YAG激光脉冲治疗机故障检修3例

2015-02-10梁志杰

医疗卫生装备 2015年8期

梁志杰

YAG激光脉冲治疗机故障检修3例

梁志杰

0 引言

泪道阻塞是眼科常见病、多发病，若治疗不及时、不彻底，眼部就有感染的危险。通常选择激光手术进行治疗，它具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、费用少等优点，主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞，如泪小管、泪总管狭窄及阻塞。YAG激光泪道治疗机是用于眼科治疗的医学设备，在泪道激光手术中发挥了巨大作用[1-5]。现对3例常见故障的分析与检修方法介绍如下，以供参考。

1 故障一

1.1 故障现象

工作时输出端只发出微弱光亮，无激光能量输出。

1.2 故障分析与检修

激光脉冲治疗机主要由激光产生部分及激光输出部分组成。其产生部分结构比较复杂、维修难度大，一旦发生故障，手头没有配件难以修复，但其性能相对稳定，故障概率低；而输出部分由于受外界因素影响大，故障率较高。本着先易后难的维修原则，应首先检查其输出部分器件是否损坏和发生变动。

首先拧松机顶固定螺钉，打开机器上盖，接通机器电源，将频率调至60 Hz、输出功率调至14 W，踩下脚踏开关，观察激光发生器是否产生激光（注意观察距离不要太近、时间不要过长，以免对眼睛造成伤害）。仔细观察发现激光发生器能够发出激光束，将小纸条靠近激光束能打上小孔，说明激光能量正常。进一步观察发现激光束与光纤接入端存在偏差，不在同一直线上，造成了传输能量的损失，故而出现只见微光而无治疗能量输出的现象。从使用科室了解到，设备以前使用正常，但自从搬家后就出现了故障。分析可能是因为搬家过程中设备晃动，导致元器件位置发生松动、偏移，影响了设备的正常使用。

为了使光纤始终对准激光束，出厂时对设备进行了校准，但由于人为因素造成了位移偏差，必须重新进行校准。在设备的输出窗口处，有用于调整误差的纵、横向调整螺钉。为了能精确地进行校对，本人采取了以下方法：

（1）将口取纸剪成与光纤接入端固定卡孔（铜质材料、圆柱形、中心有小孔供光纤通过）截面同等大小的圆形贴于卡孔处的圆面上。

（2）踩下脚踏开关，发射激光束。

（3）细致观察纸片上形成的小孔与圆心位置的偏差情况。

（4）根据偏差程度进行上下或左右调整螺钉位置。边调整边试验，直到激光束准确打到纸片圆心位置为止。

（5）揭掉口取纸，检验调整效果。用数张纸叠在一起，进行激光穿透试验，发现机器达到预定效果，恢复正常。

2 故障二

2.1 故障现象

光纤插不到预定位置，设备无法正常工作。

2.2 故障分析与检修

正常情况下，光纤插到铜质固定卡孔处，末端与圆柱形顶面齐平。这样既能获得最大功率输出，又可防止间隙过大或光纤探出过长引起尖端烧焦，进而导致功率衰耗。光纤插不到预定位置，设备就难以获得预定的功率输出，无法正常工作。

打开机器上盖，拧下输出窗口内端的固定器件（铜质）。发现由于长时间高功率工作，其光纤已经与铜质器件烧结在一起，有一节光纤已经断在其中无法取出，进而影响了光纤的顺利进出。由于其内孔较细，末端又烧结在一起，尝试了多种方法但都无法将断掉的光纤从孔内取出，无奈用细钻头将其打穿。因为打穿后的内孔比原来的稍大了一点，光纤在里面来回晃动，很难对准激光束，所以功率损耗极大，设备无法使用。由于该设备购置时间较长，厂家原有的联系方式已经作废，无法购置原厂配件。

为了修复设备便将损坏配件送到一家数控机床车间，依照原有尺寸，重新加工了一个相同材质的器件，更换后设备恢复正常，故障排除。

3 故障三

3.1 故障现象

输出功率明显降低，与设定值偏差极大。

3.2 故障分析与检修

输出功率明显降低的原因主要有：（1）激光发生器效率变低；（2）激光束不能准确地打到光纤圆孔内；（3）输出光纤内部断裂或末端烧焦。

经检查，激光发生器工作正常，能够顺利穿透靠近的纸张。检查激光束落点位置也都打在圆心内。检查时发现光纤末端有烧焦现象。拔出光纤，剪掉烧焦部分，装回机器重新试验，输出功率仍然很低，达不到要求。至此，怀疑光纤内部出现断裂，增加了自身损耗。遂将光纤从窗口近端截断，再次进行试验，发现其功率大增，故判定故障是光纤内部出现断裂导致。重新换上一根新光纤，故障排除。