系统化护理对妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情绪的影响

牛九文

内江市市中区妇幼保健院,四川内江 641000

系统化护理对妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情绪的影响

牛九文

内江市市中区妇幼保健院,四川内江 641000

目的 观察系统化护理对妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情绪的影响。方法 选取96例妊娠期糖尿病患者,按随机数表法分成观察组与对照组,各48例。对照组实行常规护理,观察组给予系统化护理。对比两组护理前、后空腹血糖及焦虑、抑郁水平。结果 观察组患者护理后空腹血糖及焦虑、抑郁水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 系统化护理能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,改善不良情绪。

系统化护理；妊娠糖尿病；血糖；不良情绪

妊娠糖尿病是指妇女在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常[1],对母婴均造成严重影响。该研究在2013年7月—2014年6月期间对妊娠糖尿病患者实行系统化护理,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的96例妊娠糖尿病患者,按随机数表法分成观察组与对照组,各48例。观察组：年龄22～35岁,平均(29.37±5.29)岁；孕周23～32周,平均(31.52±7.38)周；初产妇31例,经产妇17例。对照组：年龄24～36岁,平均(30.15±6.15)岁；孕周24～30周,平均(30.95±7.92)周；初产妇32例,经产妇16例。所有患者均符合妊娠糖尿病诊断标准,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组实行常规护理,给予饮食控制表控制血糖,并嘱患者多运动。观察组实行系统化护理：先分析患者的综合情况,制定相应的护理计划；介绍妊娠糖尿病有关知识,提高患者及家属的防范意识；与患者沟通,评估其内心状况,若有不良情绪及时予以安慰和疏导；据患者个体情况制定健康食谱,并依孕程进展随时调整,促进营养物质的合理摄入；嘱患者多食蔬菜、粗粮,增加微量元素,同时坚持低糖、低盐饮食；告知患者适当有氧运动的必要性,嘱其根据自身喜好选择运动方式；严格监测血糖,出现变化时及时调整；教会患者血糖监测的方式,便于日常检测；告知患者及家属血糖水平的正常值,升高及降低可能造成的危害；向孕妇及家属讲解按时产检的必要性,嘱其定期检查胎心和胎动,保证胎儿安全。

1.3 观察指标及判定标准

观察护理前、后空腹血糖及焦虑、抑郁水平。焦虑及抑郁水平分别采用Zung氏焦虑及抑郁量表判定。

1.4 统计方法

2 结果

观察组患者护理后空腹血糖及焦虑、抑郁水平均明显低于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者空腹血糖及焦虑抑郁水平比较(±s)

组别例数空腹血糖(mmHg)焦虑(分)抑郁(分)护理前护理后护理前护理后护理前护理后对照组487.48±1.264.96±1.1856.78±6.2948.59±5.4355.13±8.0946.82±6.85观察组487.36±1.575.68±1.2556.43±6.7251.86±5.6654.85±7.9651.09±7.38 P ＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

3 讨论

妊娠糖尿病的高血糖状态对胚胎发育具有一定的抑制作用,可引起胎儿发育不良[2]。孕期出于对胎儿及分娩过程等的担心,孕妇极易出现焦虑、抑郁等不良情绪,发病后内心压力加重,不良情绪也更为明显[3]。妊娠糖尿病作为妊娠时期的特有疾病,与不良生活习惯等因素具有一定关系[4]。常规护理虽能为患者提供一定的饮食建议,但缺乏灵活性和针对性,同时孕妇对妊娠糖尿病认知缺乏,自我防护意识较弱。系统化护理的实施,护理人员主动介绍疾病有关知识,使患者知道妊娠糖尿病可能导致的危害,进而主动参与对血糖的控制；护理人员为患者制定健康食谱,并灵活调整,不但针对性更强,且分阶段的干预模式更有利于孕妇的掌握；同时护理人员在系统化护理实施过程中主动关心患者,针对不良情绪进行干预,并教会孕妇血糖控制的方法,可有效地舒缓孕妇的内心压力,从而减轻不良情绪。该研究结果显示,实行系统化护理后的观察组空腹血糖及焦虑、抑郁水平都明显低于对照组。综上所述,系统化护理能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖,改善不良情绪,值得临床推广。

[1] 申娟茹,李俊玲.妊娠糖尿病护理干预研究进展[J].护理研究,2014,28(2)：145-146.

[2] 赵冰,潘家华.妊娠糖尿病对婴儿影响的研究进展[J].安徽医药,2014,18(3)：411-414.

[3] 夏薇,王红卫.产前健康教育对妊娠糖尿病患者妊娠结局和情绪的影响[J].中国医学工程,2014,22(4)：83,86.

[4] 黄敏之,李佩霞,杜伟佳.饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果观察[J].当代医学,2013,15(14)：95-96.

R47

A

1672-4062(2015)04(b)-0187-01

2015-01-16)

牛九文(1968.11.14-),女,四川简阳人,2003年四川省卫生管理干部学院护理专业大专毕业,现就职于内江市市中区妇幼保健院,主管护师,护士长,研究方向：妇产科护理。