综合治疗机使用水的质量管理

尤晓龙

（苏州大学附属第一医院 医学工程处，江苏苏州215006）

综合治疗机使用水的质量管理

尤晓龙

（苏州大学附属第一医院 医学工程处，江苏苏州215006）

本文阐述了对口腔科使用的自来水进行预处理净化的必要性。介绍了我院在水处理方面的一点体会。

综合治疗机；水源预处理；细菌；杂质

在各级医院口腔科﹑牙科， 使用最频繁且最重要的设备，当数牙科综合治疗机。各类型的牙科综合治疗机都要用气﹑用水， 目前一般口腔科或诊所的综合治疗机都使用市政供水系统供给的自来水。

市政供水系统供给的自来水质量经常随时间和地方而变化，即使是干净的自来水，通过几公里的管道后由于镀锌管污染，水管﹑阀门生锈，高楼水箱垃圾等的污染，已变得面目全非，在连接到治疗机前已处于被细菌和杂质污染的状态。虽然牙科综合治疗机带有一级水过滤器， 但其过滤效果是不理想的。而水质优劣对患者和综合治疗机都有重要影响。

对患者的影响是：当水进入综合治疗机在水管内流动的时候，管腔中心的水流速度最高，越接近管壁速度越低，管壁处的水流处于停滞状态，所以浮游在水中的细菌就会附在水管道内壁上，形成菌落。但它会脱落，进入水流，通过器械进入患者口腔[1]。

对治疗机的影响是：自来水质较硬及含有泥沙，直接供给治疗机就有大量的细小颗粒和其他杂质进入到工作管路中， 给机器造成一定的危害或隐患。这些危害主要表现为：（1）阻塞管路， 造成机器不能正常工作；（2）堵死相关元器件， 导致元件失灵或无法修复；（3）进入手机， 造成涡轮机不转﹑微型轴承卡住或运转性能下降﹑磨损加剧[2]。

所以在自来水与治疗机之间安装一个过滤装置改善进入综合治疗机的水质，对水中的细菌和杂质有所控制，使这种危害降低到最低限度是很有必要的[3]。

为此，本文介绍我院在改善综合治疗机使用水质量方面的体会。

1 对水源质量的要求

（1）要洁净，不应有微小的固态碎质；（2）水质为中性水，以防器件损害；（3）要进行灭菌处理，减少水的带菌量防止患者受感染；（4）要有一定压力（0.2～0.4 MPa）以便连续喷射散热和冲洗口腔。

2 水源预处理系统

为了达到上述要求，我们对自来水接入综合治疗机之前加设了一个可以同时满足20台治疗机用水的水源预处理系统（见图1）。

图1

3 水源预处理系统的使用

工作时常开阀为：B2﹑B3﹑B4﹑B5﹑B7，常闭阀为：B1﹑B6﹑B8。平时每周冲洗超滤器1次（打开B9阀，放水1～2 min即可）。P2＞P30.02 MPa时，说明超滤器滤芯堵塞，可以冲洗或更换。

4 该系统的优点

（1）终端0.22 μm的超滤器能去除目前已知的最小细菌。水中杂质及含菌量明显减少，提高了水的质量。（2）通过表压差可以判断出滤芯的污塞程度，有利于检修和定期保养。（3）通过每周对超滤器内滤芯的冲洗（操作简便），除去了滤芯内的污物。从而大大延长了滤芯的使用寿命，节省了大量开支，减轻了维护保养工作。（4）当自来水压力低于0.2 MPa时，可开泵来提高水压。这时可对压力开关进行调节，使泵在水压低于0.2 MPa时自动工作，在水压高于0.4 MPa时自动停止。保证水压在规定范围内。且由于压力包的作用输出的水流始终保持平稳。

水预处理系统，能够提供比较理想的水。大大减少了在口腔治疗过程中进入患者口腔的细菌，也大大减少了进入治疗机中的沙粒和杂质，从而确保了人机的安全与健康。

［1］ 于秦曦，邝泽洪，司徒治.牙科治疗椅的水系统污染问题[J].广东牙病防止，2001，9（4）：311.

［2］ 宋晓英，周学武.牙科综合治疗机供水系统的改进[J].医疗卫生装备，2006，27（1）：94.

［3］ 吴海苗，陈栋.口腔科供水管道中细菌污染问题[J].口腔材料器械杂志，2001，10（4）:207-208.

R197.39

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1002-2376（2015）12-0038-01

2015-10-13