70例合并抑郁障碍产妇生活质量调查分析

邱晓瑜　浙江省台州市椒江区葭沚街道东山卫生院妇产科　318012

70例合并抑郁障碍产妇生活质量调查分析

邱晓瑜浙江省台州市椒江区葭沚街道东山卫生院妇产科318012

摘要目的：通过对浙江省台州市椒江区葭沚街道辖区内分娩的合并抑郁障碍产妇的生活质量进行调查，旨在了解合并抑郁障碍产妇的生活质量，以期更好地提高其生活质量。方法：选取2012年3月-2014年3月在浙江省台州市椒江区葭沚街道辖区内分娩的70名正常产妇为对照组，选取辖区内同期分娩的70名有抑郁障碍产妇为观察组，采用生活质量量表对两组产妇的生活质量进行调查和比较。结果：观察组在躯体疼痛、躯体角色功能、躯体健康、总体健康、精力、社会功能、心理功能以及情绪角色功能等方面的得分均明显低于对照组，且差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论：合并抑郁障碍的产妇生活质量明显偏低，基层卫生工作者应加强针对合并抑郁障碍产妇的相关干预措施，最终提高其生活质量。

关键词社区产后抑郁生活质量调查分析

产后抑郁症作为一种介于产后抑郁精神病与产后忧郁之间的精神疾病，容易对产妇和婴儿造成不良影响，近年来，产后抑郁的发生率越来越高[1，2]。本文通过对浙江省台州市椒江区葭沚街道辖区内分娩的合并抑郁障碍产妇的生活质量进行调查，旨在了解合并抑郁障碍产妇的生活质量，以期更好地提高其生活质量，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象选取2012年3月-2014年3月在浙江省台州市椒江区葭沚街道辖区内分娩的70名正常产妇为对照组，选取辖区内同期分娩的70名有抑郁障碍产妇为观察组，观察组产妇年龄20～41岁，平均年龄(25.1±8.3)岁，平均产次(1.6±0.7)次，平均孕周(40.5±1.1)周；对照组产妇年龄20～40岁，平均年龄(25.3±8.5)岁，平均产次(1.4±0.8)次，平均孕周(40.3±1.2)周；两组产妇的平均年龄、平均产次和平均孕周等一般资料无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法生活质量：用MOSSF-36量表[3]的中文版进行测量，其包括躯体疼痛、躯体角色功能、躯体健康、总体健康、精力、社会功能、心理功能以及情绪角色功能等方面，每个方面得分越高表明其生活质量越高。产妇的抑郁状况的评定采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)[3]，EPDS>12分时即可认为产妇存在着抑郁障碍。

2结果

两组产妇生活质量比较：观察组在躯体疼痛、躯体角色功能、躯体健康、总体健康、精力、社会功能、心理功能以及情绪角色功能等方面的得分均明显低于对照组，且差异均存在统计学意义(P<0.05)，见表1。

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3讨论

产妇的产后康复，不仅对产妇的身体机能和精神状况，而且对于婴儿的健康与生存都有着极为重要的作用，因此，寻找一种有效、合理的社区产褥期保健模式已经成为社区基层妇幼工作者所面临的亟须解决的问题[4，5]。

产后抑郁是指产妇在产后一定时间内发生的精神抑郁，其以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹以及烦躁为主要表现，抑郁较为严重的产妇容易导致自伤，甚至自杀等严重后果。抑郁障碍作为一种精神紊乱的疾病，产妇合并精神抑郁障碍容易导致产妇和婴儿之间的互动减少，产妇对婴儿行为的感知能力下降，婴儿情绪发育延缓，安全感下降，减少母乳喂养率，最终造成婴幼儿的体质下降。随着我国经济社会的不断发展，单纯的生物医学模式向生物-心理-社会的医学模式的转变，人们对生活质量的要求也在不断提高，分娩作为女性特殊的生理时期，其自身的乳房、生殖系统以及腹壁等发生较为明显的变化，容易合并抑郁和焦虑等精神疾病，对产妇的生活质量造成一定影响[1，2]。本文中，观察组在躯体疼痛、躯体角色功能、躯体健康、总体健康、精力、社会功能、心理功能以及情绪角色功能等评判生活质量的各个方面的得分均明显低于对照组，且差异均存在着统计学意义(P<0.05)，提示抑郁障碍对于产妇生活质量的各个方面均造成了不良影响。

综上所述，合并抑郁障碍的产妇生活质量明显偏低，应引起我们的重视，不断加强合并抑郁障碍产妇的社会支持力度，基层卫生工作者应加强针对合并抑郁障碍产妇的相关干预措施，为其提供有针对性的心理咨询和心理干预，最终提高合并抑郁障碍产妇的生活质量。

参考文献

[1]马慧华，鲁燕.产后康复指导护理对产妇分娩后生活质量的影响〔J〕.国际护理学杂志，2014，33(1):153-155.

[2]韩凤红.1 200例产妇产后抑郁症调查分析〔J〕.中国计划生育学杂志，2013，21(11):764-766.

[3]张志红，刘薇薇，岳川.北京市某社区产后妇女生活质量及影响因素分析〔J〕.中华健康管理学杂志，2008，2(5):288-291.

[4]肖艳琼.产后家访对母婴生活质量的效果观察〔J〕.医学理论与实践，2012，25(11):1383-1384.

[5]李广茹，陈晓艳，柴囡，等. 孕妇对产后保健知识需求的调查分析〔J〕. 中国病案，2013，14(10):78-79.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-08-07

中图分类号：R195.4

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)06-0823-02