论中医和希腊医学哲学理论的异同

Joanna Kazali，仲强惟，李　霖（.希腊；.天津中医药大学，天津30093）

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论中医和希腊医学哲学理论的异同

Joanna Kazali1，仲强惟2，李霖2
（1.希腊；2.天津中医药大学，天津300193）

中国和希腊，看似遥远的两个国家在古代哲学思想方面却近乎一致。古人一直在探寻自然现象的本质问题，并一直在试图回答这些系统联系的基础。在诸多问题中，他们最感兴趣的是天体运动，健康与疾病的相互关系，以及物质运动的原理。通过探究两种不同文化背景基础哲学理论的异同。

古希腊；自然现象；4种元素

DOI：10.11656/j.issn.1672-1519.2015.03.13

JoannaKazali，希腊雅典人，雅典医科大学毕业从事牙医工作，为了寻求多学科的医学融合，1994年开始于雅典学习针灸，并与1995—1996年在天津中医学院学习针灸，回国后先后赴荷兰、伦敦和德国研修针灸，2001年开始任教于雅典针灸学校从事针灸教学工作，并在临床工作中使用针灸，曾任针灸科学与海伦针灸学会副会长。

中国和希腊是两大文明古国，自古人们便观察到各类自然现象，并通过系统的分析和研究来解释其本质。其中研究内容主要包括天体运行规律，人类健康与疾病的演变以及事物变化的本质等。因而，笔者简要探讨中国希腊医学及哲学基本理论的异同。

“阳阴学说”和“五行理论”（木、火、土、金、水）是中医学的基础，“阴阳”一词最早见于《易经》，在战国时期逐渐形成体系。《易经》中的六十四卦通过阳爻和阴爻的变化组合，反映出宇宙中无数的现象。“五行理论”的记录最早可追溯到周朝（公元1000年—公元前770年）。“阴阳学说”和“五行理论”认为疾病发生是由不健康的生活方式或自然因素造成，对健康和疾病的认识更为科学，是医学史上的一次飞跃。“气”的概念是中医思想的核心。气的聚集和消散化生宇宙万物。“气”是构成人体和维持人体生命活动运动不息、极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。中国古代许多哲学家都对“气”的聚散进行了阐述。“气”是包括植物，动物和人类等在内的宇宙万事万物的本源。

另一方面，古希腊医学家、哲学家恩培多克勒（约公元前495年—公元前435年）的思想理论被认为奠定了希腊科学和医学的基础。恩培多克勒的著作《论自然》和《净化论》文字优美，想象丰富。其哲学思想和理论被后世的希腊哲学家（如柏拉图和亚里士多德）广泛讨论。

《论自然》认为世间万物都是由4种元素组成，恩培多克勒称之为“rhizomata”（即“根”）。这些元素受两种相互对立的力量支配，与中医的阴阳理论相似。这4种元素分别代表火、气、土和水；而两种对立的力量则是“Philotita”（爱）和“Neikos”（憎）。这里的“气”是指宇宙中的上层大气，而不是我们呼吸的空气。尽管“爱”和“憎”这两种力量此消彼长，但这些元素和力量都处在永恒的动态平衡之中。

《论自然》17章讲述物质世界是一个有机的整体，阐明了元素和力量之间的关系：“有时它们（即元素）聚合在一起形成一个整体，有时它们又彼此分开成为独立的个体。恩培多克勒认为这种‘从多到一’和‘从一到多’的循环运动是无休止的，因此世间万物的变迁也永无止境。而且，这种循环是有序的，支配元素的力量随着时间的变更轮流占据主导地位。”书中还阐述了事物的生成与消失，生命出生和死亡之间的平衡。4种元素在“爱”的作用下聚合到一起，在“憎”的作用下分离。这种聚合与分离持续的交替往复，形成两个对称的无穷循环。我们可以沿着其中一个循环进行研究。首先从所有元素在“爱”的作用下完全聚集并处于静止状态这一点开始，然后“憎”逐渐进入并使元素逐渐分开，直到所有元素完全分离成独立的火、气、土和水。而从这一点开始，“爱”又再次将这4种元素聚集，直至它们完全聚合在一起。此时，下一个循环便又开始了。在每个半周期内，不论是在分离或是在聚合的过程中，都蕴含着宇宙的进化（宇宙或有序世界的产生）和生命的出现。

恩培多克勒在其他篇章中也描述了宇宙起源。他认为在某一时刻所有元素都在“爱”的作用下完全聚合成一个球体。这个球体本身不是宇宙，而是宇宙形成的初期阶段。宇宙形成需要各元素聚集成有形的火、水、气和土，且有序的聚合在一起。大部分的“土”聚集在中心；外面由“水”包围。“水”的外层是“气”，而“火”在整体的最外沿。

恩培多克勒还通过“爱”与“憎”的相互对立消长来解释生命现象。虽然4种元素都有各自的特性，但独立存在时都不足以解释宇宙起源和生命形成。世界的形成，除了土、气、火和水的相互作用外，必然有其他力量在起作用。因此，尽管4种元素属性不同，某些方面存在对立，但彼此不仅只有互相排斥，而是可以聚合成为一个整体。一方面，在“憎”的作用下，元素分离相互对立；另一方面，“爱”的力量使元素和谐的聚合形成一个整体。在分离和聚合的过程中产生了生命。然而，不同物质中各种元素所占的比例不同。例如，恩培多克勒认为土、火、水和气以相同的比例混合后生成了“血”和“肉”。当4种元素以另一种比例混合时则产生了“骨”。同时，恩培多克勒认为血液使人类思考，在生长发育过程中发挥核心作用。这一观点在某种程度上与中医“血能养神”的理论相似。

此外，其他的希腊哲学家如柏拉图（公元前427年—公元前347年），将4种元素称为“stoicheia”（即“简单的成分”）。亚里士多德（公元前384年—公元前322年）将4种元素成为“PROTA胞体”（即“初始形式”），与此同时提出了第5中元素——“以太”。在《论生灭》中，他提出：“由于各自特点的不同，土与火的性质对立：火属性炎热，土属性寒冷。除了炎热和寒冷从本质上对立外，干燥与湿润也相互对立。因此，元素两两组合出现4种可能，即‘热—燥’（火），‘热—湿’（气），‘冷—燥’（土）和‘冷—湿’（水）……元素可以互相融合，甚至可以相互转化……因此当‘土’中‘燥’的特性被‘湿’取代时，‘土’就变成了‘水’。”

亚里士多德认为这4种元素是构成自然现象的本源，可以互生互化。这一观点与中医五行理论十分相似。此外，这4种元素也体现了阴阳，即“寒—热”和“燥—湿”。他还指出，这4种元素的变化多呈线性运动，例如火性延上，土性向下。然而组成天体的“以太”则呈圆周运动，且与4种元素的属性不同，无生灭变化，即不热不燥，也不冷不湿。他的理论被斯多葛学派学者们（公元前350年—公元250年）深入研究。他们也认为土、水、气和火是构成物体的基本元素，但并未提及第5种元素。他们赞同苏格拉底之前一些哲学家们的观点认为“宇宙是活着的”，宇宙间存在的公理（即所谓的“神明的律法”）不会随时空改变。同时，他们认为“精神”与“物质”之间是统一的，并提出了“灵魂”的概念。其意义与中医“气”的概念十分相似。

亚里士多德认为在某种程度上心脏比其他器官更加重要，这与中医“心为君主之官，五脏六腑之大主”的理论相似。他认为心脏是由来自父亲精液中的能量创造出的第一个器官，因此它是机体能量的本源和生长的动力。《动物志》中对生命形成的解释为“……在受精卵时期，虽然各部分都有发展成机体的潜能，但本源最先从中生长出来。这就可以解释为何心脏成为第一个被分化出来的器官。当生殖物质从父精母血中分离出来并结合成生命时，必须能掌控其自身生长，这就如同子女离开父母建立自己的家庭一样。所以在动物体内必然有这样一个本源，而其他器官组织的产生都源于此……所以心脏是所有动物生长发育中第一个被分化出来的器官；它也是机体其他部分的本源……血液或其类似物是动物的营养物质，贮存并运行于血管之中；这就是心脏为其他脏器本源的原因……”。

综上所述，在公元前400年—公元200年，尽管基于不同的思想和理论，中国和希腊都创造出了丰富的文明和先进的科学。到200年后，中国与希腊的科学和哲学发展逐渐形成理论体系，并为现代科学的发展奠定了基础。

［1］Geoffrey Lloyd，Nathan Sivin.The Way and the Word，Science and Medicine in Early China and Greece［M］.New haven and London: Yale University Press，2002.

［2］U nschuld Paul U.Huang Di nei jing su wen:Nature Knowledge Imaginary in an Ancient Chinese Medical Text［M］.California: University of California Press，2003.

［3］Shigehisa Kuriyama.The Expressiveness of the Body and the Divergence of Greek and Chinese Medicine［M］.Urzone Inc:Zone Books，1999.

［4］Giovanni Maciocia.The foundation of Chinese Medicine［M］. Churchill Livingstone，1989.

［5］Stanford Encyclopedia of Philosophy，http://plato.stanford.edu/index. html.

（本文编辑：马英，马晓辉）

Similarities and differences of philosophical theories on the basis of Chinese and Greek medicine

Joanna Kazali1，ZHONG Qiang-wei2，LI Lin2
（1.Greece；2.Tianjin University of Traditional Chinese Medicine，Tianjin 300193，China）

Two of the oldest civilizations，Chinese and Greek，seem far too close during the antiquity，despite the distance between them，through their philosophers.Ancient people were asking fundamental questions about a wide range of phenomena and were trying to answer them on the basis of systematic investigations.Among the subjects that interested them were the movements of the heavenly bodies，the working of the human body in health and in illness，the nature of the changes that physical objects undergo.The aim of this essay is a brief approach on the basic philosophical theories of these two cultures through their similarities and differences.

ancient Greece；natural phenomena；4 elements

R222.16

A

1672-1519（2015）03-0180-03

（2014-11-05）