构建医院文化 培育核心竞争力

王学武，徐彬，边璐

(滨州医学院附属医院，山东省滨州市256603)

1 医院文化内涵

自20世纪90年代“软实力”[1]的概念问世后，文化作为一种重要的软实力在世界范围内引发广泛关注。对于当代的医院而言，优秀的医院文化是提升医院核心竞争力的关键，是医院软实力中最核心的内容。对于一所高水平的综合性医院来说，医疗技术和医院文化犹如车之两轮，鸟之双翼，相辅相成，缺一不可。

医院文化是医院在长期的办院实践中积淀、凝练形成的物质成果和精神成果的总和，是全体员工共同的价值观、意识、职业道德行为规范和准则的总和[2]，是医院赖以生存和发展的根基，是医院核心竞争力的重要组成部分，是医院的灵魂和血脉。医院文化是社会文化和现代意识影响下所形成的具有医院特征的群体意识，它主要包括精神文化、环境文化、道德文化、思维文化、管理文化、服务文化、制度文化、管理文化、组织文化、科技文化、行为文化、品牌文化、和谐文化等诸多方面。医院文化具有学科的交叉综合性、视野开阔性、形式多样性、理论方法集优性、功能参与性。

党的十八大、十八届三中全会和习近平总书记系列讲话精神以及中央政治局提高文化软实力集中学习会上的重要讲话精神，为新形势医院文化建设指明了方向，对保证社会主义办医方向，切实将文化建设作为医院发展的重要精神资源和无形资产，促进卫生改革和现代医院文化的健康发展起着重要作用。医院文化建设是运用文化的力量和方式，对医院进行管理的一种形式，加强医院文化建设是贯彻党的卫生工作方针，全面提高医疗质量和服务水平，促进医院全面协调可持续发展的必然要求。

2 文化建设成效

滨州医学院附属医院(以下简称医院)作为一所综合性三级甲等医院，自建院之初就认识到文化建设的重要性。医院在30多年的发展历程中，不断积累和探索着医院文化的凝结和表现形式，高度重视文化建设工作，参照医院发展实际，把文化建设工作放到优先发展、大力发展的位置上，形成了上下联动，全员参与的良好氛围和工作格局。

2.1 以人为本，文化兴院，打造专属精神文化

医院始终坚持人本理念，以人为本[3]，确立了以“仁心、妙术 ”为院训;以“艰苦奋斗，求真务实，开拓创新”为医院精神;以“以人为本，生命至上”为核心理念;以“救死扶伤，益寿延年”为核心使命;以“积极建设黄河三角洲医学中心，争创国内知名现代化大型医院”为愿景的核心精神文化体系。医院始终坚持全心全意依靠员工办院的方针，尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造，用美好的愿景鼓舞人，用宏伟的事业凝聚人，用科学的机制激励人，增强员工的主人翁意识和社会责任感，达到员工价值体现与医院蓬勃发展的有机统一。

2.2 质量立院、服务为先，强化制度文化

医院制度文化建设主要是指与医院精神、价值观等意识形态相适应的制度、规章和组织机构，以及执行这些制度的高度自觉性。随着医院现代化程度的提高，医院分工越来越细，协作愈加密切，制度建设就尤为重要。

医院制度建设注重抓“重点”。核心制度“重”成效:医院将临床核心制度汇编成册，人手一本，集中学习，定期考核，使员工做到核心制度立于心，严格管理践于行，真正把制度管理做出成效。病历管理“重”质量:医院逐步推行电子查阅客观评价，从处方和病历管理作为突破点，确保患者诊疗的安全性。药品管理“重”管理:医院成立药事管理系列组织机构，深入开展药品监督管理工作，在药品采购中实行阳光招标采购;规范进货渠道，保证患者用药安全;严格执行药事管理委员会集体研究制度，严格新药引进评审;对临床药品使用情况进行分析并科学指导临床用药。临床路径“重”规范:医院在规范化管理方面狠下功夫，寻找突破，总结经验教训，结合医院实际和地区病种特点，初步实现规范化路径管理。医疗服务“重”创新:员工狠练内功，自我充实，不断提升医疗质量和服务水平，为患者提供优质服务。

2.3 突出特色，强化职能，形成科室文化

科室文化是科室在长期工作中形成的一种群体意识和行为规范的综合体。医院各科室围绕科室理念打造富有科室特色的文化氛围，突出各科室医疗职能，体现鲜明的科室特色;规范科室人员的言行外表，规范科室的宣传材料展示良好的科室形象;精心设计工作场所内的文化布设，营造优雅的工作环境，增强科室医护人员的文化认同感和归属感。

2.4 改革创新，锐意进取，打造品牌文化

医院在多年的发展中，不断塑造自身品牌文化，向着打造医疗服务品牌方向不断迈进。树立“以人为本”服务品牌，着力强化“以人为本”服务理念，积极从诊疗各个方面改善服务态度，简化服务流程，优化就医环境，提高工作效率，维护患者利益。树立医患和谐沟通品牌:建立医患协调办公室，全面负责协调沟通工作;不断完善医患沟通各项制度，及时理顺医患关系。树立护理创新品牌:将“3H”规范化护理服务不断延伸推广，提供优质温馨的护理服务;将护理工作具体化、客观化，开展“3个10”工程，改进服务理念、标准服务规程。树立信息建设管理品牌:增设一卡通服务，使门诊更加便捷、准确、有序;推行电子病历(EMR)系统管理、PACS系统、实现护理文书电子化和病理文书等资料自由调阅，规范医疗护理文书管理、建立医疗医技科室无缝链接;建成静脉药物配置中心(PIVAS)，规范安全用药管理，保障患者用药安全。

2.5 统一美观，独特清晰，优化环境文化

环境文化是医院文化建设的重要方面，良好的就医环境在医院现代化文化发展进程中起着至关重要的作用。环境文化建设立足医院发展历程，结合医院发展的核心价值、服务理念、队伍素质、特色科室等方面进行整体规划，在创新的基础上实现文化的继承和发扬。环境文化建设凸显文化性原则、功能性原则、多元性原则和艺术性原则，传达了医院精神文化风貌及核心理念;改进完善各项服务设施，简单明了，方便患者;创造温馨和谐的就医环境，彰显人文关怀。

3 新形势下加强和改进医院文化建设

我国公立医院改革已进入攻坚阶段[4]，如何加强和改进医院文化建设，如何在服从医改整体目标基础上实现可持续发展，成为亟待解决的问题。

3.1 加强精神文化建设

精神文化处于医院文化的核心层面，决定着医院建设的目标和发展的方向。一是要以构建社会主义核心价值体系为目标，开展富有成效的思想政治工作;二是要以建设国内知名现代化大型医院为目标，不断明晰和强化办院理念;三是要继承优良传统，发扬优良作风，大力弘扬“艰苦奋斗、求真务实、开拓创新”的医院精神;四是要以建设和谐医院为目标，开展优良院风建设。

3.2 加强制度文化建设

坚持“以人为本、依法办院和民主管理”的理念，不断完善管理体制和工作机制，建立健全各项规章制度，建设民主和谐、科学严谨的制度文化。一是要增强法律意识和法制观念，提高依法治院、依法办院的水平;二是要不断理顺管理体制，建立规范高效的工作运行机制;三是要充分发挥民主监督、民主管理的作用;四是要建立健全规章制度，提高管理的科学化、规范化水平。

3.3 加强学术文化建设

坚持学术自由原则，鼓励科技创新，促进多学科的交叉融合，积极开展各种学术研究及学术交流活动，努力营造崇尚科学、追求真理、自由开放、勇于创新的学术氛围。一是要加强学术道德建设;二是要强化科研意识和学术意识，建立健全科研、学术的激励机制，营造尊重科学、崇尚学术、求实创新的学术环境和氛围;三是要增强科研的开放意识，拓展科研的合作平台。

3.4 加强品牌文化建设

坚持公立医院性质，打造社会公益品牌，为保护人民群众健康、缓解群众“看病难、看病贵”等问题作出积极贡献。一是要进一步加强医院诚信体系建设，积极打造诚信医院品牌;二是要进一步深化慈善救助活动，积极打造慈善医院品牌。

3.5 加强环境文化建设

以和谐医院为目标，建设优美静雅的环境文化。突出“以人为本”理念，依据统一规划，分步推进，逐步完善、适时更新的原则，加强医院人文环境和自然环境建设，建造精神内涵丰富的物质文化环境，努力为患者和员工营造“优美静雅、和谐健康”的工作、学习和生活环境。

在新时期新阶段下，文化建设要为医院长远发展助力，要形成医院独特又深远的文化精神，要凝聚固定品格[5]。要着力抓好医院精神、制度和物质三个层面的文化建设，从医院特定的外部环境和内部条件出发，把共性和个性、一般和个别有机地结合起来，形成既具有时代特征又独具魅力的医院文化。要用发展的观点和创新的思维对医院精神、理念进行整合和提炼，赋予新的时代内涵，在继承中创新、在弘扬中升华。要坚持求真务实，立足医院实际，将医院文化建设与医疗实践紧密结合，将医院文化创新与深化医院改革紧密结合，按照系统、科学、实用的要求，创建特色鲜明的医院文化体系。医院文化体现了医院的独特精神内涵、独特团体魅力、独特生命力和核心竞争力，对医院发展有着至关重要的作用。

[1] 尹梅，柏宁.寻绎我国医院文化建设的逻辑路径[J].医学与哲学，2013，34(6A):55－56.

[2] 梁时荣，娄元霞，李毓霞，等.提升医院文化凝聚力探讨[J].中国医学伦理学，2013，26(3):383－384.

[3] 向海平，郭娜娜.基于人本理念的医院文化建设途径探讨[J].医学与社会，2013，26(2):32－33.

[4] 谢志娟，陈炳锡.医院文化“以文化人”的本质分析和路径选择[J].中国医院管理，2013，33(4):68－69.

[5] 张运利，安健，尹爱田，等.医院文化的作用机制研究[J].医学与哲学.2013，34(6A):55－56.

[6] 陈江华，姚庆峰，李丽辉.解放思想改革创新 推进高校组织工作科学化[J].党建研究，2011，26(555):26－28