驻沪武警官兵上呼吸道感染用药知识与用药行为的调查

贾蔚，石玉岚，周坤，尹冬梅，石红霞，施亚林

(1.武警上海总队医院 军人病区，上海 201103；2.武警上海总队医院 护理部)



驻沪武警官兵上呼吸道感染用药知识与用药行为的调查

贾蔚1，石玉岚2，周坤1，尹冬梅1，石红霞1，施亚林1

(1.武警上海总队医院 军人病区，上海 201103；2.武警上海总队医院 护理部)

【 摘要 】目的了解驻沪武警官兵对上呼吸道感染(简称上感)用药知识的掌握情况及用药行为，为更好地开展武警官兵健康教育和促进健康提供依据。方法采用自行设计的调查问卷，对驻沪的1840名武警官兵进行上感用药知识与行为的调查。结果武警官兵对上感用药知识普遍知晓不足，其中98.05%的武警官兵对抗生素如何使用存在认知误区；超过75%的武警官兵存在不良用药行为，其中19.68%的武警官兵存在不良的口服药物习惯。结论驻沪武警官兵上呼吸道感染用药知识严重缺乏，不良用药行为普遍存在，医护人员应加强对武警官兵的用药指导和健康教育。

【 关键词 】武警官兵；上呼吸道感染；用药知识/行为

[Nurs J Chin PLA,2015，32(4)：39-40，54]

上呼吸道感染(简称上感)是鼻腔至喉部之间发生的急性炎症的病名，是上呼吸道最常见疾病，该病约90%由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后的机体免疫功能低下者。有调查[1]显示，人们对上感可并发支气管炎、肺炎，甚至可引发心肌炎、肾炎、风湿热等方面的知识知晓率较高，而对上感的用药知识普遍缺乏，上感后滥用药物的现象十分严重。为此，2014年6-10月，本课题组对驻沪的1840名武警官兵进行了上感用药知识掌握情况与用药行为的调查，以期为更好地开展武警官兵健康教育和促进健康提供依据。

1对象与方法

1.1调查对象2014年6-10月，整群抽样法选取武警上海总队现役官兵1840名为调查对象。1840名武警现役官兵均为男性，其中战士1778名(96.6%)，干部62名(3.4%)，年龄16～29岁，平均(21.73±2.85)；学历：初中及以下122名(6.63%)，高中及中专1336名(72.61%)，大专及以上382名(20.76%)；籍贯：上海396名，河南452名，山东560名，山西432名。所有调查对象对本调查均知情同意，自愿参加。

1.2方法采用自制问卷进行横断面调查。问卷内容包括：(1)一般资料，如性别、身份、年龄、学历、籍贯等；(2)上感用药知识掌握情况和上感用药行为，各9项。调查前，由研究者向调查对象说明调查目的、要求和注意事项，并说明调查结果仅用于调查研究。问卷填写完成后，当场回收。由专人逐项评定问卷有效性，调查项目漏填或错填达2/3的为无效问卷。本次调查共发放问卷1850份，回收1850份，回收率为100%；其中有效问卷1840 份，有效回收率为99.46%。

1.3统计学处理采用SPSS 13.0统计软件，并采用百分比进行统计描述。

2结果

2.1武警官兵上感用药知识的掌握情况结果显示，武警官兵对上感用药知识普遍知晓不足，其中98.05%的武警官兵对抗生素如何使用存在认知误区，具体情况见表1。

表1　武警官兵上感用药知识的掌握情况(N=1840)

2.2武警官兵上感错误用药行为的情况超过75%的官兵存在不良用药行为，19.68%的武警官兵存在不良的口服药物习惯，具体情况见表2。

表2　武警官兵上感错误用药行为的情况(N=1840)

3讨论

上感症状是许多呼吸道疾病发病初期的表现，熟悉并掌握上感用药的知信行情况对上感的治疗具有现实意义[2-3]。本次调查结果显示，驻沪武警官兵对最常见、最普通的上感用药知识缺乏了解，药品使用行为存在误区，突出表现在以下几个方面：

3.1药品使用随意89.36%的武警官兵不了解呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物；对此病的诱因、传播方式、治疗常识、高发季节、预防方法等知识模糊不清，导致66.85%的武警官兵认为感冒药使用越早病好得越快。54.89%的官兵认为同时服用多种药物，不会发生药物反应。而有研究[4]显示，药物相互作用的风险和对患者的潜在危害是值得关注的。75.81%的官兵认为静脉输液起效快、疗程短。殊不知静脉输液不仅容易导致药物不良反应，也可能使一些不溶性微粒和输液器具的环氧乙烷残留，随静脉输液直接进入人体血管而带来隐性危害。不当的用药途径会延长病程，不利于疾病的康复，对身体造成一定的危害。

3.2滥用抗生素，误用抗生素69.30%的武警官兵不知道病毒性上感应用抗病毒药物， 90.05%的武警官兵不清楚抗生素的使用指征，88.75%的武警官兵还认为只要存在上感就应该使用抗生素，54.19%的武警官兵在发热后会首选抗生素治疗，43.47%的武警官兵随意口服抗生素。一般来说，较轻的上感不应使用抗生素治疗，原因有以下几个方面：(1)抗生素常产生不良反应；(2)抗生素不能治愈流感或感冒；(3)抗生素的滥用和过度使用导致了耐药细菌的出现，一些感染疾病的病菌能抵抗所有已知的抗生素。

3.3用药行为存在较大偏差和误区19.68%的武警官兵存在不良的口服药物习惯，如4.83%的武警官兵会干吞服药，8.04%的武警官兵会用茶水服药，6.81%的武警官兵会用饮料服药。干吞药片一方面会损伤食道，引起食道炎、食道溃疡等病症；另一方面没有足够的水来帮助溶解药物，有些药物容易在体内形成结石。用饮料和茶水服药，轻者会使药效大大降低或完全失效，重者可产生严重不良反应。应用温开水送服药，因白开水杂质少，不会与药物起化学反应。只有科学地掌握服药的方法，正确地服药，才能保证有效的血药浓度，获得最佳疗效，从而达到防病、治病的目的。22.39%的武警官兵喜欢用新药、贵药。许多新药还不如老药的疗效好；进口药中，由于处方完全按外国人的生理特征所设计，其中有的成份超量，有的成份不适宜中国人使用，所以进口药不一定合适中国人群，效果不一定比国产药好。

4小结

部队是个特殊群体，多人群居，一旦发生传染病，尤其是呼吸道传染病，容易在人群中传播。武警官兵年轻体壮、抵抗力较强，非易感人群，即使在高发期，只要预防措施正确、有力，也可减少或防止疾

病的发生。另外，武警部队人员来自全国各地，卫生知识参差不齐。但部队经常进行卫生防病知识教育，同时由于流感和/或禽流感时有发生，武警官兵普遍知道如何预防感冒，所以绝大多数官兵对上感的相关知识都有所了解[5]，但在上感的治疗上却存在一些误区。因此，应针对性加大对武警官兵的健康教育，尤其是上感用药知识和行为方面的宣教势在必行。

【 参考文献 】

[1] 叶任高,陆再英.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社,2007:11-13.

[2] 蔡进金,蔡宏.感冒用药指南[M].北京:金盾出版社,2009:5-7.

[3] 钟南山,刘又宇.呼吸病学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2012:385-393.

[4] Ko Y, Malone D C, Skrepnek G H,et al.Prescribers’ knowledge of and sources of information for potential drug-drug interactions:A postal survey of US prescribers[J].Drug Saf,2008,31(6):525-536.

[5] 韩斌如,冯新玮.280例住院患者用药知识需求调查分析[J].护理研究,2009，4(23)：965-966.

(本文编辑：沈园园)

·综述·

Investigation of Armed Police Officers and Soldiers of Upper Respiratory Tract Infection Medication Knowledge Mastery Situation and Medication Behavior

Jia Wei1,Shi Yulan2,Zhou Kun1,Yin Dongmei1,Shi Hongxia1,Shi Yalin1(1.Military Ward,Armed Police Corps of Shanghai Hospital ,Shanghai 201103,China；2.Department of Nursing,Armed Police Corps of Shanghai Hospital)

Abstract 】【 ObjectiveTo understand the upper respiratory tract infection(AURI) medication knowledge mastery situation and behavior of drug use of Shanghai resident armed police officers and soldiers,to provide evidence for health education and health promotion.MethodsBy a self-designed questionnaire,AURI medication knowledge and medication behavior of 1840 armed police officers and soldiers were investigation.Results56.8% of officers and soldiers were lack of AURI medication knowledge,and 98.05% of officers and soldiers were had defects on how to use the antibiotics. More than 75% of police officers and soldiers had adverse medication behavior,19.68% of them had bad beviour of oral administration.ConclusionShanghai resident armed police officers and soldiers are lack of knowledge of drug use,and there exist widespread adverse medication behavior.Medical staffs should strengthen the health education to armed police officers and soldiers.

Key words 】【 armed police officers and soldiers;upper respiratory tract infection;medication knowledge/medication behavior

【 作者简介 】贾蔚，本科，护师，主要从事临床护理工作

【 收稿日期 】2014-05-28【 修回日期 】2014-10-05

【 中图分类号 】R197.323

【 文献标志码 】A

【 文章编号 】1008-9993(2015)04-0039-03

doi：10.3969/j.issn.1008-9993.2015.04.011