药学类本科生毕业实习精细化管理的改革与实践

韩岚，彭代银，桂双英，金传山，戴敏，许钒，谢冬梅，俞娟

安徽中医药大学药学院　(合肥　230001)



药学类本科生毕业实习精细化管理的改革与实践

韩岚，彭代银*，桂双英，金传山，戴敏，许钒，谢冬梅，俞娟

安徽中医药大学药学院(合肥230001)

摘要安徽中医药大学的药学类人才培养目标是立足地方，培养应用型兼具创新性的高素质药学类人才。其中毕业实习是强化实践能力、创新能力和行业适应性的重要环节。为此，学校对毕业生实习管理采取了全过程、立体化的精细管理模式。文章在明确精细化管理理念的基础上，详细阐述了学校药学类大学生毕业实习精细化管理的实施过程。

关键词药学类；毕业实习；精细化管理

人才培养是大学的基本责任和存在的根本[1]。安徽中医药大学立足地方，充分结合安徽药学行业特点，不断适应产业发展需要，在2009年获国家教学成果二等奖的基础上，在以生为本、注重学生个性化发展的教育理念引领下，进一步确立了创新性、应用型高素质药学类人才的培养目标，即有较强的实践能力，能够综合运用多学科综合科知识基解决实际问题；有较强的创新能力，带有较强的创新意识、创新兴趣和创新精神，并付诸实践；有更强的行业适应性，具备岗位适应能力，具备良好的思想素质、专业素质、文化素质、身心素质。

实践教学体系是这一人才培养目标实现的重要保障[2]。教育部等部门《关于进一步加强高校实践育人工作的若干意见》中强调，要增加实践教学比重；加强实践教学管理，提高实验、实习、实践和毕业设计(论文)质量[3]。本校充分整合学校、实践教学基地相关人才、平台、技术、信息优质资源，实现产业链、学科链、人才培养链充分对接，成立了“国家级实验教学示范中心”，建设了一批实践教学示范基地，构建“基本操作技能实验→专业技能实验→综合设计实验→结合创新课题实践基地毕业实习”四层次一体化的实践教学体系。

在这一实践教学体系中，以创新课题为依托的毕业实习是重要环节，在整个教学计划中占有十分重要的地位，是培养和提高学生运用所学知识进行逻辑思维的重要阶段，也是以生为本，促进学生创新能力、实践能力、行业适应性全面发展、提高人才培养质量的关键阶段[4]。由于毕业实习的时间跨度大，过程环节多，同时需要学校实习管理部门、实践教学基地的实践单位、指导教师、实习学生多方协同，形成合力才能达到预期效果。这给实习的管理带来较大难度，在普通的粗放管理中，往往存在学生分散、管理不到位，实习生兴趣和实习内容相脱节，实习生的自主学习能力没有得到有效锻炼，往往沦为充当体力劳动者的角色，导致最终实习结束后，对药学的实际工作认识也是满脑子问号[5- 6]。本校通过长期的全过程(实习各个阶段)、多层次(多种质量控制手段)、立体化(多方参与)的精细化管理的探索与实践，深化了毕业实习内涵与意义，细化了毕业实习关键环节管理办法，收效显著。

1毕业实习精细化管理的内涵

本校药学类毕业实习是指学生在学完全部课程之后，在药学类实践教学基地提供的岗位范围内，根据兴趣自主选择药物生产、检验、流通、使用和研究开发等不同领域实习岗位，在实习指导教师的引导下，自主选择设计生产、质量控制、营销管理、临床合理用药、新药研究开发及工艺设计、生产技术改进等方面创新课题，提出科学问题，综合运用所学药学类的基本理论、基本知识、基本技能解决实际问题，完成课题，并通过毕业设计(或毕业论文)答辩和评比的过程。

药学类毕业实习目标：一是在教学理念上实现以生为本，尊重学生个人兴趣，实现差异化培养；二是在教学方式上，以引导学生自主学习、独立思考和独立研究为主，更好地提升学生的创新能力、实践能力、行业适应性。

精细化管理强调将管理工作做精、做细，是一种对目标分解细化和责任落实的过程，是让战略规划能有效地贯彻到每个环节并发挥作用的过程，也是提升整体执行力的一个重要途径[7- 8]。为规范毕业实习工作，真正达到毕业实习效果，本校对毕业实习实行了精细化管理，在实习培养目标导向下，制定了《药学院本科生毕业实习工作管理实施细则》，明确了毕业实习三阶段，即实习规划阶段、实习实施阶段和实习考核评比阶段，并就三个阶段为流程明确了九大管理关键环节，即：实习岗位和实习指导教师的确定；实习前实验技能考核与岗前培训动员；选题及开题报告环节；实习中期检查环节；毕业论文提交及审核环节；毕业论文答辩环节；实习交流和优秀毕业论文评比环节；并以流程为主线，明确了实习管理人员、实践基地指导教师、班级辅导员、实习学生的责任。

2药学类毕业实习精细化管理的实践

2.1实习规划阶段

实习前规划管理即对实习前的总体部署，通过与实践教学基地各单位沟通，明确实习生岗位需求，通过实验技能考核和岗前培训让学生在进入实习岗位前做好充分的心理准备和必要的实验技能准备，最终让学生依据个人兴趣爱好选择进入不同的实习岗位。

2.1.1实习岗位和指导教师的确定

根据中药产业发展和市场用人需求，将实践教学基地各实习单位提供实习岗位分为五大实习岗位类型，即药物研发类、药品生产类、药品营销类、医院药学类和药事管理类。同时对具体实习岗位提供实习平台条件和指导教师资质进行把关。符合条件的岗位和指导教师可作为实习生的实习岗位和带教教师。

2.1.2实习前实验技能考核与岗前培训动员

药学院实践教学中心根据不同专业要求，设置基本实验操作技能模块，对学生进行实习前技能考核。药学院实习管理人员培训学生实习规章制度和职责,不同实习单位、实习岗位特点与要求,让学生了解相关专业技能要求。辅导员进一步动员学生，明确毕业实习的目的和意义，正确选择适合自己发展需求的实习单位、岗位。

良好的岗前技能考核、岗位培训动员模式，使实习生在具备基本实践技能、心理素质的基础上，依据个人意愿理性选择合适的实习岗位。从而制定“以人为本”的实习分配方案，有效提高学生的实习积极性与实习效率。

2.2实习实施阶段

实习的实施是实习精细化管理中最主要的阶段。通过对开题报告、中期检查、论文审核的监控以及实习信息反馈制度，促进学生创新课题按质按时进行，提高实践教学工作质量。

2.2.1选题及开题报告

选题以多样性、创新性为原则，学生在指导教师引导下，检索文献资料，结合教师科学研究课题，结合生产实践或生产中需解决的实际问题的课题，结合实习岗位特点和专业培养目标，自拟创新课题。

如中药专业实习生在教师的引导下对安徽道地中药材亳菊加工炮制后的黄酮类成分变化发生兴趣，初步研究推测其原因可能是炮制过程中加热激活了亳菊黄酮苷相关酶的活性,引起黄酮苷类化合物的分解。因此选题为“亳菊花中黄酮相关酶的提取与分离”，旨在通过找到亳菊中分解黄酮苷类化合物的相关酶,调节黄酮苷相关酶的活性,控制炮制加工工艺。如在医院药学类岗位实习生选题“阿米卡星的药物利用评价”，对药物利用评估(drug use evaluation，DUE)进行探索，建立DUE标准，利用药物评价手段调查阿米卡星临床应用并评判其合理性，找出目前临床应用存在的问题。

实习生选题后，需撰写和提交开题报告，阐述课题的立题依据、研究方案、时间进度、可行性分析等内容。学院根据开题报告内容进行审核创新课题的深度、广度和难易程度，同时对开题报告查重，不得重复以往毕业生完全相同内容选题，同届毕业生选题内容也不得完全相同。同时，确保“一人一题”独立完成的可行性。开题报告，通过审核后方可开展课题研究，有效避免选题的盲目性和随意性，满足学生不同学科知识与技能综合运用和科学研究系统训练。

2.2.2实习中期检查和信息反馈制度

学生需在实习期中间，提交中期检查报告，汇报创新课题进度、阶段性成果、存在问题以及解决方案。通过对中期检查报告的审查，可以掌握学生实习进展，促进学生适应实习岗位、分析问题和解决问题能力的提升。

以某制药工程实习生课题“7-羟基- 4-甲基香豆素与阿司匹林偶合物的设计、合成”中期检查报告为例，在已完成7-羟基- 4-甲基香豆素，香豆素溴代化合物的合成的基础上，发现存在问题为在中间体合成过程中，用DMF为溶剂，三乙胺为敷酸剂，反应收率不高，并提出改变反应溶剂和反应温度的方案，

为系统地反映学生在实习中的各项表现，通过中期检查报告保证实习项目的进度的同时，采用信息反馈制度进行精细化管理。每位学生按学校要求记周记，对一周的工作概况进行回忆、总结，提出自己的意见和建议，指导教师通过信息反馈及时了解学生的工作情况并捕捉信息，通过信息交流，合理调整，实现学生的合理愿望，更好地完成实习目标。

2.2.3毕业论文提交及审核

学生须独立完成毕业论文(设计)并交指导教师评阅；指导教师综合评价学生在实习期间的工作表现、论文(设计)工作量、论文质量等，并给出相应评阅成绩；成绩合格并同意推荐答辩，方可提交学院进行形式审查，形式审查通过后，送学科答辩专家小组评阅；两名专家评审均同意答辩后，方可进入实习答辩环节。

2.3实习考核评比阶段

2.3.1毕业论文答辩

实习考核包括实习前实验技能考核、实习过程中指导教师考核和毕业论文(设计)考核。毕业论文(设计)考核是实习考核的最主要部分。毕业论文答辩是毕业论文(设计)考核的有效手段。学院根据不同的论文方向，设置答辩小组，依据答辩情况，评定学生创新课题完成的情况，以及学生独立工作能力、科学研究能力和工作作风，并给出成绩。如答辩不合格，需要整改毕业论文(设计)内容，申请二次答辩。

2.3.2实习交流和优秀毕业论文评比环节

实习交流和优秀毕业论文评比是让学生充分享受实习成果，巩固实习成效的有效形式。举办实习汇报交流大会、实习成果展览，评选具有先进性、实用性，并有一定的创新性的毕业论文作为优秀论文，并表彰论文指导教师和论文完成学生，进一步的激发了学生的创新、实践的热情，为学生走上工作岗位奠定了坚实的基础。

3成效与展望

加强药学实践教学的改革和提高是培养应用型兼具创新性药学人才的关键环节和重要环节。[9]精细化管理作为一个有效地管理模式贯穿于整个实习过程的始终，可以更加有效地完成管理工作，提高实习质量。

本校药学类本科生毕业实习精细化管理的实施已有八年，通过8年多来的精细化毕业实习管理实践，毕业生切实感受到强化了自身创新能力、实践能力和岗位适应能力。实习质量的提高，体现在学生就业竞争力的加强[10]。在严峻的就业形势下，由于学生竞争力提高，近五年为社会输送毕业生3000余名，就业于省内外中药农业、医药工业、医药商业、医药科技产业多家企事业单位，并在用人单位的发展中发挥着积极作用和关键作用，极大地促进了地方经济社会的发展。

在本校委托第三方教育数据咨询和评估机构麦可思公司形成的《2014年毕业生就业质量年度报告》中显示，药学类大学生就业率达到99%，对专业认同感和母校满意度达93%。对用人单位调查显示，对毕业生质量“满意”为69.70%,“较满意”为30.30%；认为毕业生实践操作能力“很好”为28.57%，“较好”的24家为50.00%,“一般”的12家，占21.43%。认为毕业生分析问题与解决问题的能力“很好”的占36.36%,“较好”的34家，占51.51%,“一般”的8家，占12.12%。认为本校毕业生工作独立性和创新意识“很好”的占28.13%,“较好”的34家，占53.13%，“一般”的12家，占18.75%。显示出毕业实习有效提高了毕业生的动手能力个、分析与解决问题的能力、创新意识和独立工作的能力。

同时，通过毕业实习的精细化管理，让指导教师在全过程的带教指导中，深化理解了人才培养理念，明确了人才培养目标，细化了实践教学的职责与实践教学方法；让实践教学基地的各个实习单位有实习规范可循，更好的毕业实习提供平台和保障；让药学院的实习管理工作更加有序、高效。由于实习人数多，实习方向宽，在实施精细化管理的过程中仍然面临信息处理工作量过大，实习指导教师尚未形成多学科融合的指导团队等问题。目前学校以逐步推行实践教学信息化管理系统，今后将在药学类毕业实习中，进一步探索精细化管理模式与方法，希望对药学类毕业实习工作有可鉴之处。

参考文献

[1]谢和平.培养一流的学生 建设一流的大学[J].中国高等教育，2014，(1)：21-25.

[2]陈红梅，朝克图.建立实践教学制度提高药学毕业生的实习质量[J].中国民族医药杂志,2012,10(10):77.

[3]唐景莉.增加实践教学比重 构建全新育人格局[N].中国教育报,2012-2-9(002).

[4]魏欣，罗大力.科研课题型毕业实习与创新型药学人才培养[J].药学教育，2012,28(3):57-59.

[5]赵钟祥，祝晨蔯，李小,等.药学类本科专业毕业实习管理模式[J].药学教育，2009,25(4):470- 49.

[6]王桂华，唐彦君，王景伟，等.生物类专业毕业实习实践的新模式构建[J].教育教学论坛，2014,29(7):222-223.

[7]向华政，杨辉，倪正顺.略谈实践教学的精细化管理[J].教育教学论坛,2014(3):11-12.

[8]谭群英，王琳.浅谈高校学生工作精细化管理[J].华中师范大学学报(人文社会科学版),2014(2):105-108.

[9]张方，张东.现代药学教育发展趋势初探[J].药学教育,2005,21(1):6- 8.

[10]马春辉.药学专业学生毕业实习带动就业的探索[J].中国科教创新导刊,2011,13:128-130.

Practice and Revolution of Refined Management on Graduation Internships of Pharmacy Interns

HAN Lan,PENG Daiyin*,GUI Shuangyin,JIN Chuanshan,DAI Min,XU Fan,XIE Dongmei,YU Juan

(SchoolofPharmacy,AnhuiUniversityofChineseMedicine,Hefei230001，China)

Abstract:The target of personnel training in Anhui University of Chinese Medicine is to develop highly qualified pharmacy talents with creativity and practice based on localized strategy.Graduation internship is the critical process of enhancing creativity,practical abilities and flexibility.Thus,the authors employed multi-dimensional refined management in all processes of graduation internships.This paper defined the concept of refined management,and further illustrated the executing process of refined management on graduation internships of pharmacy interns.

Key words:Pharmacy interns;Graduation practice;Refined management

基金项目：高校教改计划项目，编号教高[2008]4号;国家级实验教学示范中心项目，编号高教函[2013]10号。

收稿日期:2015- 01-27。*通信作者: 彭代银，pengdy@ahtcm.edu.cn。