快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的1 000例对比

李毅坚　杨桂琼　杜燕娇　广东省佛山市南海区人民医院　528200

快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的1 000例对比

李毅坚杨桂琼杜燕娇广东省佛山市南海区人民医院528200

摘要目的：探讨快速血糖仪与生化分析仪测定血糖结果对比。方法：选择2012年1月1日-2013年12月31日在我院进行治疗的1 000例糖尿病患者，所有患者分别采用快速血糖仪与生化分析仪测定血糖，观察比较两种方法血糖测定结果的差异。结果：治疗前快速血糖仪与生化分析仪测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖，无显著性差异(P>0.05)，治疗后所有患者的空腹血糖和餐后2h血糖较治疗前均明显下降，具有显著差异(P<0.05)，治疗后两种血糖监测方法的血糖值比较，无显著性差异(P>0.05)。结论：快速血糖仪与生化分析仪测定结果相似，快速血糖分析仪具有操作简便，测定迅速等特点，临床值得推广应用。

关键词快速血糖仪生化分析仪血糖

糖尿病为临床常见病、多发病，随着我国进入老龄化社会和人们生活水平的提高，我国糖尿病患者呈现逐年增加的趋势[1]。糖尿病患者的临床症状为血糖升高，严重危害患者的身心健康，有效控制血糖是治疗糖尿病的关键。目前临床多采用快速血糖仪测定血糖，其具有操作简便，样本用量明显减少等特点，快速血糖仪通过测定外周毛细血管的全血血糖反应患者的血糖变化情况[2]。但研究指出，快速血糖仪测定结果与生化分析仪存在差异，影响糖尿病诊断和治疗[3]。本文通过对2012年1月1日-2013年12月31日在我院进行治疗的1 000例糖尿病患者，采用快速血糖仪与生化分析仪测定血糖结果进行分析，比较两种血糖测定方法的差异，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2012年1月1日-2013年12月31日在我院治疗的1 000例糖尿病患者，其中男500例，女500例，年龄45～65岁，平均年龄(57.24±3.55)岁，病程为1～17年，平均病程(7.53±1.15)年。所有患者经临床诊断均符合糖尿病诊断标准，空腹血糖≥8.2mmol/L，餐后2h血糖≥15.3mmol/L。患者无肝功能异常，无糖尿病严重并发症，无精神系统疾病，排除严重心血管疾病和肝肾功能不全等。

1.2方法药物治疗方法：根据患者病情给予降糖药物和注射胰岛素，餐前口服二甲双胍，餐前皮下注射胰岛素，根据患者血糖调整注射剂量。给予患者健康指导和饮食指导，2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。血糖测定方法：患者在治疗前、后均采取快速血糖仪与生化分析仪进行血糖分析。快速血糖仪测定方法：酒精对待测患者的无名指进行消毒，运用采血笔弃去第1滴血，第2滴血滴于试纸，读取测定结果。生化分析仪，快速血糖仪测定结果5min内，抽取患者的肘静脉血，测定静脉血糖，20min内分离血糖，30min内运用生化分析仪测定血糖。

2结果

治疗前快速血糖仪与生化分析仪测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖，无显著性差异(P>0.05)，治疗后所有患者的空腹血糖和餐后2h血糖较治疗前均明显下降，具有显著差异(P<0.05)，治疗后两种血糖监测方法的血糖值，无显著性差异(P>0.05)。具体见表1。

表1快速血糖仪与生化分析仪测定糖尿病患者

组别时间空腹血糖餐后2h血糖快速血糖仪治疗前12.54±2.5816.25±4.24治疗后6.43±2.468.52±3.85生化分析仪治疗前12.11±3.5115.72±1.97治疗后5.97±3.197.99±2.64

3讨论

糖尿病为代谢紊乱疾病，是因患者体内的胰岛素分泌不足，靶细胞对胰岛素敏感性下降，导致患者体内葡萄糖、电解质、蛋白质等代谢紊乱。目前糖尿病不能根治，糖尿病易导致脑血栓等多种并发症，严重影响患者的生活质量。糖尿病的及时诊断和治疗，对降低糖尿病并发症发生率，提高患者生活质量具有十分重要的临床意义。长期控制血糖可有效缓解糖尿病并发症的发生，定期测定血糖为控制血糖的重要途径。目前临床测定血糖的方法主要包括，快速血糖仪和生化分析仪，随着医疗进步和糖尿病患者数量的增加，快速血糖仪得到广泛应用。快速血糖仪已广泛应用于糖尿病患者的自我检测，成为目前较为普及的血糖测定方法。

快速血糖分析仪的血糖测定结果相对稳定，其检测原理是葡萄糖氧化酶的比色反应，该检测方法易受非葡萄糖物质影响，另外，末梢血中的多种物质中葡萄糖含量也对测定结果产生影响[4]。快速血糖仪和生化分析仪测定血糖各有优缺点[5]，快速血糖仪具有操作简便，读数时间短，便于携带，适用于家庭血糖测定。但快速血糖仪目前尚未形成严格管理，因此不能作为糖耐试验和血糖波动曲线测定。生化分析仪可同其他检查项目联合检测，不受试剂限制，作为糖尿病确诊诊断标准，但生化分析仪检测过程较为复杂，不宜作为快速和紧急检测血糖的方法。快速血糖仪使用应注意，定期清洗，使用前后进行消毒，采血量适宜，使用人员定期培训，降低人为误差。

本文结果显示，治疗前快速血糖仪与生化分析仪测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖，无显著性差异(P>0.05)，治疗后两种血糖监测方法的血糖值，无显著性差异(P>0.05)。综上所述，快速血糖仪检测结果准确，操作方便，临床值得推广应用。

参考文献

[1]刘青巧.快速血糖仪测定末梢血葡萄糖与全自动生化分析仪测定静脉血清葡萄糖比较〔J〕.中国保健营养,2013,23(4):2158.

[2]周良琼，张志伦，王亚兰，等.末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析〔J〕.国际检验医学杂志,2011,32(17):1939-1941.

[3]彭燕，胡娟，王庆旭.快速血糖仪与生化仪测定血糖结果比较的系统评价〔J〕.中国循证医学杂志,2009,9(4):446-451.

[4]李素芝.快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的对比分析〔J〕.医学理论与实践,2011,24(7):820-821.

[5]李雪峰.快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖比对分析〔J〕.检验医学与临床,2013,10(14):1871-1872.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-08-20

中图分类号：R446.11

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)07-0951-02