的关注。妇产科患者容易产生焦虑恐惧情绪，特别需要关心和鼓励，而亲属的支持由于缺乏专业化，所给予的支持往往不如医生和护士的关心和鼓励更加有效，因此从专业角度出发，给予护理对象更多的支持与鼓励，对于妇产科护理工作具有重要意义。因此在该科实施以人为本的护理管理过程中，要求护士对在接收产妇前都需做一个产妇需求问卷调查，以使护士全面的了解产妇特点，明确自己的工作方向和目标。绝大多数妇产科患者产生紧张、焦虑情绪，在接诊时护士要积极主动，保持微笑服务，注意沟通方式，使用文明用语等，使患者感受到亲切和温暖，建立对护理人员的信任感。

1.3 观察指标及评价工具

①两组患者对的疾病不确定感比较。采用MUIS量表（疾病不确定感成人量表）进行评价。MUIS量表常用于评估成年住院患者在症状、诊断、与照顾者的关系，治疗和预后5个方面的不确定感水平。共包括34个条目，总分为34~170分，分数越高，疾病不确定感水平越高，患者焦虑水平越高。②以人为本护理管理实施前后患者对护理工作的满意度比较。将满意度分为非常满意、满意、较满意与不满意4个等级，满意率（%）=非常满意（%）+满意（%）。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以频率及百分率表示，组间比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 实施前后两组患者对的疾病不确定感比较

以人为本护理管理模式实施后患者的MUIS量表评分显著降你，疾病不确定感明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 细节管理实施前后的护士考核评分比较(±s)

表1 细节管理实施前后的护士考核评分比较(±s)

组别MUIS量表评分实施前(n=60)实施后(n=60) t值P值73.74±12.01 41.41±10.63 12.903 <0.001

2.2 细节管理实施前后患者对护理工作满意度比较

采用以人为本的护理管理模式后，患者对护理工作的满意度显著升高，与实施前相比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 细节管理实施前后患者对护理工作满意度比较[n（%）]

3 讨论

护理管理直接关系到护理质量的高低与患者的生命安全，护理工作中任何一个细节的疏忽，都有可能带来无法挽回的损失[6]。近年来，以人为主的护理管理模式逐渐进入人们的视野。护理工作是医院诊疗过程中的重要组成部分，护理质量的高低决定了临床治疗方案的实施程度与最终治疗效果优劣[7]。护理工作的属性决定了人性化护理是其发展的必由之路。以人为本，对患者进行人文关怀体现了护士个体的素养和品格，也是人性化、人道化护理服务的具体实施。护士工作并非机械式的程序化操作，而是以人为本，通过开展人性化的护理服务，满足患者的整体需求，与患者间建立起依赖信任的合作关系，促进患者对护理工作的配合，以最大限度的提升护理效果，降低护理事故与医疗纠纷的发生[8-9]。

妇产科的护理工作量较大，实践证明，采用“以人为本”的管理理念，通过在对护士的管理过程中实施人性化的管理，采取公平、公正、公开的奖惩机制，生活与工作中对护士的关心与鼓励，良好工作环境与氛围的营造等等，可有效调动护士的工作积极性，科室凝聚力得到增强，护理工作得以高效顺利的进行，最终提升服务质量，提高患者满意度。

[1]周利华.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学,2015,18(2):168-170.

[2]王琳琳,王绪芬.以人为本的护理管理模式对缓解护士工作压力的作用[J].大家健康：学术版,2015,13(5):232.

[3]郑爱芬.“以人为本”护理管理理念在内科ICU中的应用[J].中医药管理杂志,2009,19(9):862-863.

[4]孟凡艳,其木格.护理管理中实施以人为本的管理模式及效果探讨[J].中国社区医师,2013,16(22):121.

[5]余凤珍,刘书莲.以人为本理念在妇产科护理管理中的实施效果[J].中国药物经济学,2013,16(6):435-436.

[6]张玲.以人为本理念在妇产科护理管理中应用效果[J].中国保健营养,2013,13(3):803-804.

[7]聂朝侠,郑丽.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析[J].求医问药,2012,19(3下半月):545-546.

[8]吴永珍.以人为本理念在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,28(18):109-110.

[9]罗利英,李东会,代群.以人为本的理念在护理管理中的应用[J].临床合理用药杂志,2010,17(20):150-151.

Analysis of the Application Effect of People Oriented Concept in Obstetrics and Gynecology Nursing Management

DUAN Hong-liu
Department of Maternity,the First Hospital of Manzhouli City,Manzhouli,Inner Mongolia,021400 China

ObjectiveTo explore the application effect of humanistic nursing management mode in obstetrics and gynecology nursing management.Methods60 patients in our hospital from January 2015 to July 2015 were selected as the observation group,60 patients were treated as the control group.Through the evaluation of patients with the disease uncertainty and the degree of satisfaction of nursing work,the implementation of the effect of nursing before and after comparison.ResultsAfter the implementation of the people-oriented nursing management model,the MUIS scale of patients was significantly lower,and the uncertainty of the disease was significantly decreased,the satisfaction of nursing work was significantly higher,the difference was statistically significant(P<0.05).ConclusionThe"people-oriented"management philosophy,can effectively mobilize the enthusiasm of nurses,the cohesion of the Department has been enhanced,nursing work can be carried out effectively,and ultimately improve the quality of service,improve patient satisfaction.

People oriented;Obstetrics and Gynecology;Nursing management;Application effect

R47

A

1672-5654（2015）06（b）-0107-03

2015-03-06）

段红柳（1974-），女，回族，河北张家口人，本科，副主任护师，主要从事产科护理工作。