腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果探讨

薛鹏华　江苏省苏州市相城区第三人民医院　215000

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果探讨

薛鹏华江苏省苏州市相城区第三人民医院215000

摘要目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的治疗效果。方法：选取2012年5月-2014年5月我院收治慢性结石性胆囊炎患者94例作为观察对象，按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组，每组47例。对照组患者行常规开腹胆囊切除术治疗。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间等指标。结果：观察组术中出血量、排气时间、住院时间均优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，可有效缩短患者住院时间、术后排气恢复时间，减少术中出血量，值得临床推广。

关键词腹腔镜胆囊切除术胆结石疗效

胆结石是临床常见普外科疾病，发病率较高。患者主要表现为右上腹部疼痛，厌恶油腻食物等症状。临床治疗胆结石可采取保守治疗、外科治疗等方式[1]。对于结石较大的患者，则更适合外科手术治疗。我院采取腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，收到良好的临床疗效。现将内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年5月-2014年5月我院收治慢性结石性胆囊炎患者94例作为观察对象，患者均排除手术禁忌证者、哺乳期和妊娠期妇女等。按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组，每组47例。观察组：男22例，女25例；年龄23~78岁，平均年龄(48.31±4.79)岁。对照组：男21例，女26例；年龄24~78岁，平均年龄(48.22±5.23)岁。经统计学分析，两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者行常规开腹胆囊切除术治疗。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗，具体如下：对患者进行常规手术准备，行全麻，以脐下作为观察时的切口位置，置入腹腔镜，将5mm套针套管放置在患者的右肋下，将10mm套针套管放置在中线偏右侧，解剖胆囊三角，生物夹夹闭胆囊管后剪短，完成手术后，对患者进行抗炎、止痛等治疗。

1.3观察指标观察两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间等指标。

2结果

观察组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1　两组患者手术时间、术中出血量、

3讨论

胆结石属临床常见病症，其发病率随着人的年龄增大而不断增高[2]。随着人们生活水平的提高，胆结石的发病种类以胆色素结石转变为胆囊胆固醇结石等。该病症的有效治疗方法为腹腔镜手术治疗[3~5]。腹腔镜胆囊切除术具有较多的临床优势，其能够快速麻醉，手术结束后，患者并发症的发生率相对较低。本文结果显示，观察组的各项指标均优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。由此，腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石，可有效缩短患者住院时间、术后排气恢复时间，减少术中出血量，值得临床推广。

参考文献

[1]Evaristo-Méndez G, García de Alba-García JE, Sahagún-Flores JE,etal.Analgesic efficacy of the incisional infiltration of ropivacaine vs ropivacaine with dexamethasone in the elective laparoscopic cholecystectomy〔J〕.Cir Cir,2013,81(5):383-393.

[2]杨华山,王海波.困难型腹腔镜胆囊切除术的临床治疗分析〔J〕.基层医学论坛,2014,18(7):889-890.

[3]Sung NS,Choi IS,Moon JI,etal.Four-channel single incision laparoscopic cholecystectomy using a snake retractor: comparison between 3-and 4-channel SILC 4-channel single incision cholecystectomy〔J〕.Ann Surg Treat Res,2014,87(2):81-86.

[4]王润亚,崔小朝.腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石患者的临床疗效及护理〔J〕.哈尔滨医药,2014,34(2):161.

[5]赵玉英,赵杰.腹腔镜胆囊切除术的围术期护理及手术配合〔J〕.基层医学论坛,2014,18(3):316-317.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-08-22

中图分类号：R657.4+2

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)07-0913-02