2014年平乐县学校卫生监督现状分析

祝长华 广西平乐县卫生监督所 542400

为全面履行卫生监督工作职责，指导规范学校卫生监督工作，促进学校卫生安全，进一步贯彻落实《学校卫生监督工作规范》，切实加强学校卫生监督管理工作，保障学校青少年学生的身体健康，2014年9月上旬，我所对我县中小学进行学校卫生监督，现将检查结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 对我县进行监督的这些中小学为寄宿制学校，包括中学和中心小学。

1.2 方法 采用现场查看、询问、监测的方式，监督检查内容包括：教学及生活环境的卫生监督；传染病防控工作的卫生监督；生活饮用水的卫生监督；学校内设医疗机构和保健室的卫生监督；学校内公共场所的卫生监督。监督检查采用《学校卫生监督检查表》、《学校教室、宿舍卫生监督检查表》以及《学校艾滋病防治卫生监督检查表》进行，测距设备名称：激光测距仪，规格型号：瑞士莱卡A3（LeicaDISTOTMA3），照度设备名称：数字照度仪，规格型号：ST－80C。检测前检测人员经过严格的技术培训，专人专项负责检测工作，统一方法和标准。

1.3 统计分析 采用Excel2003统计处理。

2 结果

2.1 基本情况 平乐县有寄宿制中小学28所，其中普通高中1所，一般中学14所，中心小学13所。教室设计全部为矩形，多采用南北朝向建设。教室照明灯具数及灯具设置达标的较少，黑板照明灯具设置基本达不到要求。教室及黑板照度基本符合要求，玻地比符合教学要求。

2.2 学校教学及生活环境卫生情况

2.2.1 学校教室卫生情况。教室人均面积为1.22m2，课桌边缘距黑板距离2.09m，黑板下缘与讲台地面垂直距离0.97m，玻地比0.2，黑板无破损，无眩光，照度566Lx，每教室至少2种型号课桌椅的有15所，课桌照度518Lx，教室照明灯具数达标的有15所，教室照明灯具设置达标的7所，黑板照明灯具设置达标5所。

2.2.2 学校生活环境情况。宿舍人均使用面积3.15m2，宿舍一层出入口及门窗均设置了安全防护设施，上铺设有符合要求的防护栏。

2.3 学校传染病防控工作情况 主要领导是传染病防控责任人的26所，把传染病防控纳入学校年度工作计划的26所，建立健全传染病疫情报告制度学校28所，有应急预案的8所，有中小学晨检记录的28所，建立因病缺勤病因追查与登记制度的27所，建立健康档案的28所，将艾滋病防治知识纳入教学计划、有艾滋病防治知识宣传资料的28所。

2.4 学校生活饮用水卫生情况 学生饮用水种类3种，饮用桶装水的学校12所，设置有直饮水的1所，饮用开水的15所。供水方式也有3种：市政供水11所，使用自备水源的14所，3所学校使用平口水库自来水。

2.5 学校内设医疗机构和保健室情况 学校设置有医务室的仅4所，学校所设医务室基本不符合医疗机构卫生学设置要求，达不到《诊所基本标准》设置要求。

2.6 学校公共场所卫生情况 学校食堂均办理餐饮服务许可证，从业人员现场能出示有效的健康证明及培训合格证明，但未按照《公共场所卫生管理条例实施细则》等法规、规章要求办理食堂公共场所卫生许可证。教室、教师办公室、实验室、阅览室的采光、照明符合教育部有关要求。

3 讨论

3.1 “普九”以来，学校教育教学得到重视，学校硬软件方面得到了很大的改善，进一步贯彻落实了《学校卫生管理条例》，切实加强了学校卫生安全工作。实施《学校卫生监督工作规范》以来，县卫生监督所按卫生监督要求建立学校卫生监督档案和学生健康档案，掌握辖区内学校的基本情况及学校卫生工作情况。但我县学校卫生监督情况不容乐观，学校基础卫生设施配备不全，校医队伍严重不足；在对卫生监督工作重要性的宣传上没有下足功夫，对于卫生监督工作的相关法规也不了解，导致对卫生监督工作的认可度不高，在工作中不能作为重点来抓，达不到卫生监督工作的预期效果［1］。

3.2 在我县各乡镇卫生院配备专（兼）职人员负责有关学校卫生监督协管服务工作，协助卫生监督机构定期开展学校卫生巡查，及时发现并报告问题及隐患；指导学校设立宣传栏，协助开展健康教育及相关培训。但卫生监督协管员开展巡查的内容、次数普遍较少或流于形式，以兼职为主的卫生监督协管工作模式不利于协管工作的沟通和完成［2］。

3.3 部分学校未认识到生活饮用水卫生的重要性及水污染事件后果的严重性，而缺乏有效的应急机制［3］，加强对学校生活饮用水管理人员和从业人员卫生法规、卫生知识、消毒知识、消毒操作技能、水质检测技能培训，提高其综合素质显得尤为重要。

3.4 学校卫生工作直接关系到每一个学生的健康发展，关系到学校素质教育的质量。各级教育行政部门和学校应当将学校卫生经费纳入核定的年度教育经费预算；把学校卫生工作纳入学校工作计划，作为考评学校工作的一项内容。卫生行政部门应加强学校卫生监督监测信息系统建设，组织分析学校卫生监督监测信息，设置专（兼）职人员负责辖区学校卫生监督信息采集、报告任务，及时更新学校基本信息情况，切实完善学校卫生监督档案管理及日常监督，确保在校学生健康的生活、学习环境。教育部门和卫生行政部门要开展学校全方位的卫生监督检查，使日常性、预防性卫生监督工作得以正常有效开展，形成了教育行政部门主管督查、卫生行政部门监督指导、各级各类学校具体实施的学校卫生工作长效监管模式。

3.5 要进一步加大卫生监督体制改革，争取各级政府的大力支持及全社会的积极参与，创立良好的卫生监督执法环境，逐步建立健全完善的卫生监督体制，造就出一支政治素质过硬、执法水平高的卫生监督执法队伍，为群众的身体健康保驾护航，推动学校卫生监督工作更上一个台阶。

［1］季东.学校卫生监督工作存在的问题分析与解决措施〔J〕.大家健康，2011，10（10）：48.

［2］郭爱萍，朱美芬，苗嘉魁，等.上海市浦东新区卫生监督协管人员现况调查分析〔J〕.中国卫生监督杂志，2012，19（4）：357－358.

［3］陈财坤，黎励.东莞市学校生活饮用水卫生管理状况调查〔J〕.中国卫生监督杂志，2012，19（4）：368.