整体综合护理模式护理糖尿病并发周围性面瘫患者的临床效果分析

赵洪梅

黑龙江省建三江人民医院,黑龙江佳木斯 156300

整体综合护理模式护理糖尿病并发周围性面瘫患者的临床效果分析

赵洪梅

黑龙江省建三江人民医院,黑龙江佳木斯 156300

目的探讨整体综合护理模式护理糖尿病并发周围性面瘫患者的临床效果。方法选取2013年11月—2014年10月该院经内科门诊和住院部具有代表性的糖尿病并发周围性面瘫患者78例，在患者知情并同意的情况下将患者随机分为对照组和观察组，每组39人。对照组患者采用常规的模式进行护理，观察组患者采用整体综合的模式进行护理，比较两组患者对护理的满意程度评分情况与治疗的总有效率。结果对照组患者对护理工作的满意度评分为（79.68±2.75）分，观察组患者对护理工作的满意度评分为（89.74±10.07）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗后，对照组患者显效18例，有效13例，7例患者出现复发情况，总有效率为79.49%；观察组患者显效20例，有效18例，1例患者出现复发情况，总有效率为97.44%，观察组患者治疗情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论整体综合护理模式应用于糖尿病并发周围性面瘫方面具有极强的临床应用价值，不但能够巩固治疗的效果，提高治疗的总有效率还能够减少复发情况的发生，提高患者的满意程度，值得推广应用。

综合护理模式；糖尿病并发周围性面瘫；临床效果

周围性面瘫又称为Bell麻痹、面神经炎，是神经内科较为常见的疾病，临床主要表现为口眼歪斜，无法完成抬眉、闭眼等动作，患者大多数为一侧性。为探讨整体综合护理模式护理糖尿病并发周围性面瘫患者的临床效果，该研究选取2013年11月—2014年10月该院经内科门诊和住院部具有代表性的糖尿病并发周围性面瘫患者78例作为对象进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院进行治疗的糖尿病并发周围性面瘫患者78例，将患者随机分为对照组和观察组，每组39人。对照组患者男性20例，女性19例，年龄范围在54～78岁之间，平均年龄为（65.16±1.47）岁，病程1～11 d，平均病程（4.56±2.78）d，糖尿病病史5～25年，平均病史为（8.9±1.5）年；观察组患者男性21例，女性18例，年龄范围在50～80岁之间，平均年龄为（64.35±1.56）岁，病程3～15 d，平均病程（4.44±2.69）d，糖尿病病史4～20年，平均病史为（8.6±1.3）年。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规的模式进行护理，观察组患者采用整体综合的模式进行护理。整体综合护理方式为：基础护理+心理干预+健康教育+康复指导。

1.3 观察指标

观察两组患者对护理的满意程度评分情况与治疗的总有效率。

1.4 评价指标

显效：双侧额纹、鼻唇沟恢复对称，闭眼正常，面部表情恢复正常，无复发情况出现；有效：双侧额纹、鼻唇沟基本对称，无复发情况出现；无效：患者面部表情无明显改变，出现复发情况。

1.5 统计方法

对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理。

2 结果

在护理满意度评分方面，对照组和观察组的评分情况为（79.68±2.75）分、（89.74±10.07）分，t=5.70，P＜0.05差异有统计学意义。

对照组18例患者面部表情恢复正常，13例双侧额纹、鼻唇沟基本对称，无复发情况出现，7例患者出现复发情况，总有效率为79.49%；观察组20例患者面部表情恢复正常，18例双侧额纹、鼻唇沟基本对称，无复发情况出现，1例患者出现复发情况，总有效率为97.44%，χ2=5.20，P=0.02，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

周围性面瘫属于神经内科中常见的病症，在目前医疗技术水平的制约下，发病的机制尚不明确，通过查阅多种文献了解到，在国内目前的研究中，多数学者认为微循环障碍说[1]。所谓的微循环障碍说就是指在寒冷情况的刺激下，茎乳孔神经营养血管发生痉挛的现象，从而导致骨管内神经文循环缺氧，使血管的通透性增强，面神经水肿，并且对面部神经的压力逐步增高，影响到神经供血，形成恶性循环，最终导致面瘫的情况出现[2]。糖尿病患者出现面瘫的现象增强了疾病的危险性。

糖尿病并发周围性面瘫患者会出现耳部、乳突部疼痛、神经症状与血糖比例失衡、高血压、心脏病等情况，高发人群主要为老年人[3]。在对此类病症患者进行治疗时，不能单纯地追求疗效，还需要以整体综合护理的方式辅助进行。糖尿病并发周围性面瘫患者由于病发突然，会产生恐惧、焦虑的心理，严重影响了治疗的效果，因此，护理工作人员在协助医生做好药物治疗的同时还需要根据患者心理状况的不同开展心理疏导工作。心理疏导工作需要做到：①耐心倾听患者的讲话，尊重、理解患者；②此类疾病的患者具有高度的敏感性，在与患者进行沟通时需要充分思考，不伤害患者的自尊，避免激发患者负面情绪的现象发生；③向患者进行必要的医疗常识讲解，帮助患者树立治疗的信心。

综上所述，整体综合护理模式应用于糖尿病并发周围性面瘫方面具有极强的临床应用价值，值得大力推广应用。

[1]李进景,刘宏雨.糖尿病合并急性周围性面瘫患者的神经传导速度分析及整体综合护理[J].河北医药,2014（9）:1420-1422.

[2]李进景,闫淑静,刘习芳,等.整体综合护理模式护理糖尿病并发周围性面瘫疗效观察[J].河北医药,2014（10）:1569-1571.

[3]周漫,王新安,万歆.21例耳带状疱疹及并发周围性面瘫舒适护理的体会[J].黑龙江医药科学,2011（5）:106.

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1672-4062（2015）01（b）－0196-01

2014-10-27）

赵洪梅（1971-），女，四川云阳人，本科，主要从事血液及神经内科护理工作。