稚儿灵膏滋联合腹部按摩治疗小儿消化不良效果评价

林文伟　蓝苗伟　　广东省潮州市潮州医院　50；　　广东省潮州市西马卫生院

稚儿灵膏滋联合腹部按摩治疗小儿消化不良效果评价

林文伟1蓝苗伟21广东省潮州市潮州医院521011；2广东省潮州市西马卫生院

摘要目的：临床观察使用稚儿灵膏滋联合腹部按摩治疗小儿消化不良的效果，丰富临床治疗经验。方法：使用随机平行对照的方法，选择2012年5月-2014年5月在我院就诊的患儿116例，分成治疗组和对照组各58例，对照组仅给予腹部按摩治疗，方法为以肚脐为中心，用手掌在患儿腹部按顺时针方向(右上-左上-左下-右下)进行，边揉边推，每次持续8~10min，2~3次/d。治疗组给予口服稚儿灵膏滋并配合腹部按摩治疗。观察记录两组患儿食欲不振、恶心、腹部疼痛等症状的康复时间并进行对比。结果：治疗组比对照组患儿的康复时间明显缩短，且二者间的差异具有显著性。同时，从治疗的有效情况上来看，治疗组也明显优于对照组。结论：稚儿灵膏滋联合腹部按摩治疗小儿消化不良效果明显，值得推广。

关键词稚儿灵膏滋消化不良疗效

消化不良是小儿消化内科最常见的临床综合征，是指虽经各项检查未发现器质性疾病，但患儿有持续存在或反复发作的腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、反酸、恶心、呕吐等消化功能障碍症状[1]。传统中医对胃肠道功能性疾患的一个重要的治疗方法就是按摩推拿[2]。临床上不仅应用广泛而且也取得也较为令人满意的效果[2]。近年来，口服药物配合按摩治疗日益受到人们的重视，在临床上也较为常用，为探讨稚儿灵膏滋配合按摩在治疗小儿消化不良方面的临床疗效，现选取2012年5月-2014年5月我院儿科收治的116例小儿消化不良患儿，随机分为治疗组与对照组进行分析，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年5月-2014年5月我院儿科收治的小儿消化不良患者116例，年龄2~6岁，平均年龄(3.2±1.1)岁。纳入标准：(1)腹部上方总是有恶心、早饱、腹痛现象，且症状反复发作、连续发作。(2)通过排便后，仍有腹胀、早饱、难受等现象。排便多少和腹部症状没有关联。将所有患儿随机分成两组各58例。治疗组58例，其中男25例，女33例，平均年龄(3.1±2.0)岁。对照组58例，其中男27例，女31例，平均年龄(3.3±1.2)岁。全部患儿均反复性发生呕吐、腹胀、腹部难受等不良现象，并且经过检查和诊断，病症为消化不良。两组患儿年龄、性别等资料均无统计性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组：仅施加按摩治疗，方法为以肚脐为中心，用手掌在患儿腹部按顺时针方向(右上-左上-左下-右下)进行，边揉边推，每次持续8~10min，2~3次/d。治疗组：对患儿施加按摩治疗，方法同对照组。此外，使其口服稚儿灵膏滋(由湖北诺得胜制药有限公司提供，国药准字Z42021757)，开水冲服，2次/d，9~15g/次。

1.3疗效观察疗效分为显效、有效、无效[3]。显效：腹部上方不舒服以及恶心、早饱、胀痛、呕吐等不良感受的次数明显变少；有效：腹部上方不舒服以及恶心、早饱、胀痛、呕吐等不良感受的次数有所下降；无效：腹部上方不舒服以及恶心、早饱、胀痛呕吐等不良感受的次数不减或者增加。

1.4统计学分析所有数据用SPSS14.0软件进行处理，计量数据比较用t检验，计数资料比较行χ2检验。P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿康复时间比较两组患儿都有恶心、食欲不振、腹部疼痛、呕吐和症状，经过医治，治疗组患儿康复时间明显快于对照组患儿，两组对比差异有统计意义(P<0.05)，见表1。

±s，d)

注：与对照组相比，△P<0.05。

2.2两组患儿疗效比较治疗组总有效例数为56例，有效率为96.55%。对照组总有效例数为42例，有效率为72.41%。治疗组患儿有效率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2　两组患儿治疗效果对比

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

消化不良是儿童常见的病症，西医认为消化不良与小儿胃肠道功能发育不全，消化液分泌减少，微量元素缺乏等因素有关[4]。而中医则认为小儿证见：食少便多，大便时干时稀，精神不振，不思饮食，形体消瘦。辨证为：脾胃所虚，脾气耗损，脾虚胃弱，故不思饮食或食少便多。本病病位主要在脾、胃、肝三脏，以胃为主，与肝脾密切相关[5]。本病治疗，重在疏通气机，应以理气和胃为主导。

本文发现稚儿灵膏滋联合腹部按摩治疗小儿消化不良效果显著。治疗组患儿呕吐、腹部疼痛、食欲不振等病症的康复时间短于对照组患儿，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。并且治疗组患儿的总有效率为96.55%，明显高于对照组患儿的有效率72.41%。主要原因在于腹部按摩能调节中焦气机升降。按摩程序以顺时针揉腹为起式，重点点按中脘、天枢、章门、足三里，可促进胃肠蠕动，起到通降腹部气机的作用。

稚儿灵膏滋中的党参可补中、益气、生津，治脾胃虚弱、气血两亏；太子参可补益脾肺、益气生津；白芍养血柔肝、敛阴收汗；山楂消积助消化。上述药物综合应用可补脾益气、调理脾胃、敛阴止汗，对脾胃气虚所致消化不良等明确有效。

综上所述，稚儿灵膏滋联合腹部按摩治疗小儿消化不良具有较好疗效，临床意义重要，值得在临床治疗中推广。

参考文献

[1]和小宁.儿宝颗粒联合硫酸锌口服液治疗小儿消化不良60例〔J〕．陕西中医， 2011，32(7)：799-800．

[2]张党生，薛卫国，李建辉.腹部推拿治疗功能性消化不良的临床观察〔J〕.北京中医药，2010，29(8)：619-621．

[3]郭赛芳.小儿消化不良临床治疗分析〔J〕.中国卫生产业，2013，10(35)：151-152．

[4]李国荣．小儿消化不良的临床治疗〔J〕.中国药物经济学，2014，(4)：96-97．

[5]王俊岭．中药外敷治疗小儿消化不良60例〔J〕.长春中医药大学学报，2009，25(1)：93-94.

(编辑羽飞)

收稿日期2014-08-12

中图分类号：R725.7

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)06-0759-02