依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效观察

杜运红黑龙江省抚远县人民医院,黑龙江佳木斯 156500



依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效观察

杜运红
黑龙江省抚远县人民医院,黑龙江佳木斯 156500

[摘要]目的 对依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效进行观察与分析。方法 选取该院2014年1月—2014年8月收治的糖尿病并发周围神经病变患者30例作为该次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组15例患者,对照组采用常规的治疗方式并肌肉注射维生素B1、B12,观察组在常规的治疗方式基础上应用依帕司他治疗,比较两组的治疗效果。结果 在治疗后,观察组总有效率高于对照组。观察组总有效率为93.33%；对照组总有效率为66.66%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于糖尿病并发周围神经病变患者采用依帕司他治疗,临床效果显著,值得推广。

[关键词]依帕司他；糖尿病；周围神经病变；疗效观察

糖尿病并发周围神经病变是糖尿病中常见的并发症之一,根据调查研究,发病率达50%~90%。主要的临床症状是身体出现剧烈的疼痛,麻木以及运动障碍的情况,严重的患者出现下肢坏死而截肢的情况[1]。对依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效进行观察与分析。现选取该院2014年1月—2014 年8月收治的15例糖尿病,并发周围神经病变患者应用了依帕司他治疗,取得了显著的临床效果,报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的糖尿病并发周围神经病变患者30例作为该次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组15例患者。30例糖尿病神经病患者年龄范围为25~55岁,平均年龄为(38.25±1.82)岁；男性患者16例,女性患者14例。糖尿病病程均在2~15年内,平均病程为(7.5±1.3)年,糖尿病神经病变的病程在3个月~2年。对照组年龄范围为25~50岁,男性患者7例,女性患者8例；观察组年龄范围为32~55岁。男性患者9例,女性患者6例。 经诊断,30例糖尿病神经病患者中没有心、肝、肺、肾功能不齐全患者以及在哺乳期妇女和孕妇,所有患者的血糖都得到3个月以上的控制,并都符合糖尿病的诊断标准(糖尿病诊断均按照WHO的标准)。

1.2 方法

对照组患者进行常规治疗,包括正常的饮食,每日口服降血糖要或者胰岛素对患者的血糖浓度进行控制,并采取的运动治疗。再此基础上肌肉注射100 mg的维生素B1和500 μg的维生素B12,1次/d。观察组患者在常规治疗的基础上才有帕司他片治疗,3次/d,口服50 mg/次。

15 d为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程。两组患者治疗的过程中,患者的空腹血糖需要控制在6.0~9.0 mmol/L范围内。

1.3 疗效判定标准

显效：患者的膝反射基本恢复或明显好转；有效：患者的自觉症状得到改善；无效：患者的自觉症状没有出现好转的迹象,膝腱反射和肱二头肌没有变化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计方法

通过对两组患者各项记录进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取c2检验。

2　结果

两组的治疗后,对比观察组与对照组的治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组。观察组15例患者,其中显效9 例(60.00%),有效5例(33.33%),无效1例(6.67),总有效率为93.33%；对照组15例患者,其中显效4例(26.66%),有效6例(40.00%),无效5例(33.34%),总有效率为66.66%。见表1。

表1　两组患者的治疗效果对比[n(%)]

经过统计学分析,两组在临床治疗效果方面,差异有统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

通过该研究表明对于糖尿病并发精神病变患者出现的剧烈的疼痛,麻木以及运动障碍的情况可以采用口服依帕司他的方式治疗,在治疗后患者的自觉症状可以得到明显的改善。依帕司他是一种新型的AR非竞争性抑制剂,可以增加坐骨神经中髓神经纤维密度和轴突面积、轴突圆柱率,并同时对神经生长因子表达进行促进,有效改善了热痛觉和神经传导速度,对治疗糖尿病并发精神病变有较好的疗效,并能明显提高患者的生活质量[2]。

在该次的研究中,观察组15例患者应用了依帕司他治疗,总有效率达到了93.33%,患者的四肢疼痛、麻木以及运动障碍情况得到了较大的改善,治疗后患者基恢复了正常的生活,证实了依帕司他的治疗效果,

综上所述,对于糖尿病并发周围神经病变患者采用依帕司他治疗,临床效果显著,值得推广。

[参考文献]

[1]郑轶.依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效观察[J].河北医药,2013,35(9):1317-1318.

[2]赵方宏.依帕司他治疗糖尿病周围神经病变60例[J].中国老年学杂志,2012,32(7):1486-1487.

(收稿日期:2015-03-05)

[作者简介]杜运红(1972-),女,黑龙江佳木斯抚远人,本科,副主任医师,主要从事神经内科医疗工作。

[文章编号]1672-4062(2015)05(b)-0015-01

[文献标识码]A

[中图分类号]R587